На чтение 6 мин.
Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.
ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.
При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:
В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.
Показаниями к введению ХГЧ являются:
Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:
Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения , а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.
Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или .
Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста . Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.
Введение препарата производят при следующих состояниях:
За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.
Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:
Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.
Также учитываются следующие факторы:
Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.
Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:
При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:
Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.
Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:
Срок беременности, акушерские недели | Значения ХГЧ |
---|---|
Беременность 3-4 недель | 1500-5000 |
Беременность 4-5 недель | 10000-30000 |
Беременность 5-6 недель | 20000-100000 |
Беременность 6-7 недель | 50000-200000 |
Беременность 7-8 недель | 40000-200000 |
Беременность 8-9 недель | 35000-140000 |
Беременность 9-10 недель | 32500-130000 |
Беременность 10-11 недель | 30000-120000 |
Беременность 11-12 недель | 27500-110000 |
Беременность 13-14 недель | 25000-100000 |
Беременность 15-16 недель | 20000-80000 |
Беременность 17-21 недель | 15000-60000 |
Беременность 21-37 недель | 10000-60000 |
Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является .
Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.
Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:
При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:
Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.
Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:
Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.
Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.
Практически каждая женщина, которая планирует забеременеть, знает, что такое ХГЧ. Этот после того, как яйцеклетка будет оплодотворена. Однако при ановуляции это не происходит. То есть возникают проблемы с дальнейшим возникновением, сохранением и развитием беременности.
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции применяется после того, как доктор обнаружит доминантный фолликул. Инъекция позволяет ему вырасти до необходимых размеров и лопнуть.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это специфический гормон человека, имеющий в своем составе такие субъединицы, как альфа и . Вторая не имеет аналогов в организме, поэтому на ее основе делаются тесты на беременность. Продуцируется она в первые недели развития эмбриона. Ее количество значительно вырастает. Однако с 11-й недели концентрация гормона может снижаться.
В этот период необходимо обязательно следить за особенностями течения беременности. Скачки уровня ХГЧ могут говорить о патологиях развития плода, угрозе выкидыша. Если количество гормона недостаточное, то у женщины происходит прерывание беременности или ее наступление становится невозможным.
ХГЧ способствует выработке прогестерона и эстрогена. От этих гормонов зависит формирование желтого тела, правильное развитие и прикрепление эмбриона к слизистой матке. Именно он обеспечивает сохранение беременности еще до формирования плаценты.
Препараты ХГЧ оказывают лютенизирующее гонадотропное действие. Они стимулируют наступление овуляции у женщин. Использовать их нужно, если у пациентки присутствует:
Инъекции ХГЧ требуются для нормального формирования плаценты у беременной. Без препаратов на основе гонадотропинов невозможно проводить стимуляцию овуляции и ЭКО.
Но применять лекарство на основе ХГЧ можно не всегда. К противопоказаниям относится:
А также не следует делать уколы ХГЧ при наличии тромбофлебита, гипотиреоза, недостаточности функциональности надпочечников, непроходимости маточных труб, раке яичников и во время кормления грудью. Очень осторожно нужно применять лекарство при почечной недостаточности, бронхиальной астме, мигрени, скачках давления, ишемии сердца, а также в подростковом возрасте.
Прежде чем приступать к процедуре введения ХГЧ, необходимо убедиться в том, что она разрешена. Важно выполнить такие правила:
Инъекцию ХГЧ 5000 ед. чаще всего применяют, если у женщины по какой-то причине не наступает овуляция. Этой дозы в большинстве случаев хватает, чтобы запустить процесс. Делать ее нужно внутримышечно. Сделать укол женщина может и самостоятельно, если она умеет это делать. Если же такой возможности нет, то лучше доверить проведение процедуры специалисту.
Если инъекция ХГЧ должна способствовать стимуляции овуляции, то делать ее следует в живот. Такой способ более быстрый и удобный. Кроме того, укол в ягодицу характеризуется тем, что его болезненность проявляется сильнее.
