Вопрос о том, как жить с генитальным герпесом, кажется риторическим (вопросом ради вопроса): более половины населения планеты, страдающие различными его формами, отвечают на него каждый день своей нелегкой жизни – вторую же половину человечества он еще не волнует.

Тем не менее ответ на вопрос необходим. Первым – чтобы сделать свою жизнь более приемлемой и менее раздражающей, вторым – чтобы их жизнь не стала такой, как у первых.

Что такое половой герпес?

Проблема герпеса половых органов является лишь вершиной айсберга, именуемого коротким словом: секс.

Существование у людей половых органов предполагает их использование не только для деторождения, но и для получения самых изысканных наслаждений. Иногда процесс их поиска и обретения заканчивается возникновением заболевания не слишком приятного, к тому же – чреватого передачей по цепочке половых партнеров.

Это болезнь, склонная к изначально хроническому течению и передающаяся половым путем.

Учитывая возможность удовлетворения потребности в психической и физической разгрузке путем не только традиционного, но и орального либо анального секса, источником инфекции необязательно являются гениталии. Но вот ее приемником половые органы становятся непременно, ибо секс без их участия невозможен.

Для возникновения герпетического поражения в половых органах в процессе секса создаются все необходимые условия:

• втирание слизи или гноя, содержащего вирус-возбудитель, в разрыхленные либо поврежденные слизистые оболочки гениталий;
• , подходящая для активации вируса;
• необходимый уровень влажности.

Если слизистые повреждены, для заражения даже не требуется втирания – достаточно попадания на них вируса и при менее значительном воздействии (ослюнении) либо его занесения с чужой вещи, имеющей тепло и влажность, подходящие для существования возбудителя. Это может быть банная мочалка с выделениями больного либо его еще теплое и влажное нижнее белье, надетое ради шутки или по недоразумению.

Белье выстиранное и просушенное (тем паче, проглаженное) источником инфекции явиться не может, равно как и иная принадлежность быта, не могущая быть временным убежищем для вируса-возбудителя.

Постоянным же местом его обитания (и подходящей питательной средой) служат слизистые оболочки половых путей либо .

Видео от эксперта:

Симптомы и проявления

Симптоматика болезни складывается из:

• появления специфических высыпаний;
• дискомфортных местных ощущений;
• общетоксических проявлений;
• влияний на функцию других органов и систем.

• подрыв основ иммунитета;
• смещение уровней гормонального баланса;
• влияние на гуморальный и клеточный состав биологических жидкостей.

Существование и нарастание мощи этих факторов не может не сказаться на общем уровне здоровья организма – он постепенно снижается.

Частота рецидивов

В зависимости от формы генитального герпеса она может быть редкой либо более частой. При легкой форме случаются не чаще 3, при среднетяжелой 4-6 раз в течение года, при выраженотяжелой они обычно ежемесячны.

На частоту рецидивов заболевания влияют восприимчивость к ОРВИ, а также частота:

• переохлаждений;
• стрессов;
• половых контактов.

От этих факторов зависит уровень комфорта существования возбудителя в структурах паравертебральных узлов – образований на границе между центральной и периферической нервными системами.

Не менее важна высота уровня антител в крови – чем он выше, тем ниже скорость продукции новых вирусов и уровень их токсичности, а значит – и активности. Но полностью вытеснить из себя болезнь организм не в состоянии, на данном этапе развития науки и медицины герпес неискореним.

Учитывая, что герпесом заболевают в итоге полового контакта, следует проявлять осторожность при его осуществлении, а именно использовать средства механической защиты гениталий либо химические средства, уничтожающие вирусы на поверхности контактирующих слизистых оболочек ( и аналогичные), или и то, и другое вместе.

Поскольку все перечисленные условия подготовки к сексу несовместимы с порывами бурной страсти и невозможны в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, именно секс без принятия необходимых мер предосторожности чаще всего и приводит к заражению герпесом – наиболее частой инфекцией, передающейся половым путем.

Влияние на беременность и роды

Ввиду легкости проникновения через плаценту и тропности (сродства) вируса с биохимическими структурами нервной системы плода наличие возбудителя оказывает отрицательное влияние на развитие плода, приводя к:

• его гибели;
• появлению уродств;
• преждевременности родов;
• самопроизвольному аборту.

Протекание родов естественным путем у чревато при прохождении его через пораженные болезнью шейку матки и .

Опасность и прогнозы

Представляет собой угрозу не только как индивидуальное заболевание, но и является социально значимым явлением, приводя к расстройству здоровья значительных социальных групп, падению демографических показателей стран ввиду роста заболеваемости, ранней смертности, низких показателей рождаемости.

Персонально для больного опасность также очевидна, ибо болезнь не только разрушает его организм, но и способствует его восприимчивости к СПИДу, туберкулезу и другим смертельно опасным инфекциям.мазях , кремах, спреях для возможности самостоятельного использования.

Для подавления ассоциированной (сопутствующей) патогенной микрофлоры целесообразно использование . Следует помнить, что непосредственно на вирус они влияния не оказывают.

Применение (в том числе, местного) возможно только с разрешения и под наблюдением врача.

Видео от доктора Малышевой:

Профилактика

Меры, предпринимаемые к предотвращению заражения, сводятся к использованию индивидуальных средств защиты гениталий, к знанию и следованию законам гигиены половых контактов, а также к всемерному повышению уровня здоровья организма в целом и уровня его иммунитета в частности.

