Receptoren voor insuline bevinden zich voornamelijk in de lever, spieren en vetweefsel. Ze bestaan uit 2 α-subeenheden, die zich buiten de cel bevinden en het herkenningsgedeelte vormen, en 2 β-subeenheden, die het celmembraan binnendringen en tyrosinekinase-activiteit hebben. Insuline bindt zich aan α-subeenheden, verhoogt de activiteit van tyrosinekinase van β-subeenheden, wat leidt tot fosforylering van eiwitten in de cel: eiwitten die glucose transporteren, eiwitten die kalium- en fosfaationen naar de cel transporteren, hexokinase, glycogeensynthetase en andere, die leidt tot veranderingen in metabolische processen. Het insuline-receptorcomplex komt vervolgens de cel binnen, waar het uiteenvalt. De receptor wordt opnieuw geïntegreerd in het membraan en insuline bevordert de opname van aminozuren door cellen, activeert de functies van het ribosomale eiwit en wordt vervolgens verteerd door lysosomen.
Insuline + receptor |
|||
Fosforylatie |
|||
Activering GLUT 4-synthese (glucosetransporter, systeem voor gefaciliteerde diffusie van glucose) |
Enzym activatie |
||
Verhoogt de opname van glucose door weefsels |
Hexokinase |
Pyruvaatkinase Fosfofructokinase |
Glycogeensynthetase |
Glucose vasthouden |
Verhoogt beschikbaarheid glucose (glycolyse) |
Het onderwijs neemt toe glycogeen (glycogenese) |
Fysiologische effecten van insuline.
Hypoglycemisch effect: verhoogt het glucosetransport door celmembranen, activeert glucosefosforylering, verhoogt de glycogeensynthese, remt de glycogenolyse en gluconeogenese.
Effect op de vetstofwisseling: activeert de vorming en afzetting van triglyceriden, remt de omzetting van vetzuren in ketozuren, vermindert de lipolyse door intracellulaire lipase te remmen.
Effect op het eiwitmetabolisme: verhoogt de synthese van eiwitten uit aminozuren, remt de omzetting van aminozuren in ketozuren.
Insuline gebruik:
Voor de behandeling van diabetes.
Kinderen ontwikkelen diabetes mellitus type 1, veroorzaakt door de vernietiging van bètacellen van de pancreas en een absoluut insulinetekort (auto-immuun, idiopathisch).
Insuline dosering: afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed, glucosurie, acetonurie. Voor 1 eenheid insuline wordt 2,5-5 g suiker gebruikt. Preciezer gezegd: 1 eenheid insuline verlaagt de glykemie met 2,2 mmol/l (normale nuchtere glucosespiegel = 3,3-5,5 mmol/l) of 0,3 - 0,8 eenheden/kg lichaamsgewicht per dag.
Neem eerst het maximale aantal, daarna wordt de dosis individueel geselecteerd. Bij het selecteren van een insulinedosis worden de bloedsuikerspiegels maximaal 7-9 keer per dag gemeten. De gevoeligheid van kinderen voor insuline is veel hoger dan die van volwassenen.
Insulinegebruiksregimes.
– traditioneel: kortwerkende insuline wordt 4-5 keer per dag subcutaan of intramusculair toegediend, 30 minuten vóór de maaltijd.
– basale bolus (geïntensiveerd): kortwerkende insuline 30 minuten vóór de maaltijd + injecties van middellang- en langwerkende insulines, deze zorgen voor een basaal niveau van insuline, maar elimineren de postprandiale hyperglykemie niet, die wordt geëlimineerd door kortwerkende insulines (het beste van alles - Humalog).
Er worden ook insulines gebruikt
– om de eetlust te vergroten bij ondergewicht,
– als onderdeel van polariserende therapie,
– voor diabetes mellitus type 2,
– voor schizofrenie (comateuze therapie).
Bijwerkingen:
Hypoglykemie(ernstiger verdragen dan hyperglykemie):
Tachycardie, zweten, tremor, misselijkheid, honger, disfunctie van het centrale zenuwstelsel (verwarring, vreemd gedrag), encefalopathie, convulsies, coma.
Hulp: licht verteerbaar ontbijt, snoep. Voor coma, IV 40% glucose-oplossing.
Lipodystrofie op de plaatsen waar insuline wordt geïnjecteerd – verdwijning of toename van de onderhuidse vetafzetting. Het ontstaat als gevolg van de toediening van slecht gezuiverde insuline, wanneer de techniek van toediening van het medicijn wordt geschonden (koude, oppervlakkige toediening (moet diep onderhuids zijn)) en injectie op dezelfde plaats. Insuline wordt het snelst en volledig geabsorbeerd uit het onderhuidse weefsel van de voorste buikwand, langzamer uit het schoudergebied, de voorkant van de dij en zeer langzaam uit het subscapulaire gebied en de billen. Er worden niet meer dan 16 eenheden insuline per 60 dagen op één plaats geïnjecteerd.
Allergische reacties(jeuk, huiduitslag, anafylactische shock). Dit is het gevolg van een slechte zuivering van insuline, conserveermiddelen en dierlijke insuline. Het is noodzakelijk om de patiënt over te zetten naar een minder immunogeen medicijn (humane insuline), antihistaminica voor te schrijven, glucocorticosteroïden.
Zwelling van de hersenen, longen en inwendige organen.
Toename van het lichaamsgewicht ( zwaarlijvigheid).
β-celatrofie, insulineresistentie(ontwikkelt zich wanneer de behoefte aan insuline meer dan 2 eenheden/kg lichaamsgewicht bedraagt, bij toediening van meer dan 60 eenheden per dag).
Diabetisch coma.
Ketoacidotisch
Hyperosmolair
Melkzuuracidose
Elektrolytenverschuivingen, stofwisselingsstoornissen, bewustzijnsverlies, depressieve reflexen, anurie, hemodynamische stoornissen.
