Баланопостит – довольно распространённое воспалительное заболевание кожного покрова полового члена. Согласно статистическим данным, каждый год на Земле этим недугом болеют 11% мужчин. Баланопостит у мужчин, согласно МКБ-10 (международной классификацией недугов) является двойной болезнью, так как предусматривает воспалительный процесс как в головке, так и на внутреннем листке крайней плоти.
Острый баланопостит развивается из-за следующих факторов:
Причины, которые вызывают появление недуга, определяют характер его протекания. Например, баланопостит у мужчин может характеризоваться как появлением раздражения, так и эрозий на кожном покрове.
Основные симптомы баланопостита таковы:
Если своевременное лечение баланопостита отсутствует, то вскоре начнётся процесс отмирания тканей в области пениса.
К характерным признакам заболевания относят:
Кандидозный баланопостит у мужчин – распространённая разновидность болезни, которая вызывается грибком дрожжевого типа Candida. Обычно мужчинам требуется провести лечение баланопостита и баланита одновременно. Чаще всего заболевание встречается у больных . Редкие случаи предполагают развитие болезни на фоне имеющегося с рождения фимоза или слишком длинной крайней плоти.
Если больному поставлен соответствующий диагноз, то нужно, помимо приёма медикаментов (антибиотиков, антигрибковых средств), соблюдать определённую диету. Из питания пациенту нужно будет полностью исключить сладкие, острые или маринованные продукты. Также строго воспрещается употребление спиртных напитков.
Если у пациента выявляется кандидозная разновидность недуга, то ему также рекомендуется отказаться от половой жизни во время лечения. Если заболевание вызывается фимозом, то врачами обязательно проводится рассечение плоти пениса, а в некоторых случаях пациенту также проводят обрезание. Если фимоз отсутствует, то для лечения используются только консервативные методы (препараты широкого спектра действия).
Стоит помнить, что пренебрежение обращением к врачу может стать причиной воспаления не только полового члена, но и лимфоузлов в паху, что приведёт к образованию гангрены, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Поэтому мужчине всегда следует помнить о важности соблюдении гигиены полового органа.
Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:
К основным формам баланопостита причисляют:
Хронический баланопостит представлен в следующих формах:
К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются. Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также . Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.
Ставит диагноз пациенту уролог. При выявлении болезни он назначает пациенту сдачу нескольких анализов, таких как:
Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить причину развития патологического процесса.
Отмечается, что заболевание довольно редко вызывается заболеваниями, которые передаются половым путём. При этом хроническая инфекция снижает сопротивляемость организма человека другим болезням, что повышает вероятность развития недуга, вызванного неспецифической флорой. Кроме уролога, больной будет также направлен к аллергологу, дерматовенерологу. Ему могут назначить анализы, выявляющие сахарный диабет, так как последний является нередкой причиной появления патологии.
План лечения болезни разрабатывается специалистом только после предварительной диагностики. Именно результаты тестов и анализов способны дать наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента. Лечение баланопостита предполагает:
Уролог при различных формах недуга может назначить:
Самолечение может быть опасным для здоровья и даже жизни больного, поэтому народные средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательного лечения, облегчающего симптомы, но никак не основного. Кроме того, лечение баланопостита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем. Если доктор одобрил применение некоторых методов лечения в домашних условиях, их можно применять, но очень осторожно.
Прежде всего, при лечении недуга в домашних условиях, нужно помнить о необходимости промывания головки полового члена. Это можно делать под проточной водой с добавлением обычного мыла. Часто для уменьшения проявления симптомов вполне хватает и этого. Если баланопостит не проходит, то головка пениса после каждого мытья дополнительно обрабатывается антисептическими средствами. Не стоит для промывания в домашних условиях применять йод или марганцовку – они вызовут лишь сухость в и так воспалённой ткани.
Среди народных методик лечения выделяют следующие самые популярные способы облегчения симптомов патологии:
Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти члена) может развиться у любого мужчины (у обрезанных – баланит) и даже у детей. Эффективность лечения напрямую зависит от точности диагностики выявленных причин. Классификация и виды баланопостита различаются по локализации очагов развития воспаления, характеру течения болезни, а также по видам провоцирующих факторов.
Баланопостит может вызываться грибками, аэробными и анаэробными бактериями, а также вирусами. Это основные причины, по которым развивается воспаление головки и крайней плоти члена. Заражение происходит не только из внешней среды.
Катализатором может послужить нарушение иммунного барьера организма, миграция инфекций из других органов. Своевременная диагностика и лечение избавят от осложнений и перехода болезни в хроническую фазу.
Баланопостит у мужчин возникает по большей части из-за инфекции (причем не только при попадании ее извне) на головке или крайней плоти, вследствие несоблюдения личной гигиены или незащищенного полового акта (как традиционного, так и других видов). Источником может быть воспаленная простата или мочевой пузырь. Инфекционный баланопостит также развивается на фоне дисбаланса собственной микрофлоры, когда иммунитет не справляется с регуляцией роста колонии микроорганизмов.
Баланопостит грибкового происхождения в основном развивается из-за чрезмерного размножения одного из представителей транзиторной условно-патогенной микрофлоры – гриба Кандиды. Сам факт присутствия грибков еще не является причиной заболевания, однако, если организм вследствие снижения иммунной защиты не способен контролировать рост колонии, грибки быстро размножаются, доминируют, вызывая неприятные симптомы:
Часто кандидозный баланопостит является спутником мужчин с фимозом (суженная, плохо отходящая от головки кожа крайней плоти) или сахарным диабетом, принимающих гормональные препараты, регулярно проходящих химиотерапию. В таких случаях болезнь носит хронический характер, периодически обостряясь после переохлаждений, стрессов, заболеваний. На фоне сниженного иммунитета спровоцировать бурное размножение гриба, может, незащищенный половой контакт.
Диагностика и лечение должны проводиться безотлагательно, поскольку длительное течение и прогрессирование кандидозного баланопостита может привести к развитию фимоза, появлению некротических участков на головке и крайней плоти, увеличению лимфоузлов. Прописываются противогрибковые средства местного применения, также, необходима тщательная гигиена, желательно воздержание от половых контактов.
Такой тип воспаления, как бактериальный баланопостит может вызываться попаданием возбудителя непосредственно на головку члена, а также развитием микроорганизмов в благоприятной среде при фимозе, при ненадлежащей гигиене. Часто данный вид баланопостита появляется на фоне сифилиса, гонореи. Нередко провоцируется незащищенным половым контактом с женщиной, во влагалище которой в большом количестве присутствует бактерия под названием «гарднерелла».
Одним из видов заболевания является анаэробный баланопостит. Встречается достаточно редко, поскольку вызывается бактериями, не нуждающимися в кислородной среде:
Некоторые из них даже погибают на воздухе. Анаэробный баланопостит может возникать по причине контакта с землей, ношения тесного белья, травмы члена.