Несмотря на кажущуюся безысходность жизни больного генитальным герпесом, ему подвластны работа и творчество, у него есть возможность создания семьи и продолжения рода. А темпы развития науки и медицины позволяют надеяться, что в ближайшие годы надежное средство от болезни будет найдено, опробовано и даст результаты.

Как жить с генитальным герпесом? — спросите вы. Отлично! – ответим мы. Всего-то необходимо помнить о том, что бывают периоды ремиссий и рецидивов, а значит нужно обезопасить не только себя от длительного обострения, но и окружающих от случайного заражения. В этом нет ничего сложного, следует лишь придерживаться некоторых правил.

В этой статье речь пойдет о том, как нормально жить с генитальным герпесом. Мы узнаем какие проявления имеет это заболевание в период рецидивов, какие есть особенности профилактики, нужна ли диета при генитальном герпесе, и как использовать противовирусные средства для лечения этого заболевания.

Заболевание, характеризующееся как вирус простого герпеса имеет несколько типов, но возбудителями именно этого вида являются ВПГ 2 типа, а несколько реже и 1 типа (подробней читайте ). Проникает герпетическая инфекция в тело человека, чаще всего, половым путем, при незащищенных половых контактах. Реже встречаются случаи контактно-бытового заражения, самозаражения, либо передачи вируса к плоду от больной в матери в процессе родов.

Наибольший пик заболеваемости отмечается в возрасте 20-30 лет, но примечательно, что многие люди первый раз сталкиваются с герпесом еще в детском возрасте. Однажды попав в организм, вирус остается там навсегда, и избавиться от него при помощи каких-либо препаратов или манипуляций абсолютно невозможно.

Заболевание может протекать в клинической форме первичного заражения, или рецидивирующей инфекции. Для рецидивов характерно типичное, атипичное или бессимптомное течение, что несколько усложняет .

Первичное заражение имеет продромальные симптомы в области входных ворот возбудителя, такие как:

• покраснение;
• боль;
• отечность;
• жжение.

Позднее местно может незначительно увеличиваться температура при генитальном герпесе, появляются мышечные и головные боли, недомогание. Через некоторое время возникают характерные герпетические высыпания: мелкие пузырьки, имеющие внутри прозрачное содержимое. После вскрытия пузырьков обнажаются язвенно-эрозивные поверхности, заживление которых длиться около 2 недель.

Рецидивирующий ГГ имеет аналогичные симптомы, однако выраженность их несколько меньше.

При атипичной форме заболевание протекает по типу воспалительных поражений половых органов и может сопровождаться такими симптомами:

• незначительной отечностью;
• мелкоточечными высыпаниями;
• участками эритемы;
• стойким зудом и жжением;
• обильные выделения при генитальном герпесе, не поддающиеся терапии.

В зависимости от стадии болезни, герпес может поражать только наружные половые органы, распространяться на влагалище, шейку матки и уретру, либо захватывать также и матку, придатки, мочевой пузырь и простату.

Правила жизни с генитальным герпесом

Как мы уже знаем, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, поэтому не зависимо от того, есть ли клинические проявления, или заболевание находится в стадии ремиссии – человек все равно способен к передаче вируса. Рекомендации и правила, созданные для поддержания качества жизни с генитальным герпесом не сложны, и просто выполняются своими руками.

Рассмотрим их подробнее:

1. Сексуальные контакты и ГГ – необходимо всегда использовать средства барьерной контрацепции, тем не менее они не могут полностью защитить от заражения, так как вирус может передаться при контакте с руками или телом. Использование партнерами такого препарата как мирамистин в целях индивидуальной профилактики несколько снижает риск заражения. Инструкция к препарату указывает, что его можно использовать для орошения или обмывания половых органов.
2. Гигиена при генитальном герпесе – рекомендовано отказаться от ношения капроновых изделий и синтетического белья, регулярно проводить гигиенические процедуры, а пораженные участки мыть с помощью мыла и воды, насухо вытирая полотенцем легкими похлопывающими движениями. Не тереть, чтобы избежать вскрытия пузырьков! Регулярное мытье рук после контакта с пораженными участками кожи, после посещения туалета, контакта с деньгами, поездок в общественном транспорте и т.п. Использование личных предметов гигиены, таких как полотенца, белье, мочалка, расческа, зубная щетка, и хранение их отдельно от вещей других членов семьи.
3. Меры специфической профилактики – а именно прививка от генитального герпеса с использованием противогерпетической вакцины. Данная мера не дает абсолютно стойких результатов, в связи с особым строением вируса, но несколько удлиняет периоды ремиссий.
4. Поддержание здорового образа жизни – избегание перегреваний и переохлаждений, рациональное питание (необходимо избегать острых, копченых и консервированных продуктов, алкоголя), регулярное обследование организма для выявления гормональных нарушений и своевременное их лечение, избегание стрессов и переутомлений.
5. В случае возникновения , для профилактики заражения ребенка, может быть использовано кесарево сечение. Если планируются естественные роды у женщин с рецидивирующим ГГ – назначается профилактический курс противовирусных препаратов.

Обратите внимание! При генитальном герпесе обязательно нужно предупреждать о заболевании своих половых партнеров.