Differentiatie is moeilijk: i.v.
Behandeling:
Infuus kortwerkende insuline (10-20 eenheden) + glucose indien nodig.
Bovendien, 5-10 eenheden insuline subcutaan of intramusculair bij het controleren van de glucosespiegels.
Infusietherapie - isotone oplossingen van natriumchloride, kaliumchloride.
Wanneer de pH van het bloed lager is dan 7,0, wordt natriumbicarbonaatoplossing intraveneus toegediend.
Cocarboxylase om het niveau van ketonlichamen te verlagen.
Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus type 2
Er worden orale hypoglycemische middelen voorgeschreven, die niet in de kindergeneeskunde worden gebruikt.
Orale hypoglycemische middelen
Insuline is een belangrijk hormoon voor onze gezondheid en een lang leven, maar ook voor het beheersen van het gewicht en de structuur ervan (het vergroten van de spiermassa en het verminderen van de lichaamsvetmassa). Er zijn echter veel mythen over insuline die de lezer misleiden zonder de juiste wetenschappelijke training. Daarom zal ik proberen het u in detail en met nuances te vertellen.
1. Insuline helpt de spiergroei. Insuline stimuleert de eiwitsynthese door de productie ervan door ribosomen te activeren. Bovendien helpt insuline aminozuren naar de spiervezels te transporteren. Insuline transporteert actief bepaalde aminozuren naar de spiercellen. We hebben het over BCAA. Aminozuren met vertakte keten worden ‘persoonlijk’ door insuline aan de spiercellen afgeleverd. En dit is erg goed als je spiermassa wilt opbouwen.
2. Insuline voorkomt eiwitkatabolisme. Insuline voorkomt spierafbraak. Hoewel dit misschien niet erg spannend klinkt, is de antikatabole aard van insuline net zo belangrijk als de anabole eigenschappen ervan.
Iedereen die verstand heeft van financiën zal je vertellen dat het niet alleen gaat om hoeveel geld je verdient. Hoeveel geld je uitgeeft, is ook belangrijk. Hetzelfde geldt voor spieren. Elke dag synthetiseert ons lichaam een bepaalde hoeveelheid eiwitten en vernietigt tegelijkertijd oude eiwitten. Of u in de loop van de tijd spiermassa kunt opbouwen of niet, hangt af van ‘fysiologische rekenkunde’. Om spieren te krijgen, moet je meer eiwitten synthetiseren dan afbreken door katabolisme.
3. Insuline activeert de glycogeensynthese. Insuline verhoogt de activiteit van enzymen (bijvoorbeeld glycogeensynthase) die de vorming van glycogeen stimuleren. Dit is erg belangrijk omdat het helpt de toevoer van glucose in de spiercellen op peil te houden, waardoor hun prestaties en herstel worden verbeterd.
4. Door de insuline te verhogen, krijgt u een vol gevoel en onderdrukt u de honger. Insuline is een van de vele hormonen die een rol spelen bij het gevoel van volheid. Door insuline te stimuleren, hielpen eiwitten bijvoorbeeld de eetlust te verminderen. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat insuline de eetlust daadwerkelijk onderdrukt.
1. Insuline blokkeert hormoonreceptorlipase. Insuline blokkeert een enzym genaamd horomonoreceptorlipase, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van vetweefsel. Uiteraard is dit slecht, want als je lichaam het opgeslagen vet (triglyceriden) niet kan afbreken en omzetten in een vorm die je wel kunt verbranden (vrije vetzuren), zul je niet afvallen.
2. Insuline vermindert het vetverbruik. Insuline (hoge niveaus van insuline) vermindert het gebruik van vet voor energie. In plaats daarvan bevordert het de verbranding van koolhydraten. Simpel gezegd: insuline ‘slaat vet op’. Hoewel dit een negatief effect heeft op ons lichaamsbeeld, is het logisch als we bedenken dat de belangrijkste functie van insuline het verwijderen van overtollige glucose in het bloed is.
3. Insuline verhoogt de synthese van vetzuren.
En FFA (vrije vetzuren) zijn de belangrijkste oorzaak van insulineresistentie! Insuline verhoogt de vetzuursynthese in de lever, wat de eerste stap is in het vetopslagproces. Maar dit hangt ook af van de beschikbaarheid van overtollige koolhydraten: als hun volume een bepaald niveau overschrijdt, worden ze onmiddellijk verbrand of opgeslagen als glycogeen. Zonder twijfel is een teveel aan insuline de belangrijkste oorzaak van verhoogde niveaus van triglyceriden in het lichaam, vetten die voorheen als relatief veilig werden beschouwd.
Acne, roos en seborrhea. Hadden ze niet verwacht? Hoe hoger de insuline, hoe intenser de lipogenese, hoe intenser de lipogenese, hoe hoger het niveau van triglyceriden in het bloed, hoe hoger het niveau van triglyceriden in het bloed, hoe meer “talg” vrijkomt via de talgklieren die zich overal in het lichaam bevinden. het lichaam, vooral op de hoofdhuid en het gezicht. We hebben het over hyperfunctie en hypertrofie van de talgklieren onder invloed van insuline. Bij mensen met een van nature zeer gladde huid die nog nooit acne of puistjes hebben gehad, kan deze bijwerking van insuline geheel afwezig zijn. Bij personen met een min of meer vette huid en het vermogen om acne te vormen, kan insuline ernstige acne veroorzaken, met hypertrofie van de talgklieren en vergroting van de huidporiën. Acne bij vrouwen is vaak een van de tekenen van hyperandrogenisme, dat gepaard kan gaan met hyperinsulinemie en dyslipidemie.
4. Insuline activeert lipoproteïnelipase.
Insuline activeert een enzym genaamd lipoproteïnelipase. Als u bekend bent met de medische terminologie, kan dit in eerste instantie worden gezien als een positief kenmerk van insuline. Lipase is tenslotte een enzym dat vet afbreekt, dus waarom zou je het volume ervan niet vergroten?
