Обморожение - актуальная проблема для большинства регионов нашей страны. Это состояние крайне опасное, поэтому каждый должен знать, что делать, если отморозил щеки.

Что это такое?

При низких температурах обмораживание щек развивается очень быстро и в большинстве случаев незаметно для человека. Нужно различать два момента: когда щеки просто замерзли, и когда наступила критическая точка.

Отморожение начинается, когда ткани человеческого тела начинают менять свою структуру под воздействием низких температур. Жидкость преобразовывается в кристаллы с острыми краями, кровообращение в пораженной зоне прекращается.

Обморожения делятся на 4 стадии. Первая стадия самая безопасная, если так можно сказать. Последняя стадия заканчивается омертвением и ампутацией. Чтобы состояние достигло последних стадий, нужно пробыть на морозе длительное время.

Обморожение начинается при воздействии температуры -10°С. Но если присутствует сильный ветер или повышенная влажность, то оно может произойти и при более высоких температурах. Большое значение имеет длительность пребывания на морозе.

Симптомы и признаки

Выраженность симптомов зависит от температуры и длительности воздействия. Чем ниже градус и длительнее воздействие, тем быстрее появятся первые признаки:

• Чувство жжения и покалывания на открытых участках тела (щеки, лоб, подбородок).
• Онемение лица. Сложно говорить, улыбаться, двигать мышцами лица.
• При начальных изменениях появляется зуд и желание почесать пораженные места. Это связано с тем, что на местах поражения начинается процесс кристаллизации жидкостей.
• Кожа пересыхает и начинает шелушиться.
• Сначала отмороженные участки становятся розовыми, затем бледнеют. Это связано с тем, что сначала кровь приливает, стараясь согреть зону охлаждения. А когда кровообращение в пораженной зоне замедляется или прекращается под воздействием низких температур, то кожа белеет.
• Когда лицо длительное время подвергается воздействию мороза, появляется потеря чувствительности.

Все эти признаки характерны для начальных стадий обмораживания, когда процессы еще обратимы и последствия будут минимальны.

Первая помощь

Оказание первой помощи при обморожениях требует некоторых знаний. Со школьной скамьи населению рассказывают, как нужно действовать при таких ситуациях. Но на самом деле получается так: обморозил щеки, и сразу забываешь, что делать можно, а что нет.

Правила первой помощи:

• Для согревания необходимо укрыться в теплом безветренном месте. Если человек не может самостоятельно передвигаться, его нужно перенести в укрытие.
• Согревать обмороженные щеки нужно очень медленно. Сначала можно поднести ладошки к лицу и дышать в них, чтобы теплый воздух попадал на щеки.
• Пострадавшего необходимо напоить горячим сладким напитком (чай, кофе, какао), чтобы согревание происходило изнутри.
• Если щеки не потеряли чувствительности, их можно слегка растирать чистыми руками, пока они не станут теплыми.
• После того, как щеки отогрелись, и нет волдырей, можно нанести на кожу заживляющий крем или мазь. В такой ситуации отлично подойдет Бепантен или Д-Пантенол.

В общем, все действия должны быть направлены на восстановление кровообращения в зоне поражения и общее улучшение состояния пострадавшего.

Но необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. Если ткани лица долго не восстанавливают чувствительность, присоединились боль и жжение, тогда нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Если щеки обморозил ребенок

У детей, особенно дошкольного возраста, кожа тонкая и нежная. Малыши не могут находиться на морозе без защиты лица, отморожение щечек и носа наступит намного быстрее, чем у взрослого человека. При этом не стоит сравнивать свои ощущения с детскими. Когда взрослому человеку не холодно, ребенок может отморозить щеки.

Первыми признаками обморожения являются покраснение, а затем и побеление кожных покровов. При этом малыш будет капризничать и говорить, что щечки больно.