Тонкости лечения генитального герпеса

Для эффективного лечения ГГ необходим комплексный подход. Используют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины при генитальном герпесе. Поскольку полностью избавиться от вируса невозможно, основными целями терапии является подавление ВПГ, удлинение периодов ремиссий и снижение выраженности клинических проявлений.

Использовать таблетки, кремы, мази или свечи при генитальном герпесе можно только в периоды обострений, так как во время ремиссий вирус находится в «спящем» состоянии и препараты на него не действуют.

• ацикловира (зовиракс, ацик);
• валацикловира (валтрекс, вирдел);
• фамцикловира (фамвир, фамилар).

Иммуномодуляторы при генитальном герпесе назначают с целью длительного повышения иммунитета. Рекомендуют использовать интерферон, виферон, декарис, кагоцел. Кроме этого, в рамках немедикаментозной терапии можно применять плазмаферез и эндоваскулярное лазерное облучение крови.

При частых рецидивах рекомендовано назначение супрессивной терапии, при которой противовирусные препараты используют ежедневно, на протяжении длительного времени. Цена антивирусных средств не велика, поэтому для пациентов с генитальным герпесом такие меры являются не накладными.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать о мерах, которые нужны, для того чтобы пациенты с генитальным герпесом вели обычную жизнь, ничем не отличающуюся от жизни полностью здоровых людей, а также узнали о методах лечения этого заболевания.

Частые вопросы врачу

Отечественные аналоги

Добрый вечер. В рамках лечения от генитального герпеса мне был назначен иммуномодулятор кагоцел. Хотелось бы подробнее узнать об этом препарате, насколько я слышал заграницей он не зарегистрирован.

Здравствуйте. Да, действительно, это препарат российского производства, который не зарегистрирован в странах Западной Европы и США. Действующее вещество – кагоцел, способно индуцировать продукцию интерферонов. Препарат выпускают форме таблеток и назначают пациентам с вирусом простого герпеса и острыми инфекциями верхних дыхательных путей. Препарат противопоказан детям до 3 лет, при непереносимости лактозы или дефиците лактазы, а также во время беременности и лактации.

Сдать анализ на антитела к вирусу теперь можно во многих медицинских учреждениях, даже в некоторых КВД. Казалось бы, такому прогрессу можно только радоваться. Однако, страх - не лучшее лекарство.

Почувствовав первые признаки беременности, Ольга, как и полагается, встала на учет в женской консультации. Добросовестно сдала все анализы, рекомендованные врачом, в том числе — анализ на вирусные инфекции. Самочувствие было хорошим, предыдущую беременность Ольга перенесла без осложнений, так что особой тревоги ничто не вызывало. И вдруг, как гром среди ясного неба — в крови обнаружены, антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловируса.

«Эти вирусы вызывают серьезные пороки развития у плода, — утверждала участковый гинеколог. — У вас же есть один здоровый ребенок, зачем рожать заведомо больного?» Из кабинета Ольга вышла в слезах, дрожащими руками спрятала в сумочку направление на аборт...

Само по себе обнаружение в крови антител к вирусам еще не говорит о такой серьезной опасности и, там более, о необходимости прервать беременность, - утверждает гинеколог-вирусолог Московского городского герпетического центра Ирина Анатольевна Долгополова. - Ведь вирусоноситепями являются около 98% всего населения. Но далеко не все они больны, и не всем, к счастью, угрожает рождение тяжелобольных детей. Врач должен делать выводы на основе того, какие именно антитела обнаружены у пациента.

Например, у Ольги, которая обратилась к нам чуть ли не в шоковом состоянии, присутствовали лишь те антитела, которые говорят о вялотекущей, скрытой инфекции (антитела G). Рецидивов у нее не было уже много лет. Такая форма вирусной инфекции не представляет особой опасности ни для самой женщины, ни для ее будущего ребенка.

Когда страшен вирус герпеса?

Для внутриутробного развития ребенка наиболее опасно, если мать заразилась герпесом или цитомегаловирусом непосредственно во время беременности.

Не заметить первичное заражение герпесом трудно: впервые на лице или на половых органах (а иногда и на других участках тела) появляются зудящие, пузырьки может повыситься температура, появиться озноб, слабость. В крови в этот момент обнаруживаются антитела М. Если это случилось в первом триместре беременности, то она, как правило, заканчивается выкидышем. Если заражение произошло в третьем триместре, то 50-70% случаев оно приводит к преждевременным родам и заражению ребенка. Однако, и хроническая форма инфекции неизбежна. Если вирус поселился в организме давно и постоянно воспроизводит себя в одной из его сред (обнаруживается при анализе в моче, слюне), то тоже может повредить будущему ребенку. Такая форма называется персистирующей.

Относительно безопасная лишь скрытая форма (антитела G). Только в крови при ней внутриутробное заражение встречается в 5% случаев. Но если учесть, что при беременности иммунитет у женщины несколько снижается, то врачи рекомендуют сдавать анализ ежемесячно — чтобы заметить активизацию вируса.

Но чаще всего заражение ребенка происходит не во время беременности, а в процессе родов (85% случаев), при кормлении грудью, при непосредственном контакте с матерью.

Если заражение герпесом произошло?

Для ре6енка это действительно опасно. Сколь велика окажется эта опасность и какой будет форма поражения вирусом, зависит, в первую очереди от состояния иммунной системы еще не родившегося младенца.