Bedenk dat we zojuist hebben besproken hoe insuline de vetzuursynthese in de lever verhoogt. Zodra deze extra vetzuren zijn omgezet in triglyceriden, worden ze opgenomen door lipoproteïnen (zoals VLDL-eiwitten), afgegeven aan het bloed en vinden ze een plaats waar ze worden opgeslagen.
Tot nu toe gaat het goed omdat de triglyceriden niet door de vetcellen kunnen worden opgenomen. Dus hoewel u mogelijk voldoende triglyceriden in uw bloed heeft, slaat u feitelijk geen vet op. totdat lipoproteïnelipase in actie komt. Eenmaal geactiveerd door insuline, breekt lipoproteïnelipase deze triglyceriden af tot opneembare vetzuren, die snel en gemakkelijk worden opgenomen in de vetcellen, daar weer worden omgezet in triglyceriden en in de vetcellen achterblijven.
5. Insuline blokkeert het gebruik van glycogeen.
1. Overtollige insuline vernietigt slagaders.
Een teveel aan insuline veroorzaakt verstopping van de slagaders, omdat het de groei van glad spierweefsel rond de bloedvaten stimuleert. Deze celproliferatie speelt een zeer belangrijke rol bij de ontwikkeling van atherosclerose, wanneer cholesterolplaques zich ophopen, de slagaders vernauwen en de bloedstroom afneemt. Bovendien interfereert insuline met het systeem voor het oplossen van bloedstolsels door de niveaus van plasminogeenactivatorremmer-1 te verhogen. Zo wordt de vorming van bloedstolsels gestimuleerd, die de slagaders verstoppen.
2 Insuline verhoogt de bloeddruk.
Als u een hoge bloeddruk heeft, is de kans 50% dat u aan insulineresistentie lijdt en te veel insuline in uw bloedbaan heeft. Hoe insuline de bloeddruk precies beïnvloedt, is nog niet precies bekend. Insuline zelf heeft een direct vaatverwijdend effect. Bij normale mensen veroorzaakt toediening van fysiologische doses insuline in afwezigheid van hypoglykemie vasodilatatie in plaats van een verhoging van de bloeddruk. Bij omstandigheden van insulineresistentie leidt hyperactivatie van het sympathische zenuwstelsel echter tot het optreden van arteriële hypertensie als gevolg van sympathische stimulatie van het hart, de bloedvaten en de nieren.
3. Insuline stimuleert de groei van kankertumoren.
Insuline is een groeihormoon en een teveel aan insuline kan leiden tot verhoogde celproliferatie en tumoren. Zwaarlijvige mensen produceren meer insuline, omdat overtollige insuline overgewicht veroorzaakt, waardoor ze een grotere kans hebben om kanker te ontwikkelen dan mensen met een normaal gewicht. Lange mensen hebben ook een verhoogde insulineproductie (hoe groter ze zijn, hoe meer insuline ze produceren), waardoor ze een groter risico lopen om kanker te krijgen. Dit zijn statistieken en bekende feiten.
Aan de andere kant, als u de productie van insuline in het lichaam vermindert, zal het risico op het ontwikkelen van kanker ook afnemen. Uit dierstudies is gebleken dat lange, regelmatige pauzes in de voeding ook het risico op het ontwikkelen van kanker verminderen, zelfs als het totale aantal calorieën in het dieet van de dieren niet wordt verminderd. Met andere woorden: na deze pauzes mogen ze ad libitum eten. . Uit deze experimenten bleek dat onregelmatige maaltijden leiden tot een gestage en permanente daling van de insulinespiegels in het bloed.
4. Hyperinsulinemie stimuleert chronische ontstekingen.
Hyperinsulinemie stimuleert de vorming van arachidonzuur, dat vervolgens wordt omgezet in ontstekingsbevorderende PG-E2, waardoor de hoeveelheid ontstekingen in het lichaam dramatisch toeneemt. Chronisch hoge insulinespiegels of hyperinsulinemie veroorzaken ook lage adiponectinespiegels, en dit is een probleem omdat het de insulineresistentie en ontstekingen verhoogt.
Adiponectine is een hormoon in het vetweefsel dat de normale insulinegevoeligheid in stand houdt, de ontwikkeling van diabetes voorkomt en het risico op hart- en vaatziekten vermindert. Adiponectine speelt een belangrijke rol bij de energieregulatie en bij het metabolisme van lipiden en koolhydraten, verlaagt de glucose- en lipidenniveaus, verhoogt de insulinegevoeligheid en heeft ontstekingsremmende effecten. Bij zwaarlijvige mensen (vooral bij abdominale obesitas) bleek de dagelijkse secretie van adiponectine gedurende de dag verminderd te zijn.
Snacken en vetverbranding |
En de tweede fase gaat door zolang er een glucoseprikkel in het bloed aanwezig is. Dat wil zeggen dat eerst de reeds bestaande insuline wordt vrijgegeven en extra insuline wordt geproduceerd (insuline wordt uitgescheiden door de b-cel van zijn voorganger (voorloper) - pro-insuline). Het herstellen van de insulinerespons in de snelle fase verbetert de bloedsuikerregulatie bij diabetici: een snelle stijging van het insulinegehalte is op zichzelf geen slechte zaak.
Snacken en eten hebben een zeer negatief effect op de insulineregulatie. Als reactie op een tussendoortje stijgt de insuline binnen 2-3 minuten en keert binnen 30-40 minuten terug naar normaal.