Расстояние от пупка до места укола составляет около 2 см в левую и правую сторону. Далее, необходимо защипнуть складку кожи и полностью до основания ввести в нее иглу. Она должна быть короткой (лучше инсулиновая). Место инъекции ХГЧ обязательно следует продезинфицировать.
В случае стимуляции овуляции без контроля при помощи УЗИ не обойтись. Тут важно следить за размерами доминантного фолликула. Как только они будут максимально приемлемыми, тут же делается укол ХГЧ. Именно он запускает процесс овуляции. Регресс фолликулов предотвращается, поэтому развитие кисты предотвращается.
Для стимуляции овуляции достаточно одной инъекции. Эффективность процедуры проверяется посредством УЗИ на вторые-третьи сутки. Она значительно увеличивает шанс забеременеть.
Перед стимуляцией необходимо проверить гормональный фон женщины. Иногда ей для восстановления менструального цикла достаточно пройти несложный курс лечения без применения ХГЧ.
Любое вмешательство в естественные процессы женского организма, не проходит бесследно. Все процедуры с гормонами должны обязательно проводиться с разрешения и под контролем врачей. Прежде чем назначить укол ХГЧ, специалист должен выяснить такие данные:
А еще он обязан спрогнозировать, когда должна наступить овуляция. Кроме укола пациентке, могут быть назначены сопутствующие препараты: Пурегон или Клостилбегит. После инъекции овуляция наступает не позже 36 часов. Для укола подходят такие препараты: Прегнил, Гонадотропин хорионический. Дозировку средства назначает врач. Чаще всего используется укол ХГЧ 10000 единиц.
В этот период необходимо регулярно совершать половые акты с партнером, чтобы забеременеть. Сексом заниматься следует через день. Далее, происходит дополнительная стимуляция функциональности желтого тела, которое на первых порах обеспечивает успешность наступления беременности и развития эмбриона.
Этот вопрос следует адресовать врачу, который имеет данные обследования пациентки и знаком с инструкцией по применению. Самостоятельно использовать инъекции не стоит. В первый раз обычно назначается 5000 единиц ХГЧ. Если такая дозировка не дала положительного эффекта, то ее можно увеличить до 10000 единиц, но уже в следующем цикле.
Если овуляция произошла, что было подтверждено исследованием УЗИ, то пациентке показана дополнительная стимуляция функциональности желтого тела. назначается на 3, 6 и 9 день после выхода яйцеклетки. Дозировка в этом случае минимальная – не более 5000 единиц.
При наличии привычного невынашивания беременности, курс лечения с использованием ХГЧ длительный – до 14 недель. Первая доза препарата составляет 10000 ед. Далее, норма снижается. Женщине делается 2 укола в неделю по 5000 ед.
После того как была проведена стимуляция, важно следить за тем, чтобы овуляция произошла. Иногда у пациентки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников. Фолликул просто не может разорваться и перерастает в кисту. Кроме того, введение ХГЧ может вызвать и другие побочные эффекты:
А также у пациентки могут появляться болезненные ощущения, а также сыпь в области инъекции ХГЧ. А также появляется дискомфорт в молочных железах, лихорадка. Однако после прекращения стимуляции все неприятные ощущения пропадают.
Передозировка ХГЧ может сопровождаться синдромом гиперстимуляции яичников, что негативным образом сказывается на общем здоровье женщины. То есть у пациентки образуется чрезмерное количество фолликулов, которые со временем перерождаются в кисты. Лечение всех побочных эффектов является симптоматическим.
Важно помнить, что длительное использование препаратов на основе ХГЧ чревато образованием . Повышается вероятность возникновения нескольких эмбрионов (развитие многоплодной беременности). Во время лечения, а также в течение недели после его завершения тесты на беременность могут показывать ошибочный результат.
Если уже было несколько неудачных попыток стимуляции, при которых дозировка используемых препаратов постепенно повышалась, то необходимо остановить процесс и пройти дополнительные анализы. После этого пересматриваются методы терапии.