Врачи выделяют три формы проявления инфекции у новорожденных:

• Поражение кожи и слизистых оболочек.
• Поражение центральной нервной системы (ребенок рождается с признаками энцефалита, что проявляется вялостью, снижением аппетита, судорогами, изменениями спиномозговой жидкости).
• Диссеменированная форма, при которой поражаются печень, легкие и другие жизненно-важные внутренние органы.

Первая форма, конечно, самая легкая, и при немедленно начатом лечении противовирусными препаратами можно надеяться на выздоровление ребенка. При второй форме, ситуация более серьезная. Спасти удается лишь половину малышей. Но и у тех, кто выживает, возможны осложнения в виде повышения внутричерепного давления, психоэмоциональных проблем (особенно в критические моменты жизни), в худшем случае — даже детский церебральный паралич. Кроме того, заражение вирусом может привести к вторичному иммунодефициту, и для ребенка становится чрезвычайно опасной любая инфекция. Повышается риск пневмонии, поражения почек, сепсиса. Малышу с выраженным иммунодефицитом не справиться с такими тяжелыми заболеваниями, и он редко может прожить более полугода. При третьей, диссеменированной форме поражения смертность детей достигает 90%.

Фатально ли заражение герпесом?

Все эти цифры, конечно же, пугают. Особенно, если учесть, что однажды "подхватив" герпес, избавиться от него уже невозможно — он остается с нами пожизненно. Однако существуют методы, позволяющие снизить активность вируса и сделать его практически безопасным.

Когда следует начинать лечиться от герпеса?

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 500 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Если рецидивы случаются четыре раза в год или чаще , то лучше не откладывать. Если в обозримом будущем планируется беременность, то курс лечения очень желательно пройти "до того".

Курс этот достаточно длительный, рассчитанный на несколько месяцев. Обычно он включает использование специальных противовирусных препаратов (алпизарин, ациклавир и т.д.), противогерпетической вакцины и иммуноглобулина. Беременным женщинам, у которых инфекция достаточно активна и может угрожать ребенку, назначается курс иммуноглобулина, а при обострениях — ациклавир (он не оказывает вредного воздействия на плод). Если к моменту родов анализы показывают, что инфекция по-прежнему достаточно активна и ребенок может заразиться, проходя через родовые пути, женщине рекомендуется кесарево сечение. Таким образом, те 85% случаев заражения, которые приходятся на роды, отнюдь не фатальны. Если во время кормления грудью женщина принимает назначенные врачом противовирусные препараты, то ребенок уже не может заразиться через молоко. В общем, основная проблема в том, чтобы вовремя обратиться к вирусологу, сдать анализы и пройти курс лечения. В Москве уже достаточно много медицинских учреждений, занимающихся диагностикой и лечением вирусных инфекций.

Кстати, неплохой эффект дает и лечение гомеопатическими препаратами. И здесь даже не обязательно сдавать специальные анализы. Правильно подобранные гомеопатические лекарства помогают, в буквальном смысле слова, от всех болезней, так как повышают иммунитет и позволяют организму самому приглушить инфекцию, в данном случае — вирусную. Однако нельзя заочно определить, какому пациенту лучше поможет традиционное аллопатическое лечение, а кому больше подходит гомеопатия. Это решается врачами уже на практике и зависит, от индивидуальных особенностей человека.

Герпес выбирает слабых

Генитальный герпес обычно относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому, получив неутешительный результат анализа, вы невольно задаете себе вопрос: а кто же меня им "наградил"?

Только в том случае, если вы были близки со своим сексуальным партнером, когда герпес бурно "цвел" у него на губах или интимных частях тела, можно считать, что он вас заразил. Вероятность заболевания и степень его тяжести зависит, в основном, от состояния вашей иммунной системы. Если иммунитет слаб, то заразиться вы можете даже от человека, у которого болезнь протекает в скрытой форме и который о ней не догадывается. Кроме того, герпес, даже генитальный, может с таким же успехом передаваться и воздушно-капельным и бытовым путем. Впервые высыпания появляются примерно через 7-10 дней после заражения. Так что, если в этот период никаких «подозрительных» контактов не было, явно не стоит никого винить. Герпес сам выбирает себе жертву среди более слабых. Ну, а причины снижения иммунитета в последние годы известны: ухудшение экологической обстановки, стрессы, чрезмерное увлечение антибиотиками. Внесла свой вклад в распространение герпеса, конечно, и "сексуальная революция".

Что касается цитомегаловируса , то он с одинаковым успехом передается и половым путем, и воздушно-капельным путем. Кстати, эти две инфекции очень "любят" друг друга: примерно в 25% случаев они встречаются вместе. Еще более снижая иммунитет своего "хозяина", они способствуют заражению самыми разнообразными заболеваниями, передающимися половым путем.

Как жить с герпесом?

