Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно. Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство. Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос - как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции - волнует всех пациенток.
СПРАВКА! Кесарево сечение - серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.
Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется. Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится - переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами. Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!
Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит - когда вам разрешат встать и сесть.
Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова - не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.
ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) - так быстрее будет сокращаться матка.
С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку). Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки. А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.
ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.
Избежать запоров помогает следующее:
Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно - не попала ли в мочу кровь - можно этот риск снизить.
После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.
Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.
Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше - нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.
Не путайте послеродовые кровянистые выделения - лохии - с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий - естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.
СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин. Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно - тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.
У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней. Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма. Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже - она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.
Поэтому запомните несколько важных правил:
Помните - период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:
Чем активнее мама - тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность - вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную. Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки. Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.
Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж - поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик - выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.
Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.
ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе - немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.
В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток - вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток - это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.
Что нужно делать в домашних условиях:
ВАЖНО! Первое купание - не раньше, чем через неделю после операции!
СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.
Заключение
Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.
Специально для - Елена Кичак
Роды при помощи кесарева сечения являются сложной хирургической операцией, которая подразумевает серьезный восстановительный период. Первые сутки после операции самые сложные. В это время маме особенно трудно вставать и даже переворачиваться на бок. Позже когда женщина возвращается домой, она хочет как можно быстрее привести свою фигуру в порядок. Как избавиться от живота не спровоцировав развитие осложнений кесарева сечения.
Первые часы после операции молодая мамочка находится под неусыпным контролем медицинского персонала в палате реанимации. В это время мамочке не разрешается садиться или делать резкие движения. Вставать рекомендуется не раньше чем через 3–12 часов после оперативного вмешательства. Молодую маму регулярно осматривают, оценивают сократительную деятельность матки и обильность послеродовых выделений.
В первые дни маме не только тяжело вставать на ноги, ей больно даже кашлять и чихать. Для того чтобы облегчить свое состояние нужно выполнять несколько простых правил в первые недели после кесарева:
Анна Павленко
По какой бы причине женщине ни пришлось родить малыша путем кесарева сечения, счастье материнства не омрачить практически ничем. При выписке молодая мама получит рекомендации по уходу за ребенком практически идентичные тем, что дают женщинам, родившим естественным путем. Некоторые отличия будут касаться того, как восстановиться после операции.
Во время кесарева сечения, производимого под общим наркозом или эпидуральной анестезией, послойно вскрывается передняя брюшная стенка и делается разрез на матке, через который осторожно извлекают на свет ребенка, а потом и плаценту.
После того как рана зашита, на кожу живота накладывают рассасывающуюся либо нерассасывающуюся нить, иногда металлические скобы в зависимости от ситуации и выбора врача.
В ходе и после операции могут появиться осложнения: повышенная кровопотеря, появление спаек в кишечнике и других внутренних органах женщины, воспаление матки (эндомиометрит), нарушение сокращения матки после родоразрешения. В случае возникновения этих или других осложнений восстановление после кесарева сечения будет более длительным, потребуется медикаментозное лечение, назначенное врачом индивидуально.
Если говорить об общем случае, когда серьезных осложнений нет, в течение первых дней роженица находится в палате интенсивной терапии под чутким наблюдением медсестер и врача-анестезиолога.
Уже с первых дней женщине помогает восстановиться специальный уход: проводится коррекция кровопотери, для профилактики инфекционных осложнений начинается антибактериальная терапия, благодаря стимуляции работы кишечника запускается пищеварение.
Первые сутки маме нельзя есть, разрешают только воду с соком лимона.
На второй день можно с осторожностью и в небольших количествах побаловать роженицу:
Как правило, уже на 4–5-й день после того, как произошел первый самостоятельный стул, можно вернуться к обычному рациону, не забывая, однако, о диете для кормящих матерей.
Как для мам, родивших естественным путем, так и для рожениц после кесарева сечения, существуют пищевые ограничения, необходимые для того, чтоб у малыша не было проблем с животиком и аллергии.
Уже на вторые сутки счастливую маму, как правило, можно переводить в послеродовое отделение. Здесь она начинает вести вполне активный образ жизни.
Важно регулярно вставать, ходить, а главное, кормить своего новорожденного. Садиться можно будет на 2–4-е сутки после рождения малыша.
Состояние живота после операции постоянно контролируется медсестрами и врачами.
Первое время после кесарева сечения шов обрабатывают антисептическими средствами (зеленкой, например), заменяют повязку.
Если при операции использовался рассасывающийся материал для шва, то его снятие не понадобится. Нити исчезнут через 2–2,5 месяца с момента родов.
Рубец на коже формируется приблизительно на седьмые сутки после проведения кесарева сечения. Через 7 дней можно спокойно принимать душ.
Только не следует тереть кожу в области живота мочалкой, лучше подождать еще неделю-две, когда восстановление после кесарева сечения будет практически завершено. Выписаться из роддома врач разрешит на 7–10-е сутки после оперативных родов, если не было каких-то серьезных осложнений, требующих более длительного лечения.