Характерны существенные внутренние поражения кожи крайней плоти и слизистой головки:
Бактерия под названием гарднерелла
Точно определить, какой тип бактерий вызвал воспаление, можно только посредством микробиологического анализа. Для анаэробного баланопостита лечение заключается в определении чувствительности возбудителя к антибиотикам и применении соответствующих препаратов. Если поражения кожи глубокие и масштабные, то в ряде случаев запущенный анаэробный баланопостит приводит к хирургическому вмешательству.
Баланопостит хламидийный является результатом урогенитального хламидиоза, заразиться которым можно половым путем. Помимо воспаления головки и крайней плоти, для данного типа заболевания характерно также параллельное поражение других органов:
Как правило, источником попадания хламидии на головку члена является уретра. К симптомам хламидийного баланопостита относится:
Несмотря на то что проявления не слишком выражены, лечение необходимо начать как можно скорее, чтобы не допустить распространения инфекции. При длительном течении заболевания, вероятно, развитие осложнения в виде синдрома Рейтера: возникает аутоиммунная реакция организма в ответ на выработку хламидиями антигенов. Возможно появление высыпаний, болей в суставах, связанных с начавшимся поражением тканей.
Вирусный баланопостит часто носит название герпетический, поскольку именно вирус герпеса (обычно 2-го типа) провоцирует развитие данного вида воспаления. При заражении симптомы появляются не сразу, а только при наличии провоцирующих факторов, вызывающих снижение иммунитета.
Выраженных кожных дефектов не наблюдается. Для герпетического баланопостита характерно образование сыпи, небольших покраснений. На члене выступают небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, прикосновение к которым вызывает боль. Впоследствии болевые ощущения становятся постоянными, везикулы прорываются, затем иссыхают.
Ускорить процесс поможет применение противовирусных препаратов при первых признаках – небольшом зуде, легком покраснении. Профилактикой частых рецидивов является периодический прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, назначенных врачом, а также витаминотерапия.
Возникновение воспаления головки члена не всегда связано с живыми возбудителями. В ряде случаев провокаторами выступают травмы, аллергические реакции, системные нарушения. Такие виды баланопостита наиболее затруднительны для диагностики.
Баланопостит неспецифический также является одной из форм воспаления головки члена и кожи крайней плоти, однако, его развитие не связано с деятельностью вирусов или бактерий. Данный вид заболевания возникает на фоне сахарного диабета, при хронических интоксикациях (например, у алкоголиков). Начинается процесс с отека, который постоянно нарастает, постепенно захватывая всю головку и прилегающую к ней часть крайней плоти. К тому моменту, когда начинают проявляться другие характерные для баланопостита признаки в виде зуда, жжения, покраснения, болей, заболевание, оказывается, уже далеко зашедшим. В данном случае велик риск развития фимоза, который можно исправить только хирургическим путем. Половым путем данная форма баланопостита не передается.
Аллергический баланопостит является следствием контакта полового члена с раздражителем, в качестве которого могут выступать:
Также аллергический баланопостит может возникать вследствие приема аллергена в виде пищи. В данном случае реакция произойдет при прохождении продуктов переработки с мочой через мочеиспускательный канал.
К признакам хронической формы баланопостита относятся покраснение и раздражение, периодически проходящие
Такой тип болезни, как ксеротический баланопостит до сих пор до конца не изучен. Проявляется в виде бледных пятен со сморщенной поверхностью, распространяющихся по головке члена. Характерной особенностью является отсутствие чувствительности при прикосновении к ним. Данный вид опасен возможностью злокачественного перерождения.
Токсический баланопостит развивается вследствие регулярного попадания в организм отравляющих веществ, поражающих сосуды. Диагностируется такая форма очень сложно.
Баланопостит может носить хронический либо острый характер. В первом случае заболевание переходит в скрытую форму из-за отсутствия грамотного лечения или на фоне системных поражений организма. Постепенно развиваются такие внешние признаки, как сморщивание крайней плоти и головки − индуративный тип хронического баланопостита. Возможно, появление не заживающих до конца изъязвлений (язвенный баланопостит).
К основным признакам хронической формы баланопостита относится:
Симптомы усугубляются при активных половых контактах, а также во время заболеваний, стрессов, переохлаждений. Со временем хронический баланопостит приводит к нарушениям эрекции, болям во время мочеиспускания, воспалению простаты. В ряде случаев запущенные формы приводят к нарушению фертильности в виде снижения качества спермы.
Баланопостит в острой форме может быть простым – ощущение дискомфорта в районе головки, истончение окружающих тканей. Появляются хорошо очерченные розовые или красные пятна, раздражение. Головка периодически побаливает. Подобная форма заболевания долгое время может оставаться без должного внимания.
Острый баланопостит в эрозивной форме гораздо агрессивнее – разрушаются поверхностные слои эпителия кожи и слизистых оболочек. На головке члена и по краям крайней плоти появляются выраженные язвы, причиняющие боль при любом контакте, мочеиспускание сопровождается дискомфортом, жжением. Эрозивный баланопостит может возникать не только под воздействием микроорганизмов, но и при механическом повреждении головки члена и крайней плоти, а также из-за ожогов косметическими средствами или из-за аллергии. Процесс поражения начинается с проступания небольших розовых участков, которые постепенно краснеют, становятся шероховатыми.
Одним из основных признаков гангренозного баланопостита является выраженный отек головки члена
Эрозии являются благоприятной средой для размножения бактериальной инфекции, что осложняет течение болезни: постоянно присутствует налет на поверхности ран, выделяется гной, происходит омертвление участков эпителия. Лечение проводится антибиотиками. После выздоровления рубцов не остается, поскольку глубокие слои кожи и слизистой оболочки не захватываются.
Острый баланопостит в гангренозной форме наиболее опасен. К язвам добавляется некротический фактор: через 1-2 недели течения болезни участки тканей отмирают, замещаясь рубцами и спайками. Причем может пострадать не только кожа члена, но и пещеристые тела, а также уретра.
Основные признаки гангренозного баланопостита:
Обычно причиной возникновения такой формы является запущенный баланопостит различной этиологии. Лечить гангренозную форму необходимо не только антибиотиками, но и хирургически, поскольку при воспалении происходит серьезное нарушение кровотока. Гангрена может угрожать не только здоровью, но и жизни.
Гнойный баланопостит развивается из-за внедрения в кожные покровы гноеродной микрофлоры, которая способна активно разрушать здоровые ткани. Вследствие такой деятельности появляется гной, представляющий собой смесь отмершего эпителия, самих микроорганизмов, лейкоцитов. Основными возбудителями гнойного баланопостита является:
Гноеродная микрофлора охотно расселяется на уже имеющихся изъязвлениях и активно прогрессирует при отсутствии адекватного лечения. Также причиной может послужить пиелонефрит, гнойный цистит.