Разумеется, не надо думать, что жизнь кончена. Герпес заразен в основном во время обострений. В эти дни, конечно, нужно воздержаться от сексуальных контактов, в том числе и орально-генитальных. При контактах с новым партнером всегда выручит презерватив: он достаточно надежно защищает от всех заболеваний, передаваемых половым путем. Конечно, беременные женщины не так часто ищут приключений, но если уж такое случается, "правило презерватива" должно быть незыблемым. Гораздо чаще мужья не могут устоять перед соблазном "на стороне", когда жена беременна. Вопросы супружеской верности не относятся, конечно, к компетенции вирусолога, но мужчина должен осознавать, какому риску он может подвергнуть жену и будущего ребенка. Как самочувствие, эмбрион? По данным кафедры акушерства и гинекологии медицинской академии им. Сеченова, лишь у 15% женщин, больных герпесом, происходит внутриутробное заражение плода.

Если вы попадете в эту группу, вам не будет легче от того, что 85% женщин родят здоровых малышей. Как же быть? В большинстве случаев на факторы, от которых зависит его правильное развитие, удается повлиять с помощью противовирусных, иммуностимулирующих, гомеопатических средств. И лишь в редких случаях, когда вероятность рождения тяжелобольного, неполноценного ребенка уж очень велика, врачи советуют прервать беременность. Как видите, вирусные инфекции, хотя и могут быть по настоящему опасны, все-таки поддаются контролю. Важно только не пренебрегать обследованием и лечением.

2016-10-05 05:25:32

Спрашивает Люда :

Здравствуйте! Я месяц назад в первый раз переболела генитальным герпесом. Пила ацикловир, мазь, свечи осарбон. Потом через месяц сдала анализы. Результат: IgG положительный 1:200, IgM отрицательный- коэффициент позитивности 0,14 (норм. 0,00-0,80). Что это означает. Как дальше жить с этим. Как не заразить партнера? И беременить в будущем? Спасибо!

Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна :

Здравствуйте, Люда! Я думаю, что Вы уже много прочитали о герпесе и знаете, что герпес встречается у населения по разным источникам от 30 до 90% , но только у 5 % он проявляется. Поэтому Ваша задача сделать так, чтобы не было рецидива заболевания. Для этого необходимо сдать кровь на иммунологию. И если с иммунитетом все в порядке, проводится вакцинация противогерпетической вакциной. В случае частых рецидивів заболевания сдайте анализы на ИППП, особенно на трихомонаду (методом посева)т.к. она может являться резервуаром всех микробов, в том числе и вирусов. Герпес особенно "заразен" во время активных проявлений, когда имеются пузырьки и корочки, т.е. в это время можно заразить сврего полового партнера, поэтому а это время стоит избегать близости или пользоваться средствами защиты. Во время беременности Ваши антитела будут защитой от проявления заболевания герпесом у Вашего ребенка. В случае появления высыпаний перед родами, врачи рекомендуют кесарево сечение.

2015-07-20 20:35:46

Спрашивает Чина :

Добрый день. Мне 29 лет. Половой жизнью живу 5 лет. Уже 3 месяц, первый половой акт после месячных оставляет ранки на внутренних губах прямо у входа во влагалище. Ранки похожи на стертость кожи и от раздражения покрываются белью. Заживает около 2х недель, сопутствуют ужасная сухость и водянистые выделения с запахом мочи. Во время секса сразу после месячных, такое чувство как будто там все у меня рвется на входе во влагалище, но жжение проходит сразу как только произошло полное проникновение. Ранки с обоих сторон малых половых губ постоянно соприкасаются и вызывают дискомфорт. Бывают ложные позывы в туалет. Пробовала заниматься сексом через 10 дней после окончания месячных, но никакого изменения.
Принимаю Естинет (этинилэстрадиол+гестоден) уже 5 месяц. Ранее никакими контрацептивами не пользовалась. Партнер постоянный, один. Лечилась от хламидиоза. Бывают частые рецидивы генитального герпеса (весна и осень). До приема КОК невозможно было угадать начало месячных, цикл постоянно прыгал. Проблем с гигиеной и бельем никогда не было. Почему это проблема возникла сейчас? Возможно ли что это связано с контрацептивами? До начала приема ОК была обильная мазка.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Вам нужно показаться врачу, по интернету провести осмотр не возможно.... Возможно имеет место обострение генитального герпеса. вас нужно обследовать.

2013-10-13 05:43:50

Спрашивает Св :

Здравствуйте. Хочу сказать Вам большое спасибо за Вашу работу. И попросить Вас о помощи, разобраться в этом заболевании. Половой жизнью я не живу. Сейчас встречаюсь с молодым человеком, он признался в том, что заражен генитальным герпесом. Подскажите, кроме как половым путем я могу заразиться? Например, через поцелуи? Или (простите за подробности) если он дотрагивался до своего полового органа рукой, а потом этой же рукой прикасался к моим половым губам или до моего рта? Как этот вирус проникает в организм? Иммунитет у меня очень слабенький. Как обезопасить себя? Заранее спасибо за ответ

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Св.
Заражение возможно когда у партнера происходит репликация вируса и он переносится любым способом на Ваши половые органы, кроме того, при вирусемии - гематогенным путем. Личная гигиена важна и обязательна в любом случае.
С уважением, Ю.Сухов.

2013-07-13 10:11:07

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте!Я с моим молодым человеком живу уже год. Генитального герпеса ни у меня ни у него никогда не было, но недавно у меня он появился. каким образом он мог появиться, если везде пишут, что болячка появляется в течение 3-7 дней после контакта с больным,если у него не было и у меня не было ее, как она появилась? если в течение года живем вместе, только сейчас появился? как так??