Uit experimenten met muizen is gebleken dat als ze om de dag worden gevoerd, ze langer leven en niet ziek worden. Wanneer muizen gedurende hun hele leven 24 uur achter elkaar geen eten krijgen en de daaropvolgende 24 uur voldoende eten krijgen, dan verliezen ze in de eerste plaats geen gewicht door eten als er voedsel is, ten tweede worden ze nooit ziek, en ten derde leven ze anderhalf keer langer dan die muizen die drie keer per dag regelmatig eten. De verklaring hiervoor is eenvoudig: muizen die minder vaak eten, scheiden minder insuline af dan muizen die vaak eten. Let op: minder vaak eten betekent niet minder, er zit namelijk geen verschil in het aantal calorieën, het gewicht van beide muizen is hetzelfde.
Insulineresistentie is een uiting van verhoogde TOR-activiteit, aangezien overactieve TOR insulineresistentie veroorzaakt. Dus in beide gevallen is de verhoogde TOR-activiteit de oorzaak: wordt het veroorzaakt door insuline of manifesteert het zich als insulineresistentie.
Het verloop van een dergelijk meerfasig en complex proces, omdat het metabolisme wordt beïnvloed door verschillende biologisch actieve stoffen en hormonen, waaronder die wordt geproduceerd door speciale eilandjes van Langerhans-Sobolev, die zich in de dikte van de pancreas bevinden. Het neemt deel aan bijna alle stofwisselingsprocessen in het lichaam.
Insuline is een peptidehormoon, erg belangrijk voor normale voeding en celfunctie; het is een transporteur van glucose, kalium en aminozuren. Het is ontworpen om te reguleren. Daarom wordt na het eten een toename van de hoeveelheid van deze stof in het bloedserum geregistreerd als reactie op de productie van glucose.
Het proces van normale cellulaire voeding zonder insuline is onmogelijk en dit hormoon is essentieel. Insuline is een eiwithormoon en kan dus niet via het maag-darmkanaal het lichaam binnendringen, omdat het, zoals elk eiwit, onmiddellijk wordt verteerd.
Insuline is verantwoordelijk voor energie en heeft een complex effect op de stofwisseling in alle weefsels. Het kan de activiteit van veel enzymen beïnvloeden.
Insuline is het enige hormoon dat de bloedsuikerspiegel kan verlagen.
Ons lichaam is een delicaat en goed gecoördineerd mechanisme. Alles wat erin staat is duidelijk en doordacht. De persoon zelf verstoort echter de werking ervan, wat uiteraard leidt tot ernstige storingen met ernstige gevolgen. Slechte gewoonten, onjuiste gewoonten, onregelmatige werkschema's, psychologische stress - dit alles leidt tot de ontwikkeling van pathologieën van verschillende organen, evenals tot ernstige chronische ziekten.
Wetenschappers hebben ontdekt welke voedingsmiddelen de insulinespiegels in het bloed helpen normaliseren. Deze omvatten:
Naast het verrijken van uw dieet met de bovengenoemde producten, hoeft u zich alleen maar aan het principe van goede voeding te houden:
Ons lichaam is een delicaat instrument dat zorgvuldige omgang vereist. Onjuiste voeding kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in het lichaam, evenals ernstige gevolgen voor de gezondheid. Raadpleeg uw arts of voedingsdeskundige en kies vervolgens een menu waarmee u uw lichaam mooi en gezond kunt houden.
Een tekort aan insuline veroorzaakt diabetes, maar dankzij de ontdekking en beschikbaarheid van insulineformuleringen kunnen mensen met diabetes een normaal leven leiden.
Belangrijkste oorzaken van het optreden Hoe herken je de ziekte? Hoe te behandelen? Preventieve maatregelen De ziekte hypoglykemie is een aandoening van het lichaam […]
Kenmerken van het hormoon Controle van insuline Uitvoeren van analyses Insulinenorm Insuline is een van de belangrijkste hormonen [...]
Oorzaken van pathologie Symptomen Behandeling Hypoglykemie is een menselijke aandoening die wordt gekenmerkt door lage glucosewaarden in het bloed. […]
Het kopiëren van materialen is verboden | Wij zijn op Google+
Insuline behoort tot de categorie van peptidehormonen. Het hormoon wordt geproduceerd in de alvleesklier en speelt een belangrijke rol bij de meeste metabolische processen die plaatsvinden in de weefsels van het lichaam. Het belangrijkste effect van insuline is dat het de glucoseconcentratie in het bloed verlaagt. Onvoldoende inhoud veroorzaakt het ontstaan van diabetes.
Absoluut en relatief insulinetekort zijn even gevaarlijk, evenals de gevolgen van een verminderde insulinesecretie, die optreedt als gevolg van de vernietiging van bètacellen. Een absoluut tekort aan de stof is een van de belangrijkste oorzaken van het optreden en de ontwikkeling van diabetes mellitus van het eerste type, relatief - van het tweede.
Het werkingsmechanisme van insuline houdt rechtstreeks verband met de structuur van hormoonmoleculen. Het molecuul van dit hormoon bestaat uit twee polypeptideketens. Deze laatste bevatten 51 aminozuurresiduen. Polypeptideketens zijn verdeeld in 2 groepen:
De eerste groep heeft 21 aminozuurresiduen, de tweede - 30. De ketens zijn met elkaar verbonden via disulfidebruggen. De primaire structuur en werking van insuline varieert tussen verschillende soorten. Bij mensen lijkt de primaire structuur van insuline meer op die welke niet in het lichaam van een aap wordt gevormd, maar in het lichaam van een varken.
Het verschil tussen de structuren van varkens- en humane insuline zit alleen in één aminozuurresidu, dat zich in de B-keten bevindt. De volgende naaste verwant van de mens in termen van de structuur en het mechanisme van insuline is de stier. Het verschil tussen de menselijke en runderhormoonstructuur zit in drie aminozuurresiduen.
Het effect van insuline beperkt zich niet alleen tot het verlagen van de bloedsuikerspiegel. De stof vervult de volgende functies:
Het koolhydraatmetabolisme is rechtstreeks afhankelijk van hoe insuline werkt. Als om de een of andere reden destructieve processen in bètacellen worden waargenomen, wordt de productie van het hormoon door het lichaam verstoord en begint een onomkeerbare stofwisselingsstoornis.