Слипчивый (склерозирующий) баланопостит отличается постоянным образованием слоя липкой субстанции, покрывающей головку полового члена. Оттягивание крайней плоти при этом существенно затрудняется, что способствует размножению бактерий. Фиксация может быть настолько сильной, что при форсировании страдают ткани. Тогда начинается процесс образования гнойных язв, поскольку создается оптимальная среда для активного развития болезнетворных микроорганизмов. Данную форму баланопостита не следует запускать. Своевременное обращение к врачу обычно избавляет от проблемы за несколько дней.
Видов баланопостита достаточно много. Все они отличаются по типу возбудителя, имеют различные причины возникновения, поэтому при появлении покраснений, отеков, сыпи, пятен на головке члена и крайней плоти не следует заниматься самолечением. Оптимальным вариантом будет обратиться к врачу, который при помощи методов современной диагностики определит причину и назначит адекватную терапию.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...
Баланопостит - воспалительный процесс, распространяющийся на крайнюю плоть и головку полового члена. В преобладающем числе случаев воспаление поражает и головку, и крайнюю плоть, однако в медицинской терминологии различают баланит (воспаление головки пениса) и постит (воспаление крайней плоти). Поскольку при наличии крайней плоти ее внутренний листок всегда соприкасается с головкой, то воспаление распространяется на оба элемента.
Следовательно, постит и баланит в подавляющем большинстве случаев развиваются одновременно и объединяются под одним термином – баланопостит. Конечно, заболевание это может развиваться только у необрезанных мужчин, поскольку в противном случае крайняя плоть отсутствует. Баланопостит может иметь разновидности течения в зависимости от локализации. Воспалительный процесс развивается при совокупности нескольких факторов.
Баланопостит, как заболевание, имеет массу отличительных подвидов, которые классифицируются по очагам воспаления, возбудителям и степени тяжести поражения.
Возникновению баланопостита сопутствует сочетание двух факторов: возбудителя инфекции и условий для его развития. В роли первого могут выступать различные бактерии, грибы и вирусы:
Чаще всего заболевание развивается в связи с недостаточным соблюдением правил личной гигиены, особенно после полового акта, оральногенитальных и анальногенитальных контактов. Предрасполагающими факторами могут быть:
Баланопостит часто встречается у больных сахарным диабетом, как следствие нарушения трофики тканей. Гораздо реже встречаются аллергические и токсические формы баланопостита.
При баланопостите пораженные участки головки полового члена и крайней плоти краснеют и опухают, что приводит к еще большему сужению отверстия в крайней плоти, в результате процесс мочеиспускания затрудняется и становится крайне болезненным. Основными субъективными симптомами баланопостита являются:
Клиническая картина заболевания характеризуется гиперемией, отечностью кожи головки полового члена, наличием отделяемого в препуциальном мешке, при этом уретральные выделения, как правило, отсутствуют. Характер симптомов баланопостита в каждом конкретном случае зависит от вида повреждающего агента (инфекционного и неинфекционного) и наличия предрасполагающих факторов (сахарный диабет, длинная крайняя плоть и т.д.).
Простой баланопостит характеризуется разлитым покраснением, отечностью и мацерацией кожи головки и внутреннего листка крайней плоти с последующим образованием поверхностных изолированных и сливающихся эрозий различной величины и очертаний с гнойным отделяемым, окруженных обрывками мацерированного эпителия. Субъективно-легкое жжение и зуд.
Эрозивный баланопостит отличается образованием белых набухших участков омертвевшего эпителия, а затем крупных резко отграниченных ярко-красных болезненных эрозий с ободком мацерации по периферии. Процесс может осложниться фимозом. Часто отмечается болезненный регионарный лимфангит и паховый лимфаденит. После регресса простого и эрозивного баланопостита следов не остается.
Гангренозный баланопостит сопровождается лихорадкой, общей слабостью. Возникают глубокие болезненные гнойно-некротические язвы различной величины на фоне резкого отека и покраснения головки и крайней плоти. Как правило, развивается фимоз; возможна перфорация крайней плоти. Язвы заживают медленно. Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилис (исследования на бледную трепонему, серологические реакции, конфронтация).
Диагноз «баланопостит» ставится на основе данных анализа мочи, общего и биохимического исследования крови на предмет признаков бактериального воспалительного процесса в организме. Кроме того, проводится бактериологическое исследование отделяемого из уретры. В особенности если это отделяемое носит гнойный характер. Помимо этого, обязательном порядке проводится обследование на ВИЧ и СПИД.
Чаще всего для этого применяют метод наиболее современный и точный – полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Отдельных случаях может быть необходима уретроскопия. Однако поскольку эта процедура все же инвазивна и крайне болезненна для самого пациента, ее стараются избежать. Иногда также назначают ультразвуковое исследование мочеполовых путей. Чаще всего с целью проведения дифференциальной диагностики.
Лечение баланопостита всегда назначается на основании результатов обследования, поскольку именно они дают достоверную информацию о причинах, их вызвавших, и о стадии заболевания.
При диагнозе баланопостит - лечение таблетками заключается в применении антибактериальных и противогрибковых средств. В тех случаях, когда выявляется нарушение обмена веществ или общего гормонального фона, назначают и лечение, устраняющую и эту проблему, поскольку сниженный в результате этого иммунитет не способствует эффективному устранению баланопостита.
При заболевании баланопостит - лечение мазью привлекательно для пациентов вследствие удобства её применения. Чаще всего уролог-андролог назначает преднизолоновую, декаминовую и ксероформную мази. При глубоком поражении тканей мази обязательно дополняются антибиотиками. В запущенных случаях настоятельно рекомендуется произвести рассечение суженной крайней плоти.
В тех случаях, когда мужчины не осуществляют лечение баланопостита в домашних условиях, воспаляются не только лимфатические сосуды полового члена, но и паховые лимфоузлы, плачевным результатом чего становится гангрена полового органа и даже летальный исход. Поэтому необходимо понимать, что даже несоблюдение элементарных правил личной гигиены может стать причиной такого заболевания, при несвоевременном лечении которого мужчина станет испытывать сильные болевые ощущения в самом половом органе.
Не стоит отказываться от применения в домашних условиях различных препаратов для лечения баланопостита у мужчин. Наибольшую популярность приобрёл «Клотримазол», который можно приобрести в аптеке в виде мази, аэрозоля или раствора. В состав лекарственного препарата входит производный имидозола, который славиться своим противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием. Нанесите тонкий слой Клотримазола на головку полового члена и не вытирайте. Повторяйте процедуру от 2 до 4 раз в сутки в течение 10-14 дней.