2011-11-09 12:08:50

Спрашивает Вера :

Здравствуйте, подскажите можно ли заниматься оральным сексом при отсутствии симптомов рецидива генитального герпеса? У меня и мужа обнаружен генитальный герпес 2-ого типа.Сейчас мы проходим лечение, половой жизнью не живем. Теперь хотелось бы знать, как вести себя в дальнейшем.(можно ли заниматься оральным сексом). Какая вероятность заражения оральной зоны герпесом и есть ли вообще она?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Вера! Поражение слизистой оболочки рта вызывает вирус герпеса 1 типа, поэтому поражение оральной в Вашем случае маловероятно. Однако в период рецидива от половых контактов (вагинальных, анальных, оральных) лучше воздержаться. Берегите здоровье!

2011-11-26 12:24:25

Спрашивает Любовь :

Вопрос Маркову Игорю Семеновичу

Уважаемый Игорь Семенович!
Давно страдаю бесконечными вагинальными инфекциями. За последние 15 лет были обнаружены почти все, которые существуют. уреоплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии. герпес и т. д,10 лет назад за пару лет выпила почти 5 курсов самых разных антибиотиков, инфекции больше не обнаруживаются, но время от времени -раз в 2 года, иногда чаще начинается вагинальное воспаление -выделения- чаще всего беловатые без всякого запаха, сопровождаются зудом вагинальным и трещинками на слизистой -очень мучительно и долго проходят б.посевы ничего не определяют, только небольшое воспаление и лейкоциты.Эти симптомы могут появляться, как после контактов, так и просто так. Почти любой незащищенный контакт с совершенно здоровым мужчиной кончается таким воспалением. Никакие вагинальные свечи не помогают, почти все вызывают местную аллергию и еще более мучительный зуд.
Один раз выпила полный курс и поставила свечи против трихомонад: гайро, макмиррор, осарбон, что-то еще, трещины надолго прошли, но спустя какое-то время опять появились. Сколько бы не делала анализы-трихомонады никак не определяютя. Параллельно с генитальными проблемами меня преследуют боли в почках- только по ночам при вдохе,но за много лет не удалось поставить диагноз- очень много раз делала бак.посевы -ничего не обнаружено, камней тоже нет. иногда в моче немного оксалатов, но столь редко и так мало, что не похоже, что это может вызывать боли. Пишу о почках, так как мне кажется, это связано с генитальными проблемами
.Простудными заболеваниями я болею значительно реже, чем другие. Много раз мне кололи иммуностимуляторы, но местный вагинальный иммунитет от этого не укрепляется. Насколько я могу вспомнить, в юности тоже мучилась этими влагалищными трещинами еще до всяких контактов.
В этот раз началось летом от того, что у сына были обнаружены острицы.Я на всякий случай, как советуют всем членам семьи, хотя у меня симптомов никаких не было, выпила 2 раза лекарство против остриц, после чего начался анальный зуд. Это продолжалось все лето -а осенью после защищенного полового контакта сразу начались влагалищные проблемы -очень обильные творожистые выделения, дикий влагалищный и анальный зуд и трещины -вагинальные и анальные. выпила ирунин,выделения стали белой водой, но запаха нет, трещины слизистой и вокруг анального отверстия, зуд, особенно мучает анальный зуд. Одновременно, может,совпадение, появилась трещина на веке.
Ничего не помогает ни нистатин, ни флюконазол, кажется, от них хуже. Пимафуцин –таблетки- боюсь- написано антибиотик. .Чуть снимают воспаление и зуд тампоны с чесноком и затем- кефиром. Если пить антигистаминные- зуд почти исчезает, трещины становятся меньше, но нельзя же их все-время пить.
Кремы кандид и пимафуцин не помогают, толи от того, что зуд провоцируется выделениями, толи еще присутствует кишечный кандидоз. Пью энтеросгель, хилак, линекс. Делала анализы в лучших лабораториях Питера- никаких вагинальных инфекций не обнаружено, врач при осмотре сказала- похоже на кандидоз. я чувствую, что к кандидозу примешиваются и другие инфекции, но как определить?
Я была очень рада прочитать про аутовакцины - мне кажется, это то,что было бы мне необходимо,
Я буду в Киеве с 3 по 6 января, живу в Санкт- Петербурге. Могу ли я записаться на прием на 3-4 января заранее и даст ли что-то одиночное посещение, а если нет-сколько раз или насколько нужно еще приехать в Киев? И что делать сейчас до поездки? И сдать ли еще какие-то анализы или лучше у вас в клинике?
Меня беспокоит, что аутовакцину, вероятно, необходимо долго готовить или, может быть, существуют какие-то варианты? Я уезжаю уже 7 января. Приезжать в Киев много раз очень дорого, тем более, что я одна с ребенком. Или для записи и вопросов лучше звонить по телефону?
С уважением - Любовь

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте, Любовь. Вы все правильно поняли. У Вас – урогенитальный дисбактериоз, при котором бакпосевы не могут быть отрицательными. Показано лечение аутовакциной. С 3 по 6 января в клинике - все рабочие дни. Поэтому можете заранее записаться на прием на 3 января (по электронной почте, по телефону). Все остальное обсудим при встрече.

Инфекции передающиеся половым путем

Генитальный герпес

Генитальный герпес – это инфекция, передаваемая половым путём. У многих людей, зараженных вирусом генитального герпеса, симптомы генитального герпеса не проявляются, но они могут быть заразными для своих половых партнеров.