De werking van insuline is dat het het transport van glucose door celmembranen versnelt. Tegelijkertijd wordt het glucosetransport beïnvloed en worden de eiwitten in het membraan gereguleerd. De werking van insuline activeert een intracellulair mechanisme. De kwaliteit van de glucoseoverdracht naar de cel hangt rechtstreeks af van hoe dit hormoon op eiwitten inwerkt.
Bovenal beïnvloedt de stof spier- en vetweefsel. Insuline is verantwoordelijk voor het transport van glucose naar hen, en spier- en vetweefsel hebben rechtstreeks invloed op de fusie van vitale functies van het lichaam: bloedcirculatie, ademhaling, motorische activiteit en nog veel meer.
Het lichaam ontvangt energie uit voedsel en slaat deze op in reserve. Als dit mechanisme niet volledig functioneert, betekent dit dat de afscheiding van het hormoon verstoord is.
De effecten van het insulinehormoon zijn onderverdeeld in drie groepen:
Het metabolische effect van de stof is dat het de opname van verschillende stoffen door cellen verbetert, waaronder glucose, het volume van de glycogeensynthese verhoogt en de intensiteit van de glycogenese vermindert. Dit laatste proces is vooral belangrijk bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel, omdat het hormoon de hoeveelheid glucose die in de lever wordt geproduceerd, vermindert. Het anabole effect van insuline is gericht op het verbeteren van de eiwitbiosynthese. Vanwege zijn anabole eigenschappen zet insuline glucose om in triglyceriden. Wanneer het lichaam het hormoon begint te missen, worden er omstandigheden gecreëerd voor de ophoping van vet.
Het antikatabole effect van het hormoon treedt in twee richtingen tegelijk op. Insuline vermindert de mate van eiwitafbraak en vermindert de stroom van vetzuren naar de bloedcellen. Voor mensen die aan diabetes lijden, is de enige manier om hun gezondheid te behouden, hun kwaliteit van leven te verbeteren en de duur ervan te verlengen, het nemen van insulinebevattende medicijnen.
Het is belangrijk dat alle mensen met diabetes weten: de dosering van insuline mag in geen geval onafhankelijk worden berekend. 100 eenheden insuline is een dodelijke dosis. Er bestaat een kans om het leven van de patiënt te redden, vooral in gevallen waarin de persoon bij bewustzijn is na inname van een kritische dosis insuline. Er gaat nog enige tijd voorbij voordat het coma begint, maar het is echt mogelijk om de patiënt te helpen als het mogelijk is om onmiddellijk glucose in zijn bloed te injecteren.
De werkingsduur van het hormoon insuline in het menselijk lichaam is gewoonlijk verdeeld in 3 categorieën:
De vermelde componenten karakteriseren het effect van insulinebevattende geneesmiddelen op het lichaam. Het begin verwijst naar het binnendringen van het hormoon in het menselijk bloed. Vanaf dit moment heeft insuline een hypoglycemisch effect, wat een aanzienlijk voordeel is. De piek is een vrij korte periode en wordt gekenmerkt door het meest uitgesproken hypoglycemische effect van het hormoon. De duur is een tijdsperiode groter dan het begin en de piek. De tijd die insuline nodig heeft om de bloedsuikerspiegel te verlagen, is de duur.
Op basis van de werkingsduur zijn er een aantal soorten insuline, waarvan het gebruik in de medische praktijk afhangt van verschillende factoren, waaronder achtergrond- en prandiale secreties. Om de eerste na te bootsen is langwerkende of middellangwerkende insuline nodig, voor de tweede ultrakorte of korte termijn insulines.
Menselijke hormonen hebben een middellange tot korte werkingsduur; alle andere insulines zijn analoog. Deze laatste zijn gemaakt van humane insuline, maar de structuur van hun molecuul is veranderd zodat het hormoon de noodzakelijke eigenschappen krijgt om basale of bolussecreties te simuleren.
Insuline, toegediend om de bloedsuikerspiegel te verlagen, is onderverdeeld in 2 categorieën:
De eerste is 24 uur geldig en wordt dus niet vaker dan één keer per dag in het lichaam van de patiënt toegediend. Het gebruik ervan is handiger dan een bolus, waarvan het effect beperkt is tot enkele uren. Basale insuline heeft geen piekeffect en geeft een vloeiend effect. Dat wil zeggen dat het bij regelmatig gebruik de bloedsuikerspiegel verlaagt tot een bepaald niveau dat niet stijgt of daalt. De bolus verschilt ervan door de grotere werkingssnelheid op het lichaam; wanneer het in het bloed komt, heeft het hormoon onmiddellijk een merkbaar effect. Het glucoseverlagende effect van het bolushormoon is ongelijkmatig, de piek treedt op tijdens de maaltijd - wanneer dit soort insuline wordt gebruikt, kan dit de bloedsuikerspiegel verlagen.
Het gebruik van analoge insulines wordt als effectiever beschouwd dan menselijke, omdat kunstmatig gemodificeerde moleculen van de eerste hormonen fysiologische secreties beter imiteren.
Er zijn verschillende insulinetherapieregimes ontworpen voor mensen met type 1- en type 2-diabetes. Degenen met diabetes type 1 krijgen basale insuline voorgeschreven, die niet vaker dan tweemaal per 24 uur wordt gebruikt. Dit type hormoon wordt gecombineerd met een bolus - deze laatste wordt vóór de maaltijd toegediend. Deze procedure wordt in de medische praktijk het meervoudige injectieregime genoemd. Bij diabetes mellitus type 2 bestaat de insulinetherapie uit het innemen van het basale hormoon insuline en glucoseverlagende medicijnen.