Для усиления эффекта и быстрого выздоровления рекомендуется принимать таблетки «Дифлюкам» внутрь три раза в день по 1 шт. В профилактических целях применяется «Леворин» и «Нистатин», которые результативно борются с грибковыми инфекциями.
Самая распространённая мазь, в состав которой входит антибиотик – это синтомициновая мазь. Синтомициновый линимент активно борется со многими бактериями, в том числе и с микробами баланопостита. Нанесите мазь на головку полового члена так, чтобы она попала между всеми складками крайней плоти. Поверх можно наложить повязку из бинта.
Проводите лечение перед сном каждый день, до полного выздоровления. Мазь «Тридерм» – комбинированный препарат с противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Эффективно снижает зуд, воспалительный процесс на головке и болевые ощущения. Для эффективности лечения достаточно мазать половой член два раза в день и это приведёт к заживлению кожного покрова.
Мазь «Тридерм» – комбинированный препарат с противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Эффективно снижает зуд, воспалительный процесс на головке и болевые ощущения. Для эффективности лечения достаточно мазать половой член два раза в день и это приведёт к заживлению кожного покрова.
Мазь «Левомиколь» – довольно часто пользуется популярностью при лечении баланопостита у мужчин. В его составляющей основе находится метилурацил, который стимулирует восстановление кожного покрова, и антибиотик. Нанесите мазь на половой орган перед сном и наложите бинтовую повязку, оставьте её до утра. Через три дня интенсивного лечения наступит значительное улучшение.
Лечение баланопостита производится преимущественно в домашних условиях. Больному показаны препараты, применяющиеся в рамках антибактериальной и противовоспалительной терапии. Баланопостит редко сопровождается нетерпимой болью, а потому назначение анальгетиков используется редко. Целесообразно применение медикаментозных препаратов в сочетании с народными рецептами - это может ускорить процесс выздоровления, однако консультация врача на данную тему лишней не будет.
На протяжении всего периода лечения или на отдельных его этапах врач может назначить больному курс укрепляющих иммунитет препаратов и витаминов, а также будет рекомендовать соблюдение щадящей диеты и принципов здорового образа жизни в целом. На период лечения мужчине рекомендуется воздержаться от половой жизни.
Если заболевание выявлено поздно, может быть показана госпитализация с целью проводить постоянный контроль за здоровьем пациента. В условиях стационара, кроме всего прочего, производится оперативное вмешательство, показания к которому определяет лечащий врач.
Применение ополаскиваний и ванночек для полового члена в рамках терапии позволяет реализовать все возможности народной медицины - для приготовления настоев, отваров и компрессов с бактерицидными и противовоспалительными свойствами.
Развитие кандидозного баланопостита у мужчин провоцирует дрожжеподобный грибок семейства Candida. Чаще всего такой характер болезни встречается у мужчин, больных сахарным диабетом. Даже при прохождении курса антибактериальной терапии положительного результата при сочетании кандидозный баланопостит – сахарный диабет практически не встречается. Как правило, наблюдается одновременное развитие баланопостита и баланита.
В редких случаях кандидозный баланопостит развивается на фоне врожденного фимоза и при наличии удлиненной крайней плоти. При диагнозе кандидозный баланопостит - лечение, помимо принятия специфических медикаментозных препаратов, - подразумевает и соблюдение диеты, которая заключается в полном исключении из рациона сладких, острых, пряных и маринованных продуктов питания. Употребление спиртного в данном случае строго запрещено.
Чтобы достичь наибольшего эффекта, врачи при заболевании «кандидозный баланопостит» - лечение у мужчин сопровождают и настоятельной рекомендацией воздержания от половой жизни на этот период. Если данное заболевание вызвано фимозом, специалисты всегда проводят продольное рассечение крайней плоти. После угасания патологического процесса пациенту делают и обрезание. Но при отсутствии фимоза прибегают только к консервативным методам лечения (назначаются препараты бисептол, левомицетин, эритромицин и прочие). При тяжелых формах лечение дополняется внутримышечным введением антибиотиков широкого спектра действия.
Кроме фимоза среди осложнений наиболее часто встречается парафимоз. Хронический баланопостит, сопровождающийся фимозом, может осложняться развитием лейкоплакии.
Длительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового члена. Это вызывает неудобства при половой жизни, уменьшает приятные ощущения при половом акте, снижает ощущение оргазма, в итоге может негативно сказываться на потенции и на качестве половой жизни.
Кроме того, воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к развитию уретрита.
В большинстве случаев причиной баланопостита является получение инфекции вследствие полового акта с партнершей с нарушенной микрофлорой влагалища (вагинальный дисбиоз). Таким нарушением в той или иной степени страдает большинство женщин, почему и рекомендуется периодический осмотр у гинеколога. Мужчинам же во избежание развития баланопостита нужно соблюдать гигиену и регулярно проходить осмотр у уролога.
Баланопостит - это болезнь, которой страдают дети исключительно мужского пола, чаще всего в возрасте от 0 до 5 лет. Представляет собой воспаление головки полового члена и внутренней стороны крайней плоти. Заболевание поражает мальчиков по множеству причин, наиболее распространённые из которых - инфекционные.
Основная причина возникновения этой болезни - пренебрежение правилами гигиены половых органов. Из-за этого у мальчиков прямо под крайней плотью скапливается особая секреторная жидкость, смегма, что представляет собой хорошую среду для развития и размножения патогенных бактерий.
Развитие болезни у маленьких мальчиков также связано с возрастными особенностями: до 4-5 лет головка пениса ещё не открывается самостоятельно (физиологический фимоз), поэтому гигиенический уход может быть затруднительным. С другой стороны, при попытках открыть головку самостоятельно вредоносные микроорганизмы могут попасть на крайнюю плоть из внешней среды. Наиболее распространённые возбудители баланопостита - это стафилококки, стрептоккоки, кишечная палочка, вирус герпеса, протей, дрожжевые грибки.
Недомогание при болезни проявляется не сразу. Но спустя несколько дней симптомы баланопостита выглядят следующим образом:
Симптомы нарастают по интенсивности в течении 5-6 дней - всё этого проявления баланопостита в острой форме. Иногда при самостоятельном сдвигании крайней плоти и обнажении головки пениса возможно самоизлечение, если аккуратно убрать скопившуюся смегму и всё продезинфицировать. Но чаще при отсутствии правильного или своевременного лечения острый баланопостит перекочёвывает в хроническую форму, что чревато большими проблемами для мальчиков в будущем. Поэтому гораздо разумней обратиться к детским специалистам - хирургу или урологу.