При естественных родах молоко в организме мамы прибывает на 3–4-й день, а после хирургического вмешательства – на 4–6-е сутки. В случае если женщина сама входит в роды, у нее вырабатываются определенные гормоны, отвечающие среди прочего и за выработку материнского молока.
После плановой операции, когда родовая деятельность еще не началась самостоятельно, гормон, отвечающий за лактацию, поступает в кровь несколько отсрочено, уже после родов. Как правило, на состоянии и весе малыша эта ситуация никак не сказывается, поскольку ребенка докармливают адаптированными смесями, заменяющими материнское молоко.
Многих женщин, родивших с помощью кесарева сечения, волнует, когда же можно активно взяться за восстановление фигуры, заняться зарядкой для живота, наконец-то вернуться к нормальной жизни.
Часто молодые мамы задаются вопросом, а можно ли заниматься спортом после операции, поднимать сумки, вести активную сексуальную жизнь. Ответ неоднозначен.
Существуют общие рекомендации по восстановлению веса и фигуры, нормализации общей физической активности, но каждый раз женщина должна индивидуально подходить к вопросу, бережно относясь к своему организму и отказываясь от подвигов.
Обычно врачи запрещают своим пациентам после сложных операций поднимать больше двух килограмм в течение 2-х месяцев. Но на практике матери предстоит ухаживать за новорожденным, поэтому такие рекомендации были бы просто нелепыми.
Поэтому, хирурги советуют мамам не поднимать ничего тяжелее, чем их малыш примерно 2-3 месяца после родов.
После естественных родов женщины, как правило, могут осторожно заняться корректировкой фигуры чуть ли не с первых дней после рождения ребенка. Для пациенток, перенесших кесарево сечение, картина несколько иная – они смогут начать работать над прессом живота лишь через месяц после дня рождения малыша.
Активность с точки зрения сексуальной жизни можно будет возобновить через 1,5–2 месяца после операции. В этом случае рекомендация едина для всех матерей. Дело в том, что матка после родов на месте прикрепления плодных оболочек и плаценты представляет собой довольно значительную раневую поверхность.
Для того чтоб в рану не попала инфекция, слизистая оболочка должна полностью зажить, а выделения и лохии, прекратиться. Это происходит, как правило, через 6–8 недель после операции. После этого можно возобновить сексуальную активность, не забывая о контрацепции.
Мышцы живота должны привыкнуть к полученной ране, научиться снова работать самостоятельно, поэтому злоупотреблять поддерживающим бандажом не рекомендуют.
В результате кесарева сечения на матке на всю жизнь остается рубец.
В этой статье:
Возникают такие ситуации, когда женщина не может родить ребенка естественным путем. Причинами тому могут послужить различные факторы, например, неудовлетворяющее состояние здоровья роженицы или плода, анатомические особенности женщины, неправильное расположение плода в полости матки и многое другое. В этих случаях применяется кесарево сечение.
На сегодняшний день технология данной операции сводит к минимуму возникновения риска для здоровья как для женщины, так и для ребенка. Но, как и любая операция, кесарево сечение требует длительного послеоперационного лечения, в комплекс которого входят различные антибиотики, анальгетики и, как правило, внутривенное и внутримышечное введение физиологических растворов. Все это необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения инфекции после оперативного вмешательства, снизить порог болевых ощущений и помочь организму женщины в кратчайшие сроки восстановиться.
Для большинства женщин, после проведения кесарева сечения, послеоперационный период является значительно большим испытанием, нежели сама операция.
У женщины могут возникнуть:
Сразу же после проведения операции на живот роженицы кладут пузырь со льдом и вводят сокращающие препараты (окситоцин и др.). Таким образом, ускоряют процесс сокращения матки в первые часы после родов. Первые 24 часа пациентке запрещается вставать самостоятельно с кровати. Так как риск расхождения швов и занесения в него инфекции при попытке встать возрастает.
В течение 5 дней в обязательном порядке проходится курс приема антибиотиков, для предотвращения развития инфекции. Как и любая рана, разрез, сделанный в ходе операции, будет беспокоить женщину еще долгое время. Она будет ощущать сильную боль при любых движениях. Поэтому назначаются обезболивающие препараты наркотического действия, после приема которых боль притупляется, но при этом затуманивается сознание. В результате чего у роженицы могут наблюдаться «симптомы отхождения от наркоза», то есть частичные провалы в памяти, галлюцинации, головокружения, рвота и тошнота, дезориентация, нарушение сна.
Если во время операции вставлялась трубка в горло (интубация), через которую шла подача наркоза, то возможные следующие последствия:
Интубация может послужить развитию пневмонии. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно расширить и очистить легкие от остатков наркоза. Для этого женщиной должна ежедневно проводиться специальная дыхательная гимнастика. Выполняя упражнения, разрез необходимо поддерживать подушкой.
Сокращение матки после кесарева сечения первые дни происходит слабо, поэтому назначают сокращающие препараты, из-за которых женщина чувствует схваткообразную боль внизу живота, которая осложнена операционной раной и скоплениями газов, которые также оказывают давление на шов, вызывая еще большую боль при сокращениях матки. Когда роженица не может самостоятельно справиться со скопившимися газами, ей могут поставить газоотводную трубку или сделать клизму.