Если для стимуляции применяется препарат Клостилбегит, то его рекомендуется использовать не боле 5–6 раз за всю жизнь. В противном случае наступит синдром истощения яичников и женщина не сможет использовать собственные яйцеклетки даже для искусственного оплодотворения.
Если стимуляция не дала ожидаемого результата и беременность не наступила, не стоит опускать руки. Возможно, долгожданное зачатие наступит спустя 2–3 месяца естественным путем. Тем более что сейчас существуют новые репродуктивные технологии, позволяющие женщине стать матерью.
– гормон, вырабатываемый эмбрионом после его прикрепления к эндометрию. Он способствует нормальному прогрессированию беременности и обеспечивает ее плавное протекание. Главными функциями, которые выполняет гормон, являются:
Учитывая указанные выше функции ХГЧ, становится очевидным, что он является одним из главных регуляторов нормального вынашивания плода. Именно поэтому его синтетический аналог применяют в медицине для увеличения шанса забеременеть и профилактики целого ряда патологических состояний. Инъекция хорионического гонадотропина может помочь зачать и выносить здорового ребенка. Однако все зависит от конкретных обстоятельств каждого отдельного случая.
Стандартное определение беременности происходит путем использования классического аптечного теста. При попадании на него мочи женщины, которая беременна, на планшете появляются заветные 2 полоски, которые подтверждают факт развития новой жизни в утробе матери.
Химическая реакция основана на взаимодействии с гормоном в моче. Альтернативой может служить исследование крови на наличие там биоактивного вещества. При отсутствии беременности его очень мало или совсем нет в организме, однако, если произошло зачатие, то гормон начнет резко увеличивать свою концентрацию в крови. Для исследования используется венозная кровь, в которой ищут собственно ХГЧ. Первые положительные результаты обычно появляются на 7-10 день в крови и на 10-14 – в моче.
Учитывая функции гормона, а также его достаточно широкое использование в медицине, женщины часто спрашивают: «Стоит ли ожидать беременности после укола ХГЧ?». Для ответа необходимо немного больше разобраться в особенностях его применения.
Укол гормона действительно помог забеременеть не одной женщине. Однако существует лишь ограниченное число ситуаций, когда он проявляет свою эффективность.
Инъекции ХГЧ приписывают для:
Учитывая цели, которые преследуются врачами, можно выделить ряд показаний для использования инъекций гормона:
Во всех этих ситуациях использование инъекции ХГЧ будет оправданным. Подтверждением тому являются многолетний опыт врачей и отзывы тех, кому помог подобный укол забеременеть.
Если у представительницы прекрасного пола наблюдается ановуляторное бесплодие, то инъекция ХГЧ может стать одним из способов решения проблемы. Также она поможет тем, у кого по тем или иным причинам наблюдается гормональный дисбаланс, что ведет к недостаточному созреванию фолликулов в яичниках.
Те женщины, кто длительное время не мог забеременеть, отмечают положительное влияние гонадотропина. Нередко даже при прогрессировании ановуляторного бесплодия удавалось успешно зачать ребенка.
Если гормон используется в период планирования беременности, то стандартным считается однократный укол ХГЧ 10000. Эта доза назначается не просто так. Перед непосредственной инъекцией проводится соответствующий подготовительный этап, который включает использование гормонов для стимуляции роста фолликулов. Только после их развития и достижения доминантным фолликулом размеров 20-25 мм, можно использовать укол ХГЧ. В основном это 14-20 день цикла. Контроль размеров фолликула проводится с помощью УЗИ.
Подобная процедура стимулирует овуляцию, фолликул разрывается, а дозревшая яйцеклетка начинает свой путь навстречу сперматозоидам. ХГЧ в данном случае «помогает» произойти природному зачатию. Обычно овуляция наступает через 12-36 часов после укола. Поэтому для достижения желаемого результат необходимо именно в этот промежуток времени активно стараться зачать ребенка. В большинстве случаев все проходит успешно.