При первых симптомах ребенка надо переместить в теплое помещение. Дать горячее питье или еду, чтобы малыш согрелся изнутри. Отогревание должно происходить медленно. Ни в коем случае не стоит прикладывать грелки, умываться горячей водой и проводить подобные процедуры. Запрещено растирать кожу малыша, так как она очень нежная и может повредиться.

Необходимо пристально отслеживать состояние. Если кровообращение щек начало восстанавливаться, то все обошлось. Но если щечки долгое время остаются белыми и болят - это повод немедленно обратиться к специалисту.

Когда и куда обратиться

Если отморозила щеки не сильно, то обращение в медицинский пункт не требуется. Первая степень характеризуется покраснением или побелением тканей. После помещения человека в тепло, кровообращение в тканях восстанавливается, и угроза здоровью исчезает.

Обращаться к медицинским сотрудникам необходимо при второй степени обмораживания и выше. При появлении волдырей и сильных болей посещение врача обязательно.

Если отморожение произошло в дневное время, можно обратиться в ближайшую поликлинику. Там проведут осмотр и выдадут направление в стационар или к узкому специалисту. Можно прийти в стационар самостоятельно. Обращение возможно в хирургическое отделение, ожоговый центр или терапию. Если обращение произошло не «по адресу», то пациента быстро перенаправят в нужное отделение.

Обморожения считаются травмами, поэтому можно обратиться в травмпункт. Обычно они работают круглосуточно. В любом случае, в этом медицинском учреждении пациента осмотрят и отправят на профильное лечение, если это необходимо.

Если отморожение произошло в нерабочее время или пациент не может передвигаться самостоятельно, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Они знают, что нужно делать в такой ситуации и куда лучше определить пострадавшего. Сотрудники скорой помощи произведут необходимые действия, позволяющие предотвратить или уменьшить опасные последствия.

Если ребенок обморозил щеки, действия должны быть незамедлительные. Кожные покровы малыша очень уязвимы и легко подвергаются воздействию холода.

Лечение

Лечение напрямую зависит от степени отморожения кожных покровов. Лечить обмороженные щеки в домашних условиях рекомендуется только при первой степени поражения.

В этом случае хорошо подойдут регенерирующие мази: Бепантен, Д-Пантенол. Эти мази содержат декспантенол, который обладает заживляющим и смягчающим эффектом. Курс составляет 5-7 дней. Хорошо зарекомендовала себя мазь Троксевазин. Она ускоряет восстановление кровообращения в пораженном участке кожного покрова. Лечебный курс проводится 2-3 дня, пока кровоснабжение не восстановится. Мазь Левомеколь поможет избежать инфицирования пораженных участков.

Опять же скажу, что такое симптоматическое лечение проводится только при первой степени.

При последующих стадиях отморожения щек обязательно нужно посетить врача. Специалист оценивает степень поражения тканей и выбирает тактику.

Лечение пациента должно осуществляться по нескольким направлениям:

• Восстановление кровоснабжения на пораженном участке.
• Иссечение пузырей или отслоившихся тканей. На пораженные места накладывается антисептическая влажная повязка, которую меняют 1 раз в 2 дня.
• При нагноении пораженных участков кожных покровов проводят антибактериальную терапию с левомеколем или подобными мазями. При подкожном нагноении, нарыв вскрывают.
• Пациенту проводится витаминотерапия для улучшения общего состояния организма. Также даются препараты для поднятия иммунитета.
• Физиотерапия дополняет основные лечебные методы. Проводится лазеротерапия, лечение ультрафиолетовым излучением.
• Оперативное лечение по ампутации поврежденных тканей проводится на 4 стадии обморожения.
• При необходимости, может проводиться пересадка кожных фрагментов.
• Отморожения последних стадий могут осложняться отдаленными последствиями (то есть, которые появляются через некоторое время после лечения). Это могут быть: артриты, трофические язвы, флебиты.

Лечение отморожений длительное, может продолжаться больше месяца. Хороший прогноз возможен только в том случае, если выполнять все рекомендации врача.