Правила и рекомендации по лечению баланопостита у мальчиков будут дифференцироваться в зависимости от причины, которая спровоцировала воспаление головки и крайней плоти полового члена. Если болезнь - это всего лишь следствие плохой гигиены, то терапия сводится к ежедневному промыванию пениса слабым фурацилиновым раствором или раствором марганцовки.
При подозрении на инфекцию из-под крайней поверхности плоти забирают мазок и исследуют на наличие бактерий-возбудителей, а также уровень их чувствительности к различным препаратам. Исходя из полученных сведений и поставленного диагноза назначают определённую медикаментозную терапию.
Так, не все антибиотики будут воздействовать на патогенные бактерии при баланопостите, а некоторые даже, наоборот, способствовать дальнейшей жизнедеятельности микроорганизмов. Поэтому антибиотики должны назначаться специалистом и лишь после того, как станет известна первопричина заболевания.
Местное лечение баланопостита у мальчиков заключается в обработке антисептиком поражённого болезнью участка. Также можно прикладывать марлевые компрессы, пропитанные антисептиком с двух сторон полового члена ребёнка.
На ночь рекомендуется использование левомиколя - эту мазь с мощным обеззараживающим действием прописывают многие врачи. Если баланопостит вызван грибковыми болезнями, то применят клотримазол. Лечебные мази, так же как и антибиотики назначаются лишь после микробиологического иследования.
Основной эффективный метод профилактики баланопостита - это соблюдение правил и норм интимной гигиены. При этом при купании ребёнка не обязательно использовать моющее средство каждый раз при промывании головки под крайней плотью - достаточно просто воды. Главное, чтобы ежедневно. Мальчикам-грудничкам следует также регулярно менять подгузники, использовать детские крема и гипоаллергенные присыпки. Мальчикам постарше – подбирать удобное бельё без швов спереди и из натуральных материалов.
Вопрос: Здравствуйте, у меня выделение жидкости из полового члена, боли никакой нету, разве что дискомфорт при мочеиспускании. Что это может быть? Жидкость прозрачная с характерным запохом.
Ответ: Здравствуйте! Вам нужно сдать анализ на половые инфекции.
Вопрос: Здравствуйте. Я на днях ложусь в больницу с хроническим баланопоститом. Мне будут делать обрезание, но у меня ещё одна проблема есть - орхоэпидидимит слева. Мне его лечили раньше. Антибиотики, лидаза, инстиляции, накладывали мазь вишневского, прогревание. Вроде прошло, но теперь опять появилось. Теперь не только слева, но уже и на правое переходить начинает. Я хотел вас спросить - если я заведующему отделению скажу, что у меня ещё одна жалоба есть - после обрезания они мне будут лечить ещё и орхоэпидидимит? Чтобы мне опять потом не бегать в больницу. Они же должны отреагировать на другую мою жалобу?
Ответ: Здравствуйте! Конечно необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Там уж с ним решите будет ли он до обрезания (и возьмется ли он) или после лечить Ваш орхит (если это орхит). Но яйца дороги, поэтому берегите их.
Вопрос: Здравствуйте. У сына (7 лет) часто воспаляется член после недолеченного баланопостита. При обращении к врачам получаю лишь рекомендации по ежедневной гигиене, но в том и дело, что пропуск ходя бы одного дня тут же приводит к воспалительному процессу (покраснение) и воспаление сейчас возникает и при регулярной гигиене. Анализы общий мочи, по Нечипоренко, УЗИ почек – норма. Так же было предложено сделать обрезание, но тут я видимо, чего-то не понимаю: если головка хорошо открывается, то как это может помочь? Разве проблема не в «агрессивных» выделениях, провоцирующих постоянно воспаления?
Ответ: Покажите ребенка детскому урологу, так как причин для рецидивирующих баланопоститов много (инфекция, синехии крайней плоти, сахарный диабет и т.п.). Если с воспалением не справиться, то лучше сделать операцию и причина будет устранена.
Вопрос: Здравствуйте! У мальчика 5 лет на протяжении 3 недель наблюдаются желтоватые выделения на белье к концу дня. Делали ванночки с ромашкой, мирамистином, но устойчивого результата не добились. Можно ли применять антибиотики без обследования с анализами? Знакомые советуют ципролет, но меня пугают противопоказания. Можно ли вообще применять какие-то антибиотики в этом случае?
Ответ: Здравствуйте. Мы никогда не применяем антибиотики при баланопостите. Он всегда у детей вылечивется местными антисептиками.
Вопрос: Здравствуйте! Можно ли использовать мирамистин вместо назначенного фурацилина при обработке крайней плоти при баланопостите. Ребенку 2 года.
Ответ: Здравствуйте, можно использовать мирамистин, но основное в лечение - регулярное промывание головки, можно даже физиологическим раствором.
Вопрос: Ребенку в 2 года и 9 месяцев поставили диагноз баланопостит гнойный. Сделали открытие головки и удалили гной. После назначили ванночки из ромашки и марганцовки 3-4 раза и еще сказали делать компрес из хлоргикседина. Подскажите может надо еще какой -нибудь мазью мазать, чтоб быстрей все прошло. Ребенок орет т.к компресс приклеивается к головке. И еще крайняя плоть очень опухла и покраснела, головка закрыться не может. Это нормально или нет?
Ответ: Невозможно точно оценить ситуацию без осмотра, продолжайте лечение в прежнем объеме. После процедуры с головкой, она должна полностью закрываться. Если головка ущемляется крайней плотью и не закрывается это называется парафимоз, очень грозное состояние. Поэтому рекомендую посетить повторно Вашего хирурга. С нем же решить вопрос об обезболивающих и антигистаминных, для уменьшения отека (сироп Нурофен, Супрастин или Зодак). Ванночки делайте почаще, и пусть в них же мочится, чтобы моча не раздражала рану.
Вопрос: У меня, наверное, уже хронический баланопостит, так как появился он у меня уже лет 7 назад. То появляется, то пропадает. мне 51 год, лет 5 страдаю легкой формой диабета, гликированный гемоглобин в пределах 6,5-6,8, принимаю метфармины. По вопросу баланопостита обращался к знакомому урологу, лет пять назад. он посоветовал: флуконазол, 150,мг однократно, ванночки с хлоргексидином, крем тридерм 1-2 раза в день, 5-7 дней, потом примерно дней 5 смесь мази цинк-салициловой и гидрокортизоновой 1% вы соотношении 1:1. Пока лечу,всё хорошо. Заметил, что обострение весной и осенью, а также после полового контакта (я не женат, секс не часто). Может какое-то время все затихнуть и не беспокоить, а может опять появться краснота, потом через 2-3 дня припухлость, и творожестое образование типа смегмы. помогает, кажется, только крем тридерм. Пока хожу, намазанный тридермом, головка и все прилегающее к ней - прекрасное, бледноватого оттенка, сухое, т.е. не воспаленное и не отечное. Подскажите, может можно пролечиться по Вашему совету? Да, в свое время брали мазок, были кандиды, т.е. вероятно, баланопостит кандидозной этиологии.