Иногда для стимуляции овуляции достаточно провести укол ХГЧ 5000. Однако нужно понимать, что дозу должен рассчитывать только лечащий врач. Он сможет комплексно оценить состояние пациентки, ее гормональный баланс и назначить соответствующее количество ХГЧ.
Наиболее популярные препараты:
После успешного зачатия дополнительно назначают прогестерон для сохранения беременности.
Многих женщин интересует, когда можно проводить тест на овуляцию после укола ХГЧ, и стоит ли вообще это делать. В основном врачи рекомендуют контролировать процесс выхода яйцеклетки из фолликула с помощью УЗИ. Однако если есть желание применять соответствующие тесты, то их стоит проводить фактически ежедневно после непосредственно самого укола для контроля овуляции.
Динамика возрастания ХГЧ в крови уже после предполагаемого акта зачатия поможет установить его успешность. Тест на беременность после укола ХГЧ оправдано делать через 1-2 недели. Примерно столько времени нужно для оплодотворенной яйцеклетки, чтобы начать синтезировать собственный ХГЧ. Если проводить диагностику раньше, то можно получить ложноположительный результат, который обусловлен предварительным введением препарата в виде инъекции. В любом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом для получения соответствующих рекомендаций.
В качестве примеров можно привести отзывы посетительниц одной известной клиники, которые были подвергнуты уколу ХГЧ (опрос был проведен анонимно, имена изменены):
Как видно, укол ХГЧ – не панацея. Да, он существенно повышает шанс на зачатие, однако многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины и конкретной ситуации.
Список литературы
Анна Миронова
Время на чтение: 10 минут
А А
Уровень гормона беременности, вырабатываемого плацентой (ХГЧ — хорионический гонадотропин человека), растет в женском организме ежедневно с момента оплодотворения. Благодаря современной медицине, данный гормон создают искусственно, чтобы способствовать лечению ановуляции у женщин (нарушение, расстройство менструального цикла, вследствие которого не происходит долгожданное зачатие). Что представляет собой укол ХГЧ, и в каких случаях используют такой метод лечения? Когда делать тесты после укола ХГЧ? Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма?
При регулярном отсутствии овуляции обратившейся за медицинской помощью женщине нередко рекомендуют осуществить . Спустя несколько дней после стимуляции назначается первая процедура УЗИ , после которой данное обследование повторяется каждые несколько дней для отслеживания роста фолликулов до нужных размеров (двадцать-двадцать пять мм). По достижению необходимых размеров фолликулов назначается укол ХГЧ.
Принятая доза укола – от 5000 до 10000 единиц
. Овуляция обычно случается через сутки после укола
.
Выработка гормона ХГЧ начинается с момента внедрения в матку эмбриона и продолжается в течение всех девяти месяцев. По присутствию гормона в женском организме можно говорить о наличии беременности . Далее, исходя из его количественного содержания, судят о возможных нарушениях протекающей беременности. Благодаря анализу на ХГЧ , можно максимально рано (уже на шестой день после оплодотворения) подтвердить факт беременности. Это максимально достоверный и ранний метод определения беременности, в сравнении с традиционными тест-полосками. Главная функция ХГЧ – поддержание беременности и контроль (в первом триместре) над выработкой эстрогенов и прогестерона. Прекращение синтезирования ХГЧ приводит к нарушению выработки необходимых для плода веществ. В этих случаях дефицит ХГЧ восполняется искусственно, через внутримышечную инъекцию. Назначают эти инъекции ХГЧ в следующих случаях:
Наступление овуляции после укола ХГЧ происходит через сутки (максимум тридцать шесть часов), после чего назначают дополнительную поддержку для яичников с помощью прогестерона или утрожестана . Исходя из мужского фактора, назначаются индивидуально сроки и частота половых актов. При норме спермограммы – через день (каждый день) после укола ХГЧ и вплоть до формирования желтого тела. Когда делать тесты?
Следует помнить, что тесты на овуляцию не информативны сразу после уколов ХГЧ вследствие возможного влияния на результаты гормонов ТТГ, ФСГ и особенностей питания. Поэтому полагаться только на тесты не следует. Предпочтительно воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ
).
Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма? Этот вопрос волнует многих. В течение десяти-двенадцати дней после овуляции , применяемые после укола ХГЧ, могут выдавать ложноположительные результаты. Соответственно, нужно переждать одну-две недели . Второй вариант – сдать анализ крови на гормон ХГЧ в динамике . Точно определить время, в которое можно начинать использование тестов, должен врач, который назначает лечение и осуществляет стимуляцию.
Одним из наиболее популярных методов лечения бесплодия является стимуляция овуляции. Она применяется для женщин при проблемах с созреванием яйцеклетки и отсутствии её выхода из яичника. Для проведения стимуляции овуляции используются гормональные препараты, благодаря действию которых в женском организме формируются одна либо несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.
В нашей Репремированной практике мы проверим вас шаг за шагом. Как только гестационный перевозчик был выбран, она должна пройти тщательное обследование. Когда все оценки будут завершены, цикл лечения может начаться. И гестационный носитель, и мать-донор начинают принимать таблетки и инъекции для синхронизации циклов и подготовки к переносу эмбрионов. Мать-донор берет яйца, чтобы стимулировать ее яичники производить яйца, и в то же время носитель принимает лекарства для подготовки матки для имплантации.
После переноса эмбрионов гестационный носитель попросил уменьшить чрезмерную физическую активность в течение нескольких дней. После передачи вам будут даны , и тест на беременность будет сделан примерно через 10 дней. Если он положительный, это указывает на то, что имплантация была достигнута.
Методы, позволяющие восстановить овуляцию, подбираются с учетом причины её отсутствия. Достижение положительного эффекта от применения стимуляции овуляции возможно только при установлении причины, нарушающей овуляторный процесс.
Причины, провоцирующие развитие ановуляции могут быть физиологическими и патологическими (хроническими). Физиологическая ановуляция считается нормальным явлением, не требует обращения за медицинской помощью и может отмечаться в следующие период в жизни женщины:
Первое ультразвуковое исследование для оценки беременности запланировано примерно через 3-4 недели после передачи. Если тест на беременность отрицательный, все лечение приостанавливается, и менструация обычно начинается через три-десять дней. Если замороженные эмбрионы существуют, процесс можно снова запустить.
Эти клетки и эмбрионы замерзают. Биопсийные клетки анализируются, и мы получаем отчет, который говорит нам, если эмбрионы имеют нормальное количество хромосом или нет. Мы также узнаем о сексе эмбрионов. Этот процесс значительно увеличивает шансы на беременность, снижая частоту множественной беременности и абортов. Это также уменьшает количество эмбрионов, которые сохраняются, поскольку только нормальные остаются замороженными. Эти эмбрионы без генетических дефектов переносятся в будущем цикле.
Период полового созревания: у девочек подросткового возраста овуляция может не наступать первые два года после менархе;
период беременности и грудного вскармливания ;
климактерический период;
период «отдыха»: 1-2 менструальных цикла в год у женщин репродуктивного возраста может отсутствовать овуляция.
Патологическая ановуляция может быть обусловлена нарушением строения органов либо заболеваниями эндокринной системы. Чаще всего наличие именно этого состояния является причиной бесплодия.
Не все методы предлагают эту процедуру. Лапароскопия - это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет провести полное обследование и оценку женского тазового отделения и брюшной структуры. Это амбулаторная операция, проводимая под общей анестезией. Разрезы составляют половину сантиметра, и поэтому пациент может вернуться домой в тот же день и работать через несколько дней. Тазовые спайки, эндометриоз, аномалии труб, яичников и матки, свидетельства прошлых инфекций, являются некоторыми из вещей, которые мы можем диагностировать с помощью этих процедур.