Выраженность симптомов генитального герпеса может колебаться от умеренной чувствительности до болезненных пузырьков на гениталиях и окружающей области. Первое проявление генитального герпеса длится около 2 – 3 недель. Рецидивы генитального герпеса развиваются, время от времени, но обычно менее выражены по сравнению с первым эпизодом генитального герпеса. Антивирусное лечение облегчает симптомы генитального герпеса. При частых рецидивах генитального герпеса проводят профилактическое антивирусное лечение.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес – это вирусная инфекция гениталий (половой член у мужчин, вульва и влагалище у женщин) и окружающей кожи. Причиной генитального герпеса является вирус простого герпеса. Также генитальный герпес может поражать ягодицы и задний проход (анус).

Существует 2 типа вируса простого герпеса:

Вирус простого герпеса 1 типа является обычной причиной появления герпеса вокруг рта. В настоящее время доказано, что вирус простого герпеса 1 типа вызывает более половины случаев генитального герпеса

Вирус простого герпеса 2 типа поражает только половые органы.

Как генитальный герпес передается?

Вирус герпеса может передаваться контактным путем, половым и от матери к плоду.

Генитальный герпес передается при контакте кожа с кожей человека, зараженного вирусом герпеса. Самой восприимчивой к поражению вирусом герпеса является слизистая оболочка полости рта, половых органов и анальной области. Это означает, что заражение генитальным герпесом может произойти при влагалищном, анальном или оральном сексе. Например, если у Вас есть герпетические высыпания вокруг рта, Вы можете заразить вирусом герпеса своего партнера при оральном сексе.

Каковы симптомы полового герпеса?

Когда Вы впервые заражаетесь вирусом герпеса, это называется первичной инфекцией. Первичное поражение вирусом герпеса может протекать с или без симптомов. После первичного поражения вирус сохраняется в организме в неактивном состоянии в нервных клетках. Во время обострения вирус герпеса выходит из нервных клеток и по нервным окончаниям поражает участки кожи и слизистых оболочек. Это вызывает рецидив симптомов генитального герпеса, если первичная инфекция была в области половых органов или рецидив простуды на губах, если первичная инфекция была вокруг рта.

Часто генитальный герпес протекает бессимптомно

У большинства людей при заражении вирусом герпеса не проявляется никаких симптомов или симптомы минимальны и не распознаны как генитальный герпес (например, небольшое покраснение с умеренным зудом, которое быстро проходит). По крайней мере, 8 из 10 человек с вирусом простого герпеса 2 типа, не знают, что они заражены. У таких людей вирус сохраняется в неактивной форме в нервном узле, который иннервирует половые органы, но никогда не вызывает рецидива симптомов генитального герпеса. Однако даже люди с бессимптомным течением генитального герпеса могут быть заразными для своих половых партнеров.

Первый эпизод симптомов генитального герпеса

Обострение генитального герпеса начинается с появления недомогания, умеренной лихорадки, жжения и боли в области гениталий и /или заднего прохода. Затем на половых органах и /или вокруг заднего прохода появляются группы болезненных пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, пузырьки разрываются, в результате чего образуются язвочки. Язвочки покрываются корочками, а затем заживают. Увеличиваются лимфатические узлы в паховой области. Может беспокоить боль при мочеиспускании, особенно женщин.

В ряде случаев генитальный герпес не ограничивается поражением наружных половых органов. У женщин в патологический процесс вовлекаются влагалище, шейка и полость матки, яичники, уретра и мочевой пузырь. У мужчин – уретра, мочевой пузырь, предстательная железа, яички. Язвы и пузырьки постепенно заживают, процесс длится от 10 до 20 дней. После заживления язвочек, вызванных вирусом герпеса, рубцы не остаются.

Иногда генитальный герпес протекает с минимальными проявлениями симптомов. Например, появляются единичные пузырьки на короткое время, беспокоит чувство жжения, покраснение и отек в области половых органов.

Обратите внимание:

Иногда первый эпизод симптомов генитального герпеса проявляется спустя месяцы или годы после заражения. Это является причиной того, почему первый эпизод симптомов генитального герпеса может произойти во время сексуальных отношений с постоянным партнером. Вы, возможно, были заражены несколько месяцев или лет назад от предыдущего сексуального партнера, который не знал, что он заражен вирусом герпеса.

Не ясно, почему у некоторых зараженных вирусом герпеса людей развиваются симптомы, у некоторых – симптомы отсутствуют, а у некоторых первый эпизод генитального герпеса возникает спустя месяцы и годы после заражения. Ученые предполагают, что это связано с реакцией иммунной системы на вирус герпеса у разных людей.

Повторные эпизоды генитального герпеса (рецидивы)

После первичного эпизода генитального герпеса у 50 – 75% людей возникают рецидивы. Не ясно, почему вирус герпеса становится активным, вызывая появление симптомов. Рецидивы обычно короче и протекают менее тяжело по сравнению с первым эпизодом генитального герпеса. Симптомы при рецидиве генитального герпеса длятся 7 – 10 дней в отличие от 10 – 20 дней – при первом эпизоде. У большинства людей во время рецидива генитального герпеса отсутствует лихорадка, недомогание. Покалывание или зуд в области половых органов в течение 12 – 24 часов указывает на начало рецидива генитального герпеса. Период времени между рецидивами является переменной величиной.