Ответ: Здравствуйте. Кандидозный баланопостит показатель иммунного статус на фоне сахарного диабета. Вам необходимо максимально ликвидировать осложнения сах. диабета с эндокринологом и иммунологом. Местно пользоваться тридермом длительно не рекомендую, содержит гормон, снижающий иммунитет. Для улучшения местного состояния попробуйте виферон мазь 1 мес, гигиена 2 в день без применения химии. На головке должна жить нормальная флора. В случае обострения экзодерил крем.
Баланопостит (от греч.balanos – «желудь», «головка пениса»,posthe – «крайняя плоть», и itis – «воспалительный процесс») – это воспаление головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит).
Головка полового члена имеет желудевидную форму, на ней находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое служит одновременно и для мочеиспускания, и для семяизвержения.
Головка пениса покрыта тонкой розовой кожей, в которой находится множество желез, выделяющих смазку – смегму. Она выполняет защитную и бактерицидную функцию.
В норме головка полностью или частично прикрыта крайней плотью – складкой кожи, которая в верхней части полового члена покрывает его тело и переходит в кожу лобка, а в нижней – в кожу мошонки. В нижней части между крайней плотью и головкой в продольном направлении проходит еще одна кожная складка – уздечка полового члена.
Смегма, которая вырабатывается кожными железами, скапливается между кожей и головкой полового члена.
Причины инфекционного баланопостита (в основном – инфекции, передающиеся половым путем):
Самая легкая форма воспаления головки полового члена и крайней плоти. Чаще всего баланопостит протекает именно таким образом, полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней.
Симптомы простого баланопостита :
Характерный признак этой формы баланопостита – образование на коже головки и крайней плоти полового члена эрозий. Сначала на определенном небольшом участке появляется белая тонкая пленка, которая состоит из поверхностного омертвевшего слоя клеток. Затем она отпадает, и на ее месте образуется очень болезненное зудящее красное пятно. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается никакого следа.
Часто эрозивный баланопостит сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паховой области.
Гангренозный баланопостит
Наиболее тяжелая форма заболевания.
Признаки гангренозного баланопостита :
Вид баланопостита | Признаки |
Гонорейный | Сопровождается классическими признаками баланопостита, практически всегда сочетается с уретритом – поражением мочеиспускательного канала. |
Хламидийный | Чаще всего протекает в виде баланита – воспаления головки полового члена. Очаги поражения в виде пятен красного цвета имеют четкие контуры. |
Трихомонадный | Чаще всего возникает в качестве осложнения уретрита, но может развиваться и самостоятельно. Между головкой полового члена и крайней плотью скапливается большое количество гноя, который имеет желтый или белый цвет, пенистую консистенцию, неприятный запах. Головка полового члена либо вся отечна и имеет красный цвет, либо поражается в виде множества пятен. |
Кандидозный | Заболевание начинается с зуда и жжения кожи полового члена, затем возникают боли. В дальнейшем на головке полового члена появляется белый налет, который легко снимается и образует комочки, похожие на творог. |
Герпетический | На коже головки полового члена и крайней плоти появляется большое количество пузырьков, заполненных прозрачным водянистым содержимым. Когда они вскрываются, то на их месте остаются эрозии красно-розовой окраски, на месте которых затем остаются пигментные пятна. Герпетический баланопостит чаще всего протекает в хронической форме. |
Сифилитический | При сифилисе баланопостит связан с образованием на коже головки полового члена и крайней плоти первичного шанкра. |
Баланопостит при гарднереллезе | Симптоматика напоминает простой баланопостит, но очень скудная. Если иммунная система мужчины в норме, то заболевание проходит самостоятельно в течение 2 – 3 суток. |
Папилломавирусный баланопостит | Проявляется, как и папилломавирусная инфекция других областей – в виде остроконечных кондилом. |
Вид баланопостита | Симптомы |
При сахарном диабете | Выраженность симптомов зависит от возраста пациента, длительности течения сахарного диабета, сопутствующих заболеваний:
|
Псориатический | В большинстве случаев баланопостит при псориазе сочетается с поражениями кожи в других местах. При этом появляются небольшие узелки красного цвета, покрытые чешуйками. |
При плоском лишае | На коже полового члена, преимущественно в области перехода тела в головку (в области шейки полового члена) появляются плоские узелки неправильной формы. На их поверхности находятся чешуйки белого цвета. Сама кожа в этих местах слегка красновата. Отдельные узелки могут сливаться между собой. Они обнаруживаются не только на половом члене, но и в других местах. |
Инфекции, передающиеся половым путем, в детском возрасте практически не встречаются.
Наиболее распространенные причины развития баланопостита в детском возрасте :
Процедура | Эффективность и показания | Способ применения и продолжительность курса |
Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). | Перманганат калия – мощный антисептик, который убивает большинство патогенных микроорганизмов. Продается в аптеках в виде порошка, который предназначен для разведения в воде. | Для детей младшего возраста
: Развести в ванночке небольшое количество марганцовки так, чтобы вода чуть-чуть подкрасилась. Осуществлять в этой воде обычное купание, во время которого открывать головку полового члена. Для детей старшего возраста и взрослых : Развести порошок перманганата калия в стакане так, чтобы раствор имел бледно-розовый цвет. Опустить половой член с открытой головкой в стакан примерно на 5 – 10 минут. Процедуру повторять 1 – 3 раза в день, по назначению врача. |
Ванночки с фурацилином . | Фурацилин – лекарственное вещество, обладающее противомикробным и антисептическим действием. Продается либо в виде готового раствора во флаконах, либо в виде таблеток. | При использовании во флаконе
: Вылить раствор из флакона в стакан. При использовании таблеток : Растворить 2 таблетки в стакане воды (250 мл). Опустить половой член с обнаженной головкой в стакан с раствором на 10 минут. Повторять процедуру 1 – 3 раза в день, в зависимости от назначений врача. |
Ванночки с ромашкой, шалфеем, подорожника, чередой, зверобоем, корой дуба (одно из растений на выбор) . | Данные лекарственные растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Они способны снимать воспаление и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, которые вызвали баланопостит. | Взять 2 – 3 столовые ложки лекарственного растения. Развести в 1 стакане (200 мл) кипятка. Остудить. Погружать половой член с обнаженной головкой в настой на 15 – 20 минут. Повторять процедуру 4 – 6 раз в день в течение 3 – 5 дней. |
Применение лечебных мазей при баланопостите |
||
| Мазь, в состав которой входит два активных компонента
:
| Перед нанесением мази нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с левомеколем, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней. |
| Ксероформная мазь состоит из двух активных компонентов:
| Перед тем, как нанести ксероформную мазь, осуществляют тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с ксероформной мазью, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней. Источник: справочник «Видаль», 2008 г. |
Мази на основе Флуматазона Пивалата
:
| Флуматазона Пивалат – лекарственное вещество, которое обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Относится к препаратам гормонов коры надпочечников. Наиболее эффективен при баланопоститах, вызванных аутоиммунными реакциями, при сильной боли, зуде, воспалении. | Перед нанесением мазей на основе Флуматазона Пивалата проводят тщательную гигиену полового члена. Взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки. Источник: справочник «Видаль», 2008 г. |