Патологические причины отсутствия овуляции могут заключаться в наличии следующих состояний:
Дисфункции гипоталамуса;
онкологических заболеваний гипофиза;
нарушения кровообращения в головном мозге;
гиперпролактинемии;
гиперандрогении;
частых стрессов;
травм органов половой системы;
воспалительных заболеваний придатков;
ожирения;
анорексии;
преждевременной менопаузы;
(синдрома поликистозных яичников, эндометриоза, миомы матки и др.);
заболеваний щитовидной железы и печени;
при приеме гормональных противозачаточных средств.
У большого процента пациентов, у которых есть все нормальные исследования фертильности, есть проблемы в области таза. Много раз эти аномалии можно ремонтировать одновременно. Таким образом, эта операция служит диагнозом, помогает нам планировать последующие шаги и часто повышает шансы на беременность. Фотографии делаются до, во время и после операции. Большинство пациентов выписываются и могут вернуться домой после процедуры.
Гистероскопия - это амбулаторная хирургическая процедура, проводимая под анестезией. Камера 4-6 мм вставлена за шейку шейки матки, чтобы войти в полость матки. С помощью тонких инструментов, таких как пинцет и ножницы, исправляются аномалии, такие как полипы, миомы, шрамы и перегородки. Обычно эти аномалии могут быть исправлены за один сеанс без внесения разрезов. Как правило, пациенты могут вернуться на работу на следующий день. Большинство пациентов выписываются через пару часов.
Для диагностики ановуляции недостаточно составления графика базальной температуры , так как данный метод не является достаточно достоверным. Более информативными способами выявления данной патологии являются: ультразвуковое исследование, проводимое в динамике в течение нескольких менструальных циклов, а также анализы, позволяющие определить уровень тех или иных половых гормонов.
Чтобы иметь возможность выполнять эту процедуру, важно, чтобы ваши трубки были заблокированы, но не были уничтожены. Нам нужно как минимум 4-5 сантиметров обычного рупора для использования. Также важно, чтобы у вашего партнера был нормальный тест спермы, поэтому вы можете забеременеть после операции. Сама операция занимает около двух часов. Разрез измеряет 5-2 дюймов и находится в лобковой области, покрытой «бикини». Пациент выписывается в тот же день, и для восстановления и возврата к повседневной жизни требуется около двух недель.
Стимуляция овуляции не назначается при имеющихся в крови отклонениях от нормы показателей гормонов щитовидной железы, пролактина и мужских половых гормонов.
Для того чтобы подтвердить либо исключить отсутствие овуляции необходимо проведение многократного ультразвукового исследования в течение всего менструального цикла .
Шансы на беременность зависят от типа перевязки маточных труб, возраста женщины, других женских факторов и экзаменационной спермы мужчины. Однако с середины прошлого века некоторые клиники контроля веса также вводили вещество в качестве вспомогательной помощи при потере веса. В последние годы это вещество увеличило свою популярность для этой цели и обычно вводится в виде инъекций или субъязычных капель.
Этот гормон является вспомогательным в производстве его гормонального компаундирующего прогестерона, который расширяет матку и помогает питать плод. Изучая беременных женщин в Индии, он понял, что те, у кого дефицит калорий, потеряли жир вместо мышц. После полного медицинского осмотра и предварительной детоксикации для детоксикации пациент получает ежедневные инъекции или сам администрирует такое же количество дней, сколько длится протокол. Пациент также придерживается строгой диеты, чрезвычайно низкой калорийности до конца программы, а затем поддерживающей диеты с большим количеством калорий.
Если цикл составляет 28 дней, проведение первого УЗИ назначается на 8-10 день после того, как закончилась последняя менструация. Затем исследование повторяют с интервалом в 2-3 дня и вплоть до наступления овуляции либо начала следующей менструации.
Стимуляцию с использованием клостилбелита начинают на пятый день менструального цикла, с гонадотропинами – на второй. Сроки начала и продолжительности приема препаратов определяет лечащий врач в соответствии с состоянием матки и яичников женщины.
После этого пациент должен остановить протокол, но должен по-прежнему придерживаться диеты с низким содержанием калорий в течение как минимум трех недель. Однако сами инъекции продолжаются примерно три дня каждый. Этот гормон начинает вырабатываться немедленно, когда оплодотворенное яйцо начинает бегать.