Чего делать нельзя

Это самый интересный раздел этой статьи. Здесь собраны рекомендации, чего категорически нельзя делать при обморожениях:

• Нельзя тереть. Это самая распространенная ошибка, которую совершают при попытке оказать первую помощь. При низкой температуре жидкость верхних слоев кожи начинает превращаться в кристаллы с острыми гранями. Если кожные покровы тереть, то происходят поражения тканей острыми частями кристалликов. Нельзя тереть снегом, так как он отнимает у кожи последнее тепло и ранит поверхность снежинками. К тому же, снег бывает грязный, что способствует инфицированию поврежденной поверхности кожи.
• Нельзя согреваться алкоголем. Это еще одно опасное заблуждение. Алкоголь расширяет сосуды, в том числе и те, что находятся в зоне обморожения. Они становятся очень хрупкие могут лопнуть. Кроме того, при расширении сосудов увеличивается теплоотдача организма, что провоцирует еще большее замерзание.
• Нельзя интенсивно отогревать. Согревание отмороженных тканей должно происходить постепенно. Ни в коем случае нельзя греться горячей водой, грелками, источниками открытого огня. Это может еще больше травмировать пораженную поверхность.

В заключение необходимо сказать, что не стоит при сильных морозах наносить на лицо декоративную косметику. Если женщина отморозила нос и щеки, то при попытках оказания первой помощи, косметика попадет в микроссадины и вызовет воспаление эпидермиса.

Статья проверена врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной .

Низкое качество топлива встречается достаточно часто на российских заправках, что может приводить к возникновению различных проблем в работе автомобиля. Распространена проблема, когда бензин разбавляют водой, из-за чего снижается не только его эффективность при работе, но и рискуют возникнуть проблемы с топливной системой автомобиля. При низких температурах бензин не замерзает, но если в нем имеется вода – это может произойти. Замерзшая в бензонасосе или другом элементе топливной системы вода не позволит стартовать двигателю, и водителю важно знать, что делать, если возникла подобная проблема.

Что делать, если замерз бензонасос

При использовании топлива низкого качества возможна проблема с замерзанием бензонасоса. Она может возникнуть как на инжекторном, так и на карбюраторном двигателе. Если возникла такая проблема, потребуется снять бензонасос и отогреть его:

Если бензонасос в карбюраторном двигателе замерз, его достаточно просто демонтировать и отогреть, после чего нужно слить из него накопившуюся воду, используя рычаг ручной подкачки. Также необходимо после отогрева детали достать из нее фильтр и просушить его, после чего установить обратно.

Попадание воды в бензонасос может негативно сказываться на работе двигателя даже в теплую погоду, поэтому важно не только отогреть бензонасос, но и проделать описанные выше процедуры по удалению воды.

Что делать, если замерзла топливная система

Если замерзла вся топливная система или сразу несколько ее компонентов, потребуется ее полное размораживание. Это можно сделать, если эвакуировать автомобиль в отапливаемый гараж, но когда такой возможности нет, потребуется снимать элементы топливной системы и перенести их в теплое помещение до размораживания, после чего просушить.

Сложности при разборе топливной системы могут возникнуть со снятием бензобака и топливной магистрали. Если снять данные элементы не представляется возможным, необходимо их отогреть. Для прогрева топливной системы можно использовать строительный фен на небольшой температуре, которым потребуется постепенно прогреть все элементы. Стоит отметить, что потребуется потратить более часа, чтобы оттаяли все элементы топливной системы автомобиля.

Важно: Если нет строительного фена, можно использовать бытовой фен, но нельзя применять источники открытого огня для размораживания топливной системы, иначе велик риск возгорания паров бензина.

Когда топливная система автомобиля замерзает в гараже без отопления, для ее размораживания можно использовать тепловую пушку, которой необходимо прогреть помещение.

После того как топливная система автомобиля будет разморожена, обязательно необходимо слить проблемный бензин и залить хорошее топливо.