In sommige gevallen hoor je van patiënten klachten over het uitblijven van effect van de toegediende insuline. Het medicijn zit in het bloed, maar er wordt geen verlaging van de suikerspiegel waargenomen. Waarom gebeurt dit? Meestal omdat de techniek van het toedienen van het medicijn werd geschonden. Een soortgelijke situatie kan worden veroorzaakt door:
Om ervoor te zorgen dat het medicijn een effectief effect heeft, is het noodzakelijk om de instructies voor het gebruik en de opslag ervan, de injectiedosis, strikt te volgen en alleen werkende spuiten of spuitpennen te gebruiken.
© Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru
Het kopiëren van locatiemateriaal is mogelijk zonder voorafgaande toestemming tijdens het evenement
Het verloop van een dergelijk meerfasig en complex proces, omdat het metabolisme wordt beïnvloed door verschillende biologisch actieve stoffen en hormonen, waaronder insuline, dat wordt geproduceerd door speciale eilandjes van Langerhans-Sobolev, die zich in de dikte van de pancreas bevinden. Het neemt deel aan bijna alle stofwisselingsprocessen in het lichaam.
Insuline is een peptidehormoon dat erg belangrijk is voor normale voeding en celfunctie; het is een transporteur van glucose, kalium en aminozuren. Het is ontworpen om de koolhydraatbalans te reguleren. Daarom wordt na het eten een toename van de hoeveelheid van deze stof in het bloedserum geregistreerd als reactie op de productie van glucose.
Het proces van normale cellulaire voeding zonder insuline is onmogelijk en dit hormoon is essentieel. Insuline is een eiwithormoon en kan dus niet via het maag-darmkanaal het lichaam binnendringen, omdat het, zoals elk eiwit, onmiddellijk wordt verteerd.
Insuline is verantwoordelijk voor energie en heeft een complex effect op de stofwisseling in alle weefsels. Het kan de activiteit van veel enzymen beïnvloeden.
Insuline is het enige hormoon dat de bloedsuikerspiegel kan verlagen.
Als diabetes mellitus type 1 optreedt, wordt een schending van het insulineniveau in het bloed veroorzaakt door onvoldoende insulineproductie en neemt het suikergehalte in het bloed toe, terwijl het plassen ook toeneemt en er suiker in de urine wordt gedetecteerd.
Bij diabetes mellitus type 2 is de werking van insuline verstoord. Hier moet een bloedtest voor immunoreactieve insuline worden uitgevoerd. Deze analyse wordt uitgevoerd om het type diabetes mellitus en de toereikendheid van de werking van de alvleesklier te bepalen, om vervolgens een behandeling met medicijnen voor te schrijven.
Door het niveau van dit hormoon te controleren, kunt u verstoringen in de werking van de alvleesklier detecteren en diabetes mellitus nauwkeurig onderscheiden van een andere soortgelijke ziekte. Dit is een zeer belangrijke studie. Bij diabetes mellitus is niet alleen het koolhydraat-, maar ook het eiwit- en vetmetabolisme verstoord. In ernstige vorm kan diabetes mellitus tot de dood leiden als het niet adequaat wordt behandeld.
De behoefte van het lichaam aan insuline kan worden gemeten in CU – koolhydraateenheden. De dosis wordt noodzakelijkerwijs bepaald door het type geneesmiddel dat wordt toegediend. Als er sprake is van een tekort aan pancreascellen, wat leidt tot een verlaagd insulineniveau in het bloed, wordt een medicijn dat de activiteit van deze cellen stimuleert, bijvoorbeeld Butamide, voorgeschreven om diabetes mellitus te behandelen. Het werkingsmechanisme van dit medicijn en zijn analogen is het verbeteren van de opname van insuline in het bloed door weefsels en organen.
Insulinepreparaten worden meestal subcutaan toegediend en hun effect begint gemiddeld na vijftien tot dertig minuten, en het maximale niveau in het bloed wordt na twee tot drie uur geregistreerd, de werkingsduur bedraagt zes uur. Bij ernstige diabetes wordt driemaal daags insuline toegediend: 's morgens op een lege maag,' s middags en 's avonds.
Om de werkingsduur van insuline te verlengen, worden langwerkende middelen gebruikt. Dit is bijvoorbeeld een zink-insulinesuspensie met een werkingsduur van tien tot zesendertig uur, evenals een protamine-zinksuspensie met een werkingsduur van vierentwintig tot zesendertig uur. Deze medicijnen worden subcutaan of intramusculair toegediend.
Als een overdosis insuline wordt ingenomen, kan een scherpe daling van de bloedglucose optreden: hypoglykemie. Het manifesteert zich in zweten, agressiviteit, prikkelbaarheid, honger en soms kan een hypoglykemische shock optreden, wat kan leiden tot convulsies, hartstoornissen en bewustzijnsverlies. Bij de eerste tekenen van hypoglykemie moet de patiënt onmiddellijk een stuk suiker, witbrood of koekjes consumeren. In geval van hypoglykemische shock is intraveneuze toediening van 40% glucose-oplossing vereist.
Bij gebruik van insuline kunnen allergische reacties optreden, met name urticaria, roodheid op de injectieplaats en een aantal andere. In dergelijke gevallen probeert de arts andere medicijnen voor te schrijven, bijvoorbeeld suinsuline, maar u kunt de eerder voorgeschreven stof niet zelf weigeren, omdat dit gepaard gaat met tekenen van hormoontekort en coma, hier is de oorzaak overmatige glucose in het bloed.
Het ideale hormonale niveau is de basis voor de volledige ontwikkeling van het menselijk lichaam. Een van de belangrijkste hormonen van het menselijk lichaam is insuline. Het tekort of teveel ervan leidt tot negatieve gevolgen. Diabetes mellitus en hypoglykemie zijn de twee uitersten die voortdurend onaangename metgezellen worden van het menselijk lichaam, dat informatie negeert over wat insuline is en wat het niveau ervan zou moeten zijn.