Другие мази на основе гормонов коры надпочечников:
| Препараты гормонов коры надпочечников обладают сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Мази на их основе особенно эффективны при воспалении аутоиммунного характера, когда баланопостит сопровождается сильным зудом и жжением, болями, отеком и покраснением головки полового члена и крайней плоти. | Мази должны наноситься только на очищенную кожу перед проведением тщательной личной гигиены. Обычно мази на основе препаратов гормонов коры надпочечников наносятся на кожу полового члена 1 раз в день на ночь (иногда 2 – 3 раза.) Источник: справочник «Видаль», 2008 г. |
Мази с антибиотиками при инфекционном баланопостите. | Существует большое количество мазей, действующими компонентами которых являются антибактериальные препараты. | Мазь подбирается для каждого пациента индивидуально и только лечащим врачом. Необходимо учитывать вид болезнетворных микроорганизмов, их чувствительность к разным антибиотикам. |
Мази на основе противогрибковых препаратов:
| Обладают противогрибковым действием и назначаются в тех случаях, когда доказано, что баланопостит вызван Кандида или другими грибками. | Обычно мазь наносится на кожу 2 раза в сутки. Ее втирают в кожу. Перед этим нужно тщательно вымыть половые органы. Лечение в большинстве случаев продолжается в течение 2 – 4 недель, более конкретные сроки определяет лечащий врач. |
Антибиотики, которые назначаются при баланопостите :
Препараты | Механизм действия | Способ применения и дозы |
Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите, вызванном неспецифическими возбудителями
|
||
| Антибактериальный препарат, который уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в таблетках, а также в порошке для внутримышечного введения. Наиболее предпочтительна именно инъекционная форма, так как она обладает более эффективным действием. | Применение у взрослых
: По 0,5 – 1,0 г порошка, разведенного в дистиллированной воде или физиологическом растворе внутримышечно, 6 – 8 раз в сутки, в зависимости от назначения врача. Применение у детей : Из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм веса тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в течение суток. Противопоказания : цефазолин нельзя использовать у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц, страдающих аллергией на данную группу лекарственных препаратов. Источник
: М. Д. Машковский |
| Антибиотик широкого спектра действия, который способен уничтожать многие виды патогенных микроорганизмов. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринов. Цефтриаксон выпускается в таблетках и в виде порошка для внутримышечных инъекций. Наиболее предпочтительная инъекционная форма, так как она обладает большей эффективностью. | Применение у взрослых и детей старше 12 лет
: 1 – 2 грамма порошка цефтриаксона растворяют в дистиллированной воде или физиологическом растворе и делают инъекции 1 раз в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. Применение у детей младше 12 лет: Дозировка порошка подбирается лечащим врачом из расчета 20 – 100 мг на каждый килограмм веса ребенка. Противопоказания : Цефтриаксон нельзя применять у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц с кровотечениями и энтероколитами (воспаление тонкой и ободочной кишки), у лиц с аллергией на цефалоспорины и у детей в возрасте до 2,5 лет. Источник
: М. Д. Машковский |
| Антибиотик из группы макролидов, который действует на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Назначается в виде таблеток. В большинстве аптек распространяется фирменный препарат, выпущенный под названием Сумамед. | Принимать по 1 г (2 – 4 таблетки, в зависимости от дозировки) однократно в начале заболевания до еды. Противопоказания : Азитромицин противопоказан при заболеваниях, которые сопровождаются выраженными нарушениями со стороны почек и печени. При аритмиях (нарушениях сердечного ритма) препарат назначается с осторожностью. Источник
: М. Д. Машковский |
Антибактериальные препараты, которые применяются при гонорейном баланопостите |
||
| Антибактериальный препарат, который относится к группе бета-лактамных антибиотиков и эффективен в отношении гонококков. Выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг. | Применение у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг
: Принимать по 1 (400 мг) или 2 (200 мг) таблетки в сутки через равные интервалы времени. Применение у детей младше 12 лет с массой тела менее 50 кг: 8 мг или 4 мг на каждый килограмм массы тела ребенка через каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказания
: аллергические реакции в отношении антибиотиков из данной группы. |
Ципрофлоксацин | Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, которые активны против большинства возбудителей инфекций мочеполовой системы, в том числе и гонококков. Выпускается в виде таблеток. | При гонорее взрослым показан прием ципрофлоксацина однократно в дозе 500 мг. В дальнейшем лечение продолжается в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Ципрофлоксацин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет. У лиц пожилого возраста дозировка должна быть уменьшена. Можно вводить раствор ципрофлоксацина для внутривенного применения в дозировке 100 мг действующего вещества. Источник
: М. Д. Машковский |
Офлоксацин | Антибиотик из группы фторхинолонов, который служит альтернативой для ципрофлоксацина. | При гонорее принимают 400 мг офлоксацина в виде таблеток однократно. В дальнейшем лечение продолжают в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Эпилепсия, дети и подростки в возрасте до 15 лет, беременные и кормящие грудью женщины. Источник
: М. Д. Машковский |
Антибактериальные препараты, которые применяются при баланопостите, вызванном трихомонадами |
||
| Антибактериальный препарат, который эффективен против простейших микроорганизмов, в том числе и трихомонад. | Применение у взрослых
: 2 грамма внутрь однократно или в течение 5 суток по 0,5 г 2 раза в сутки. У мужчин обычно трихомонады не обнаруживаются при повторном исследовании уже спустя 1 сутки от начала лечения. Примерные дозировки у детей:
Противопоказания
: Источник
: М. Д. Машковский |
Антибактериальные препараты, которые применяются при кандидозе |
||
| Противогрибковый препарат, который эффективен в отношении грибков рода Кандида. Выпускается в капсулах | При лечении кандидозного баланопостита и уретрита назначают 0,2 – 0,4 г препарата в сутки. Принимать 1 раз. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Противопоказания : беременность, грудное вскармливание ребенка, возраст ребенка до 1 года. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год. |
Противовирусные препараты, которые назначаются при баланопостите, вызванном вирусом герпеса
|
||
| Противовирусный препарат, который активен в отношении вирусов герпеса. | При баланопостите взрослым необходимо принимать ацикловир в дозировке 0,2 г 5 раз в день. На ночь делается перерыв. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Противопоказания : Во время беременности и грудного вскармливания препарат применять можно, но это следует делать только по жизненным показаниям. Источник
: М. Д. Машковский |
Показания к выполнению операции циркумцизио (обрезания) при баланопостите :
Причины баланопостита у детей не совсем такие, как у взрослых:
Лечением баланопостита у мальчиков занимается уролог. Специалист назначит лечение, исходя из симптомов и результатов анализов. Но если вы не попали на прием к врачу, то можете облегчить состояние ребенка самостоятельно:
Профилактика баланопостита у детей основана на соблюдении правил гигиены. Ежедневно половые органы моют теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем для душа. Если покраснения нет, и малыша ничего не беспокоит, то крайнюю плоть во время мытья сдвигать не рекомендуют.