Хотя до этого времени можно провести тест на беременность, вероятность получения ложноположительного результата чрезвычайно высока, если вы решите воспользоваться своими шансами. Имея это в виду, нет причин, по которым он не должен проходить тест на беременность около 12 дней.
Первое ультразвуковое исследования проводится спустя несколько дней после начала процедуры стимуляции овуляции. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до достижения фолликулами размера не менее 20 мм. После этого женщине делают укол ХГЧ (в дозировке от 5000 до 10000ЕД), который запускает процесс овуляции и предупреждает регрессию фолликулов и риск образования фолликулярной кисты.
Укол ХГЧ является инъекцией гормонального препарата с основным активным веществом – хорионическим гонадотропином человека: прегнила, профази, хорагона, хумегона, меногона, хориогонина и др. С помощью данных препаратов происходит восстановление процесса овуляции, а также повышение в крови уровня ХГЧ, благодаря чему образуется желтое тело и повышается его активность.
Дозировку препарата ХГЧ врач подбирает в каждом индивидуальном случае в соответствии с показателями гормонов, величиной фолликулов и рядом других, не менее важных факторов. Избыточное количество хорионического гонадотропина может спровоцировать развитие синдрома гиперстимуляции яичников.
Укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) провоцирует начало овуляции, которая, как правило, начинается через 24-36 часов после инъекции. Выход яйцеклетки фиксируется с помощью УЗИ, после чего женщине назначается дополнительная поддержка яичников (желтого тела) в виде инъекций утрожестана или прогестерона.
Срок и частоту половых контактов или искусственной инсеминации при стимуляции овуляции назначает врач индивидуально, в зависимости от результатов спермограммы мужчины. При хороших показателях качества и количества сперматозоидов половые акты рекомендуется совершать каждый день, либо через день, начиная с момента, когда женщине был сделан укол ХГЧ и до того, как будет образовано желтое тело.
Основным фактором, влияющим на возможность женщины стать матерью, является наличие овуляции – процесса выхода созревших яйцеклеток из фолликулов и последующего продвижения по маточным трубам, что обусловливает готовность к оплодотворению. Иногда по тем или иным причинам в организме происходит сбой, в результате чего разрыв оболочки (фолликула) не происходит.
Успешность зачатия во многом зависит от уровня гормона хорионического гонадотропина человека в крови женщины, воздействие которого на желтое тело продолжается до момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В некоторых случаях существует необходимость искусственного введения гонадотропина человека (укол ХГЧ).
Укол ХГЧ может быть назначен женщинам в следующих случаях:
При отсутствии овуляции: укол ХГЧ стимулирует выход яйцеклетки и предупреждает обратное развитие фолликулов (атрезию). Неразорвавшиеся фолликулы могут регрессировать, уменьшаясь в размерах и образовывая фолликулярные кисты;
для сохранения жизнедеятельности желтого тела: укол ХГЧ способствует поддержанию состояния желтого тела до «передачи» данных обязанностей плаценте;
для нормального формирования плаценты и поддержания её функций: при торможении развития плаценты;
при неспособности сохранения беременности женским организмом и наличии выкидышей в анамнезе;
при наличии риска прерывания беременности;
при планировании экстракорпорального оплодотворения.
Укол ХГЧ не назначается женщинам, страдающим следующими патологиями:
Злокачественными опухолями яичников;
опухолью гипофиза;
предрасположенностью к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
нарушением проходимости маточных труб;
гипотиреозом (недостаточным количеством гормонов щитовидной железы);
индивидуальной непереносимостью того или иного компонента препарата для стимуляции овуляции;
при раннем климаксе ;
в период грудного вскармливания.
Укол ХГЧ может стать причиной ложноположительного результата, если тест на беременность провести раньше, чем через 14 дней после овуляции. Это объясняется тем, что в основе данных тестов лежит определение уровня ХГЧ, являющегося индикатором наступившего зачатия, а искусственное введение данного гормона на некоторое время повышает его количество в крови. Более надежный способ – динамическое наблюдение за ХГЧ, уровень которого у беременных женщин до окончания первого семестра постоянно растет. В начале второго семестра происходит его постепенное снижение до определенного показателя, который остается неизменным до завершения беременности.