De eer van het creëren van de eerste werken die de weg hebben gelegd naar de ontdekking van het hormoon behoort toe aan de Russische wetenschapper Leonid Sobolev, die in 1900 voorstelde de alvleesklier te gebruiken om een antidiabeticum te verkrijgen en het concept gaf van wat insuline is. Er werd meer dan twintig jaar besteed aan verder onderzoek en na 1923 begon de industriële insulineproductie. Tegenwoordig wordt het hormoon goed bestudeerd door de wetenschap. Het neemt deel aan de processen van de afbraak van koolhydraten en is verantwoordelijk voor het metabolisme en de vetsynthese.
Het insulineproducerende orgaan is de alvleesklier, waar conglomeraten van B-cellen zich bevinden, in de wetenschappelijke wereld bekend als de eilandjes van Lawrence of pancreaseilandjes. De soortelijke massa van de cellen is klein en bedraagt slechts 3% van de totale massa van de pancreas. Insuline wordt geproduceerd door bètacellen; het hormoon heeft een subtype dat pro-insuline wordt genoemd.
Welk subtype insuline is, is niet volledig bekend. Het hormoon zelf komt, voordat het zijn definitieve vorm aanneemt, het Golgi-celcomplex binnen, waar het wordt verfijnd tot de staat van een volwaardig hormoon. Het proces is voltooid wanneer het hormoon in speciale korrels van de alvleesklier wordt geplaatst, waar het wordt bewaard totdat iemand voedsel eet. De voorraad B-cellen is beperkt en raakt snel uitgeput wanneer iemand eenvoudig koolhydraatvoedsel misbruikt, wat de oorzaak is van de ontwikkeling van diabetes mellitus.
Van de schimmel heb je geen last meer! Elena Malysheva vertelt gedetailleerd.
Elena Malysheva - Hoe je kunt afvallen zonder iets te doen!
Wat is het hormoon insuline? Het is de belangrijkste regulator van de stofwisseling. Zonder dit kan glucose die via voedsel het lichaam binnenkomt, de cel niet binnendringen. Het hormoon verhoogt de doorlaatbaarheid van celmembranen, waardoor glucose in het cellichaam wordt opgenomen. Tegelijkertijd bevordert het hormoon de omzetting van glucose in glycogeen, een polysacharide die een energiereserve bevat die door het menselijk lichaam wordt gebruikt als dat nodig is.
De functies van insuline zijn gevarieerd. Het zorgt voor de werking van spiercellen en beïnvloedt de processen van het eiwit- en vetmetabolisme. Het hormoon speelt de rol van herseninformant, die op basis van receptorgegevens de behoefte aan snelle koolhydraten bepaalt: als er veel van zijn, concluderen de hersenen dat de cellen verhongeren en er reserves moeten worden aangelegd. Het effect van insuline op het lichaam:
Een tekort aan dit hormoon wordt in verband gebracht met een ziekte die diabetes mellitus wordt genoemd. Degenen die aan deze ziekte lijden, worden gedwongen regelmatig extra doses insuline in hun bloed te injecteren. Het andere uiterste is een teveel aan het hormoon, hypoglykemie. Deze ziekte leidt tot verhoogde bloeddruk en verminderde vasculaire elasticiteit. De toename van de insulinesecretie wordt versterkt door het hormoon glucagon, geproduceerd door de alfacellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas.
Insuline stimuleert de aanmaak van eiwitten in de spieren, zonder welke spierweefsel zich niet kan ontwikkelen. De vorming van vetweefsel, dat normaal gesproken vitale functies vervult, is onmogelijk zonder het hormoon. Patiënten met gevorderde diabetes worden geconfronteerd met ketoacidose, een vorm van stofwisselingsziekte waarbij intracellulaire shock optreedt.
De functies van insuline omvatten het handhaven van de benodigde hoeveelheid glucose in het bloed, het reguleren van de stofwisseling van vetten en eiwitten en het omzetten van voedingsstoffen in spiermassa. Bij normale niveaus van de stof gebeurt het volgende:
De insulineconcentratie wordt gemeten in µU/ml (0,04082 mg kristallijne substantie wordt als één eenheid genomen). Gezonde mensen hebben een indicator van 3-25 van dergelijke eenheden. Voor kinderen is een reductie tot 3-20 µU/ml toegestaan. Bij zwangere vrouwen is de norm anders: 6-27 µU/ml; bij ouderen ouder dan 60 jaar is dit cijfer 6-35. Een verandering in de norm duidt op de aanwezigheid van ernstige ziekten.
Een langdurig teveel aan normale insulinespiegels bedreigt onomkeerbare pathologische veranderingen. Deze aandoening treedt op als gevolg van een daling van het suikerniveau. U kunt begrijpen dat de insulineconcentratie wordt overschreden door de volgende symptomen: trillen, zweten, snelle hartslag, plotselinge hongeraanvallen, misselijkheid, flauwvallen, coma. De volgende indicatoren beïnvloeden de stijging van de hormoonspiegels:
Een afname van de insulineconcentratie treedt op als gevolg van stress, intense fysieke activiteit, nerveuze uitputting en dagelijkse consumptie van grote hoeveelheden geraffineerde koolhydraten. Een gebrek aan insuline blokkeert de glucosestroom, waardoor de concentratie toeneemt. Als gevolg hiervan voel je intense dorst, angst, plotselinge hongeraanvallen, prikkelbaarheid en frequent urineren. Vanwege vergelijkbare symptomen van lage en hoge insuline, wordt de diagnose uitgevoerd door middel van speciale tests.