Симптомы баланопостита и уретрита
Баланопостит и уретрит лечатся антибиотиками и препаратами нитрофуранового ряда (Фурагин, Фурамаг), которые проникают в слизистую оболочку мочевыводящих путей и уничтожают возбудителя болезни.
Дополнительно проводят местное лечение:
Симптомы хронического баланопостита
1.
На обмытую и обсушенную кожу половых органов наносят препарат Ламизил спрей 2 раза в день в течение 2-х недель.
2.
Лазерофорез с Ламизил спреем. На кожу половых органов наносят Ламизил спрей. После этого на пораженную область через стерильную пробирку воздействуют лазером. Длительность процедуры 5 минут. Курс 7 сеансов, через день.
При заболевании баланопостит лечение должно быть направлено на устранение в первую очередь этиологического фактора.
При всех видах баланопостита способы лечения подразделяются на общие, которые действуют системно, и местные, которые направлены непосредственно на головку полового члена и крайнюю плоть.
С целью устранения фимоза, провоцирующего баланопостит, после устранения признаков воспаления проводится операция.
Антибиотики при баланопостите чаще принимаются в таблетках, и назначают их с учетом этиологии. Поскольку баланит и баланопостит могут быть вызваны любыми микроорганизмами, в том числе кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, нейссериями, а также палочкой Коха, клостридиями и другими микроорганизмами, как аэробными, так и анаэробными, то лечение сначала проводят антибиотиками с наиболее широким спектром действия, а затем корректируют с учетом чувствительности.
Лекарство от баланопостита для системного действия может приниматься не только в виде таблеток. Эффективное влияние оказывают препараты в виде внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний, которые проводятся в зависимости от характера проявляющихся симптомов баланопостита и тяжести состояния.
Проходить курс антибактериального лечения должны оба партнера. На период лечения антибиотиками существуют ограничения на прием алкоголя.
Местное лечение при баланопостите проводят с помощью мазей. При заболевании баланопостит мазь для лечения должна соответствовать причине заболевания.
Широким спектром действия обладает комбинированный препарат Левомеколь. Назначают Левомеколь при баланопостите в случае доказанной неспецифической бактериальной инфекции.
Он состоит из двух компонентов - антибактериального левомицетина и стимулирующего восстановление тканей метилурацила. Совместное применение этих лекарственных веществ в мази Левомеколь оказывает выраженное антимикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Сильной антибактериальной активностью обладает Банеоцин, который тоже можно применять в виде мазей. Он состоит из неомицина и бацитрацина, двух сильных антибиотиков, вместе обладающих широким спектром действия. Он может применяться при чувствительности к нему микроорганизмов при ограниченном и поверхностном воспалении.
Также активно используют мази антисептического и подсушивающего действия, например с оксидом цинка.
Учитывая различную этиологию заболевания, только с помощью специалиста можно подобрать лучшую мазь от баланопостита. Применение мазей проводится длительно, ее наносят на пораженный участок от двух до трех раз в сутки.
Местное лечение при баланопостите также производится при помощи растворов, содержащих антисептики. Мужчина может проводить эти мероприятия самостоятельно, в домашних условиях.
Широко рекомендуемые растворы марганцовки, или перманганата калия, нужно принимать с осторожностью. Это связано с тем, что растворение кристаллов марганцовки в воде происходит не до конца, и может произойти химическая травматизация кожи или слизистой оболочки, на которую этот раствор наносится.
Из растворов следует отметить водный раствор Хлорофиллипта , который обладает активным антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяют промывания Фурацилином, Риванолом, Диоксидином .
При язвочках и эрозиях можно прижигать их антисептическим препаратом Фукорцином или жидкостью Кастелани . Он действует и на бактерии и на грибки.
Доказанной эффективностью обладает Хлоргексидин при баланопостите. Его полное название - хлоргексидина биглюконат. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, применяется в виде ванночек, инстилляций или орошений.
Похожим действием обладает при заболевании баланопостит Мирамистин . Оба эти препарата оказывают антибактериальное действие на широкий спектр микроорганизмов, однако применять их следует с осторожностью, так как они могут вызвать сухость кожи и слизистой.
Как пользоваться мирамистином при баланопостите?
Использование Мирамистина при баланопостите желательно по назначению врача и под его контролем. Обработка поверхности проводится после гигиенических мероприятий от одного до нескольких раз в день.
Из немедикаментозных средств можно отметить народные методики, например использования отваров и настоев антисептических трав, ромашки, смородины, шалфея, коры дуба, и в некоторых случаях соды. Такие средства, как правило, применяются при легких формах баланопостита, и перед их применением у взрослого или ребенка лучше проконсультироваться с врачом.
Некоторые специфические формы баланопостита имеют особенности в лечении. При заболевании анаэробный баланопостит лечение должно включать как системную терапию, так и местные мероприятия.
При заболевании эрозивный баланопостит лечение требует определения возбудителя и назначения в первую очередь этиотропных препаратов.
Если выявлен хламидийный баланопостит, лечение должно проводиться системно, противопротозойными препаратами, и местно при помощи антисептиков и мазей.
Внимание
Во всех случаях баланопостита, которые предполагают инфекцию, обязательно нужно лечить не только заболевшего, но и его партнеров, с кем был незащищенный половой акт.
И у детей, и у взрослых средства от баланопостита должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности и возбудителя или действия на этиотропный фактор, после обследования и под контролем специалиста.
После исчезновения симптомов воспаления при баланопостите проводится повторный осмотр и анализы для подтверждения излечения от этого заболевания. Перенесенный баланопостит не гарантирует того, что он не повторится, особенно при несоблюдении гигиены и фимозе для всех возрастов и беспорядочных половых связях у взрослых.
Цена на лечение Баланопостита складывается из консультации уролога, проведения анализов и стоимости лекарственных средств , причем самыми дорогими будут именно анализы и определение чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога в разных городах стоит от 500 до 1500 рублей.