Как избежать замерзания топливной системы автомобиля

Чтобы не столкнуться с проблемой обмерзания при низкой температуре бензонасоса или топливной системы, необходимо:

Самый верный способ избежать замерзания бензонасоса зимой – это оставлять автомобиль на хранение на теплых стоянках.

Врач-дерматовенеролог клиники «Медицина», к. м. н.

Как согреться, если ты уже дома

Нырять в горячую ванну – большая ошибка, сейчас ты не в состоянии адекватно оценить температуру воды и запросто можешь заработать еще и ожог. Твой девиз – постепенность. Лучше всего побыстрее переодеться в домашнюю одежду, завернуться в одеяло и спокойно посидеть, потягивая что-нибудь теплое и сладкое – например, очень слабый чай (крепкий способствует потере жидкости).

Если любимый мужчина поблизости, пусть согревает тебя теплом своего тела. Без шуток – это самый безопасный способ восстановить нормальную температуру. Не возбраняется принять препарат ацетилсалициловой кислоты, он поможет справиться со спазмом сосудов.

Как согреться, если ты еще не дома

Заходи в ближайший подъезд, магазин или кафе и оставайся там, пока не почувствуешь, что оттаиваешь. Здорово, если есть возможность не спеша выпить что-нибудь теплое, но избегай кофеина – твоему организму сейчас нельзя терять жидкость.

Алкоголь не рекомендуется – его якобы согревающий эффект скорее фикция, чем факт. Дело в том, что напитки покрепче быстро и серьезно увеличивают теплоотдачу, а это тебе сейчас совсем не нужно. Доберись до дома, проведи там 3–4 часа, разморозься окончательно, а уж потом можешь пригубить бокал, если очень хочется.

Замерзли нос, щеки или уши

Растирать пострадавшие участки снегом или шерстяными варежками нельзя – получишь микротравмы кожи и сосудов. Если пальцы тебя слушаются, делай легкий массаж (но только в помещении, не на улице). Добравшись до дома, придерживайся тактики медленного согревания.

Замерзли руки

Сними кольца, часы и браслеты – они могут помешать крови восстановить нормальное движение по сосудам. Не клади руки на батарею или обогреватель, держать их над плитой, особенно газовой, тоже дурная затея: чувствительность покровов временно утрачена, и ты можешь пострадать еще серьезнее. Лучше всего медленно, но верно отогревать кисти под мышками или под коленками – там теплее всего. И не забывай про горячее питье.

Замерзли ноги

Устрой им лечебную ванну: набери в таз воды (25°С) и в течение получаса подливай более теплой, чтобы в итоге ее температура достигла 38–40°С, но не выше. Согревающее питье и в этом случае не помешает.

Длительное воздействие низких температур нарушает кровоток на незащищенных участках тела. В зимнее время года, попадая на мороз, многие люди ощущают холод на носу, щеках, ушах. После отогревания могут сохраняться неприятные ощущения. Если уши можно защитить шапкой, то нос и щеки - нет. Поэтому чаще всего у людей диагностируется отморожение именно этих участков лица. Высокая степень поражения мягких тканей требует медикаментозного и хирургического лечения для профилактики генерализации патологии.

Когда и почему можно получить отморожение носа

Обморожение носа - патологическое состояние, вызванное воздействием низких температур с повреждением мягких тканей хрящей крыльев или кончика носа. Возникновение патологии связано с:

• Длительным пребыванием на холоде (температура ниже -5° С).
• Сильным ветром.
• Высокой влажностью воздуха или постоянным контактом с мокрым шарфом.
• Нарушением кровоснабжения из-за заболевания сосудов, патологии крови, системной гипоксии.
• Алкогольной интоксикацией.

Патология чаще встречается у детей и людей пожилого возраста. У последних снижена эластичность и трофика кожи. Недостаточное кровоснабжение тканей, уменьшенная чувствительность к холоду способствуют формированию патологии.