У некоторых людей рецидивы генитального герпеса возникают шесть или больше раз в год. У других – рецидивы возникают менее часто или отсутствуют. В среднем частота рецидивов генитального герпеса составляет 4 – 5 в год в течение первых двух лет после первого появления симптомов.

Некоторые люди знают, что может спровоцировать рецидив генитального герпеса. Эти спусковые механизмы возникновения рецидива генитального герпеса включают солнечный свет, переохлаждение, простуду, алкоголь или стресс. Если Вы знаете - что провоцирует рецидив герпеса, то полезно избегать этого в будущем, насколько возможно.

Нуждаюсь ли я в каких-либо исследованиях?

Да. Врач или медсестра делают мазок из содержимого пузырьков, затем посылают мазок на исследование в лабораторию. Это может подтвердить, что причиной появления симптомов является вирус простого герпеса. Однако этот метод используется редко.

Более доступным является метод экспресс диагностики для обнаружения в крови антигенов вируса герпеса – реакция иммунофлюоресценции. Для выявления антител к различным типам вируса простого герпеса применяют иммуноферментный анализ (ИФА).

Лечение генитального герпеса

При выраженном отеке, чувстве жжения, зуде и сильной боли применяют противовоспалительные лекарства (например, индометацин, вольтарен). Обезболивающие мази (лидокаин 5%) также уменьшает зуд и боль. Некоторые люди пользуются обезболивающей мазью перед мочеиспусканием, если оно вызывает боль. Обратите внимание: если у Вас есть аллергия на обезболивающие мази, то мазь может ухудшить кожные проявления.

Лед, завернутый в полотенце, приложенный к ранам в течение 10 минут, может уменьшить выраженность боли. Не помещайте лед непосредственно на кожу, так как это может вызвать “ледяной ожог”.

Пейте большое количество жидкости. Это делает мочу менее концентрированной, что уменьшает боли при мочеиспускании, не раздражая слизистую половых органов.

Не используйте ароматизированное мыло, пену для ванны, так как они могут раздражать кожу и усиливать боль. Обрабатывайте половые органы осторожно при помощи ватных тампонов и чистой или подсоленной воды. Осторожно промокайте область половых органов полотенцем. Вместо полотенца можно использовать фен, установив самую низкую температуру, чтобы не вызвать ожога.

В период обострения Вы должны пользоваться отдельным полотенцем, губками или салфетками, чтобы не заразить вирусом герпеса других людей.

В период обострения генитального герпеса Вы должны прекратить половую жизнь. Вы сможете возобновить сексуальную активность после стихания симптомов генитального герпеса.

Антивирусное лечение

Антивирусное лечение полностью не удаляет вирус герпеса из организма. Антивирусное лечение предотвращает размножение вируса. Антивирусные лекарства включают: ацикловир, фамцикловир, валацикловир.

Антивирусное лечение уменьшает тяжесть и продолжительность симптомов, если оно начато в течение пяти дней от появления симптомов. Курс лечения обычно составляет 5 дней, но он может быть продлен в течение нескольких дней, если формирование пузырьков все еще продолжается.

Чтобы уменьшить продолжительность и серьезность рецидива генитального герпеса начинайте антивирусное лечение как можно раньше (желательно до появления пузырьков). Стартовое лечение поможет уменьшить выраженность проявлений генитального герпеса.

При часто рецидивирующем генитальном герпесе рекомендуют поддерживающее противовирусное лечение.

Половая жизнь и генитальный герпес:

Если у Вас обострение генитального герпеса (первичный эпизод или рецидив)

Вирус простого герпеса очень заразен, в большом количестве находится в содержимом пузырьков. Есть высокая вероятность передачи вируса герпеса своему партнеру во время полового акта. Вы должны избегать сексуальной активности от момента появления симптомов до полного их исчезновения. Презерватив во время обострения генитального герпеса полностью не защищает партнера от заражения.

Если генитальный герпес находится в стадии ремиссии (то есть отсутствуют симптомы и проявления).

Менее вероятно, что во время секса Вы заразите своего партнера. Однако небольшое количество вируса будет время от времени присутствовать на поверхности кожи половых органов. Поэтому маленький шанс, что Вы можете передать вирус своему партнеру во время полового акта, существует, даже когда у Вас нет симптомов. Лучше обсудить все с Вашим сексуальным партнером. Считается, что использование презерватива каждый раз во время полового акта снижает опасность заражения генитальным герпесом. Однако использование презерватива полностью не устраняет риск заражения вирусом герпеса. Кроме того у людей, которые принимают антивирусные препараты для профилактики рецидива генитального герпеса, риск передачи вируса снижается.

Обратите внимание: Если у Вашего сексуального партнера уже есть тот же самый вирус тогда, Вы не можете повторно заразить друг друга. Ваш партнер может быть заражен, но, возможно, симптомы у него не проявляются. Необходимо обратиться к врачу.

Каковы возможные осложнения генитального герпеса?

У небольшого количества людей инфекция может распространиться на кожу других областей тела. При присоединении бактерий генитальный герпес может осложнится гнойным воспалением кожи половых органов. Отметьте: генитальный герпес не повреждает матку и не вызывает бесплодие.