ХГЧ – гормон, который выделяется в кровь женщины сразу после прикрепления в матке плодного яйца.
Уровень этого вещества в крови постоянно растет, с его помощью можно выяснить, все ли хорошо с плодом. Но этот гормон назначают при планировании зачатия, поэтому многих женщин интересует вопрос, кому помог забеременеть укол ХГЧ.
Обычно эту инъекцию при планировании беременности назначают только один раз. Этот гормон способствует разрыву доминантного фолликула и стимуляции овуляции. Назначают это лекарство только после того, как женщина попринимает гормоны для роста доминантного фолликула.
Каждые 2 дня проводится контроль фолликула, и когда он достигает нужных размеров, вводят ХГЧ. После введения препарата овуляция наступает через 12-36 часов. Именно в этот период нужно заниматься сексом при естественном зачатии или вводить сперму путем инсеминации. Отзывы свидетельствуют, что укол помогает забеременеть.
Существует два варианта введения гормона:
Поэтому укол ХГЧ назначают при ановуляторных циклах, когда яйцеклетка не созревает. Стимуляцию проводят «Клостилбегитом» или «Кломидом». На 14-20 день цикла вводят гормон ХГЧ . При инсеминации сперму вводят только после подтверждения разрыва фолликула.
Гормон ХГЧ помогает забеременеть и сохранить беременность. При искусственном вызывании овуляции после введения хорионического гонадотропина назначают прогестерон. Обычно это препарат «Утрожестан» или «Дюфастон». Они разрыхляют эндометрий и способствуют креплению плодного яйца.
Показания к назначению ХГЧ:
Стоит учесть, что тест-полоски для определения беременности реагируют именно на этот гормон. Поэтому до предполагаемой даты месячных вы будете получать ложноположительные результаты . Только через несколько дней задержки имеет смысл делать тест.
Если у вас не хватает терпения, и вы хотите узнать о наступившей беременности скорее, то сдайте кровь на ХГЧ. По количеству гормона в лаборатории смогут судить об отсутствии или наступлении беременности.
Наобум этот укол не назначают. Его нужно делать в определенный день цикла при полном созревании фолликула. Если ввести лекарство раньше, то овуляция произойдет , но вы получите недоразвитую яйцеклетку, которая не способна перерасти в беременность.
Поэтому вещество вводится только при постоянной фолликулометрии на УЗИ. Если вам не вводили препаратов для стимуляции роста доминантного фолликула, то укол тоже бесполезен, так как разрываться будет нечему из-за отсутствия «главного» фолликула.
Этот гормон включен в обязательный скрининг беременных. По концентрации этого вещества судят о здоровье плода. На 14-18 неделе беременная сдает кровь на ХГЧ. Если он снижен, значит, существует угроза выкидыша или наличие патологий у плода.
Если в ходе испытаний выяснилось, что концентрация этого вещества маленькая, для сохранения эмбриона назначают введение гормона уколами. Дело в том, что это вещество контролирует выделение в кровь прогестинов и эстрогенов. Если этих гормонов больше или меньше, ставится угроза выкидыша. Кроме того, хорионический гонадотропин назначается при недостаточности желтого тела, которое снабжает плодное яйцо полезными веществами.
Повышенная концентрация ХГЧ свидетельствует:
Поэтому если вы принимаете «Дюфастон» или «Утрожестан» при угрозе выкидыша, скажите об этом в лаборатории. Обычно анализируют не саму концентрацию ХГЧ, а ее отношение к АФП и эстриолу. По полученным данным строят диаграмму риска у плода генетических пороков так как повышенное значение гормона является показанием к анализу амниотической жидкости, забор которой осуществляется путем прокола живота матери. Это увеличивает риск заражения и выкидыша.