Важно! Кожа ребенка тонкая и не обладает защитными механизмами терморегуляции. Появление жидкого секрета из носа, трение последнего варежкой - дополнительная травматизация кожи

С носовым обморожением часто обращаются лыжники и альпинисты. Подъем на высоту, где более низкая температура и сильные порывы ветра вызывают быстропрогрессирующее повреждение незащищенных участков.

Первые признаки обморожения носа

Человек даже после кратковременного пребывания на холоде может обморозить лицо. Необходимо знать основные симптомы патологии, чтобы начать лечение.

Первые признаки обморожения носа:

• Ощущение холода в незащищенной области. При длительном пребывании часто наблюдается снижение чувствительности к холоду.
• На пораженном участке часто сохраняется иней.
• Стойкое покраснение участков с болью и жжением.
• Нарушение чувствительности (болевой и тактильной).
• После попадания в теплое помещение - симптомы сохраняются или усиливаются.

В медицинской практике различают понятия обморожения и отморожения. Отморожение - состояние, при котором больной подморозил мягкие ткани без формирования необратимых последствий. Патологические реакции со склонностью к распространению начинаются при проникновении процесса в более глубокие участки.

Клиническая картина разных по тяжести обморожений носа

Выбор метода и длительности лечения зависит от глубины поражения, наличия сопутствующих патологий и риска развития инфекции.

Для обморожения носа выделяют 4 степени, характерные отличия которых представлены в таблице:

Совет врача! Если отморозили нос, консультация семейного врача или хирурга требуется в каждом случае выявления характерных признаков

Первая помощь при обморожении носа

Часто распространение повреждения в зимнее время требует умения оказать первую помощь для профилактики развития осложнений.

Алгоритм действий при обморожении представлен в таблице:

Необходимые консультации специалистов и основные принципы лечения патологии

Развитие стойких изменений, сопровождающихся субъективными признаками, требует консультации врача, который определит, что делать при обморожениях носа и других частей лица.

В зависимости от глубины поражения патологией занимаются:

• Семейный врач или терапевт, который назначает лечение при 1-й степени.
• Челюстно-лицевой хирург - при глубоком поражении с необходимостью удаления зон некроза.
• Пластический хирург - занимается косметическим дефектом, который возникает при 4-й степени обморожения.
• Физиотерапевт, который назначает процедуры для улучшения кровоснабжения пораженного участка после ликвидации острого нарушения.

Особенность повреждения мягких тканей лица - значимый косметический дефект, который вызывает психологические нарушения. Основные методы лечения:

• Улучшение реологических свойств крови с помощью препаратов (например, Пентоксифиллин).
• Обработка пораженных участков мазью с Алоэ вера для ускорения заживления и снятия признаков воспаления.
• Удаление омертвевших тканей.
• Ежедневная смена повязок с гипертоническим раствором натрия (для подсушивания волдырей).
• Антибактериальная терапия: системная или местная (при сохранении целостности кожи мазать нос антибиотиком для профилактики развития инфекции).

Дополнительные методы лечения назначаются в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих изменений.

Лечение народной медициной и профилактика обморожений носа

Использование нетрадиционных методов лечения обморожений оправдано только при 1-й или 2-й степени процесса.

Наиболее используемые средства:

• Теплые (не горячие!) компрессы из отваров календулы или ромашки, которые снимают воспаление и отек тканей.
• Сметаной или гусиный жир, которыми смазывают пораженные участки. Они закрывают поры и способствуют сохранению тепла внутри тканей.

Важно! Использование раздражающих методов (сок лимона, лука) противопоказано из-за риска ухудшения состояния.

Методы профилактики развития обморожений лица:

• Ношение шапки и теплого шарфа.
• Уменьшение периода пребывания на морозе.
• Использование защитных кремов не менее чем за 20 минут до выхода на улицу.
• Выходить на мороз сытым, тепло одетым и обутым.
• Отказ от алкогольных напитков в холодное время года.

Ответственное отношение к здоровью предотвращает развитие патологий и неприятных последствий.