De kwestie van de grondstoffen voor de productie van het hormoon baart veel patiënten zorgen. Insuline in het menselijk lichaam wordt geproduceerd door de pancreas en de volgende typen worden kunstmatig verkregen:
De functies van insuline zijn erg belangrijk voor het menselijk lichaam. Als u diabetes heeft, heeft u een verwijzing van een arts en een recept waarmee u het geneesmiddel gratis kunt afgeven bij apotheken of ziekenhuizen. In geval van dringende noodzaak kan het zonder recept worden gekocht, maar de dosering moet in acht worden genomen. Lees de instructies voor het gebruik van insuline om een overdosis te voorkomen.
Volgens de instructies in elke verpakking van het insulinegeneesmiddel zijn de indicaties voor het gebruik diabetes mellitus type 1 (ook wel insulineafhankelijk genoemd) en in sommige gevallen diabetes mellitus type 2 (niet-insulineafhankelijk). Dergelijke factoren omvatten intolerantie voor orale hypoglycemische middelen en de ontwikkeling van ketose.
De arts schrijft de medicijnen voor na diagnose en bloedonderzoek. Voor de behandeling van diabetes mellitus worden geneesmiddelen met verschillende werkingsduur gebruikt: kort en lang. De keuze hangt af van de ernst van de ziekte, de toestand van de patiënt en de snelheid waarmee het medicijn intreedt:
Om de toediening en het naleven van de dosering te vergemakkelijken, worden injectiespuiten gebruikt. Eén divisie komt overeen met een bepaald aantal eenheden. Regels voor insulinetherapie:
Wanneer geneesmiddelen subcutaan worden toegediend, kan lipodystrofie op de injectieplaats ontstaan. Zeer zelden, maar allergische reacties komen voor. Als ze optreden, zijn symptomatische therapie en vervanging van het medicijn vereist. Contra-indicaties voor gebruik zijn:
De kosten van insuline zijn afhankelijk van het type fabrikant, het type medicijn (korte/lange werkingsduur, grondstoffen) en het verpakkingsvolume. De prijs van 50 ml van het medicijn Insulinum is ongeveer 150 roebel in Moskou en St. Petersburg. Insuman met een penspuit kost 1200, Protafan-suspensie heeft een prijs van ongeveer 930 roebel. Hoeveel insulinekosten worden berekend, wordt ook beïnvloed door het apotheekniveau.
De informatie in het artikel is uitsluitend voor informatieve doeleinden. De materialen in het artikel moedigen zelfbehandeling niet aan. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en aanbevelingen doen voor behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.
Welke invloed heeft insuline op het lichaam?
Insuline is een hormoon dat het menselijk lichaam produceert in gespecialiseerde cellen van de alvleesklier. De functie van dit hormoon is het handhaven van een normale bloedsuikerspiegel. Een tekort aan insuline veroorzaakt diabetes, maar dankzij de ontdekking en beschikbaarheid van insuline kunnen mensen met diabetes een normaal leven leiden.
Insulinemedicijnen moeten subcutaan worden toegediend met behulp van spuiten en speciale dispensers. De symptomen van diabetes verdwijnen tijdens de toediening van deze medicijnen, maar dit is niet synoniem met het genezen van de ziekte. Recidieven van diabetessymptomen treden op na het staken van de insulinemedicatie.
Werkingsmechanisme van insuline
Zoals al bekend is, is insuline een universeel hormoon. Het helpt bij het waarborgen van alle metabolische processen in ons lichaam. De rol van dit hormoon is om in te werken op doelcellen waarnaar overtollige glucose uit het bloed wordt getransporteerd tijdens het koolhydraatmetabolisme.
Het werkingsmechanisme van insuline verhoogt de opslag van glucoseprocessen in de lever in de vorm van glycogeen en stimuleert ook de eiwitsynthese in het lichaam.
Vetweefsel, spieren en lever reageren het meest actief op insuline. Daarom verwerken deze cellen alle suiker die door insuline is afgezet, en slaan ze deze ook op als reserve voor het geval van energiegebrek. Tegelijkertijd wordt glucose afgezet in de vorm van glycogeen. En als het lichaam het nodig heeft, komt glucose uit glycogeen vrij in de bloedsomloop.
Effect van insuline in het lichaam
De belangrijkste werking van insuline is het zorgen voor een goed gebruik van glucose in het menselijk lichaam. Ongebruikte glucose wordt via de urine uit het lichaam uitgescheiden. In een dergelijke situatie is er een gebrek aan energie in het lichaam, waardoor het gebruik van lichaamsvetten wordt ingeschakeld. Een verhoogd vetmetabolisme en de uitscheiding van overtollige glucose in de urine veroorzaken typische symptomen van diabetes, namelijk:
Een toenemend insulinetekort kan tot acidose leiden. Insulinegeneesmiddelen die bij de behandeling van diabetes worden gebruikt, werden tot voor kort verzameld uit de alvleesklier van varkens en runderen. Het proces om de medicijnen te verkrijgen was behoorlijk complex en vereist daarom een speciale productie van weefsel dat van slachtdieren wordt afgenomen. Om een dosis insuline voor één jaar behandeling van een patiënt te verkrijgen, heeft u 7 kg weefsel nodig dat uit de alvleesklier van dieren is genomen. Het produceren van insuline is dus niet alleen een complex proces, maar ook duur.
In de jaren tachtig begon met behulp van genetische manipulatietechnieken humane insuline te worden geproduceerd met behulp van bakkersgist en E. coli-bacteriën, die de natuurlijke habitat vormen van het levende menselijke spijsverteringskanaal.
Deze micro-organismen werden “geherprogrammeerd” om insuline te produceren. Ze bezitten, naast zelfregulatie van eiwitten, de synthese van insuline. De productie van de bacterie levert enorme hoeveelheden insuline op, vergelijkbaar met de natuurlijke insuline die in het menselijk lichaam wordt geproduceerd. De gelijkenis van de chemische structuur van kunstmatige insuline en natuurlijke insuline is van groot belang voor de snelheid van opname in weefsels, evenals voor de effectiviteit van insuline op het lichaam.