Сразу же после операции женщине вставляют катетер в мочеиспускательный канал. По истечению 24 часов его изымают. Нельзя, чтобы мочевой пузырь наполнялся полностью, так как он оказывает большое давление на шов. Поэтому, если у роженицы возникают проблемы с мочеиспусканием, его могут поставить обратно.
Первые 2 – 3 суток прием пищи сводится к минимуму, так как может возникнуть сильная рвота и потребность к опорожнению, что нельзя допустить в эти дни, так как есть большой риск расхождения швов при малейшем напряжении мышц живота. В этот период организм женщины поддерживают при помощи ввода жидкости со всеми необходимыми минералами и витаминами внутривенно.
Риск занесения инфекции в брюшную полость во время операции очень велик. И хоть и считается, что повышение температуры тела после родов вполне естественное явление, то в этом случае надо тщательно следить за ее колебаниями. Если повышенная температура после кесарева сечения держится более 2 -3 суток, есть вероятность того, что инфекция все-таки попала в организм и следует срочно начинать лечение. Несвоевременное лечение может обернуться чревато для здоровья роженицы.
Еще одна проблема, с которой сталкивается женщина – повышенная потливость и образование отеков после кесарева сечения. Это считается нормальным состоянием после родов, однако усложняется оно тем, что роженица ограничена в движении, поэтому бороться с отеками нужно более интенсивнее. Ведь отеки на ногах они могут привести к образованию варикоза и тромбофлебиту. Поэтому в послеоперационный период рекомендуется носить чулки. На консультации у врача женщина сможет узнать, как предотвратить или уменьшить отеки.
Швы снимаются примерно на 4 – 5 сутки. В редких случаях на 6 – 7. Как правило, после прохождения курса приема антибиотиков и снятия швов, роженицу выписывают и она может спокойно отправляться домой вместе с малышом, конечно, только в тех случаях, когда состояние и роженицы, и ребенка удовлетворительное.
После извлечения ребенка из полости матки женщине накладывают швы как на брюшную стенку, так и на стенки самой матки. Вероятность образования в данном случае диастаза (расхождение краев шва между прямыми мышцами живота) очень велика. Здесь потребуется помощь хирурга. Нередко лечение диастаза производится в комплексе со специальными упражнениями.
Над швом могут образоваться так называемые келоидные рубцы (разрастания красного цвета), лечение которых должно производиться только специалистом.
Если после операции шов выглядит некрасиво и очень сильно бросается в глаза, можно воспользоваться помощью хирурга или косметолога. Сегодня существуют различные методики по исправлению шва, делая его более ровным и практически незаметным. Например, шлифовка шва, его сглаживание или иссечение.
Но после кесарева сечения шов на животе не должен беспокоить женщину так, как швы на стенках матки. Ведь именно от них зависит, как будет протекать последующая беременность и сами роды.
Месячные после операции длятся такой же период времени, как и после естественных родов, примерно 28 – 40 дней. Если имелись осложнения, то процесс очищения матки может затянуться до 2 – 2,5 месяцев.
Что касается грудного вскармливания, то и здесь не остается без последствий проведение операции. Молоко появляется примерно в те же сроки, как и после естественных родов, примерно на 3 – 4 сутки, однако вскармливание невозможно в силу приема антибиотиков. Поэтому в этот период ребенка кормят исключительно только из бутылочки, после чего он к ней привыкает и не берет грудь.
В качестве профилактики осложнений в послеоперационный период необходимо тщательно следить за состоянием организма. А в первую очередь на швы и на цвет и количество выделений. Избегать нагрузок и поднятия тяжестей, стараться вести активный образ жизни, только, естественно, в меру и без фанатизма. Заниматься легкой гимнастикой.
Если вы обнаружили, что цвет выделений изменился, их количество увеличилось или уменьшилось, расхождение швов, повышение температуры и сильную боль в низу живота – немедленно обращайтесь к врачу! Ваш организм следует обследовать, и при необходимости пройти курс лечения.
Кесарево сечение – дело не шуточное, это настоящая операция, последствия которой могут быть самыми различными.
Как уже было ранее сказано, пока роженица проходит курс лечения антибиотиками, ребенка к груди не прикладывают и возникает риск того, что малыш не возьмет материнскую грудь, так как привык кушать из бутылочки. Но есть и другой риск невозможности продолжить грудное вскармливание после кесарева сечения – отсутствие молока или его нехватка.
Чтобы этого не произошло, роженица должна каждые два часа в течение пяти минут сцеживаться. Перерыв в ночное время не должен превышать 6 часов. Это позволит выработать прилив грудного молока.
Что касается отказа ребенка от груди, то здесь все зависит от вас. Если вы имеете искреннее желание кормить грудью, то у вас обязательно все получится. После того, как вас выпишут из роддома, постарайтесь не давать малышу молоко из бутылочки. Старайтесь чаще прикладывать его к груди. В один прекрасный день, при наличии молока, он все равно возьмет грудь, и вы сможете продолжить грудное вскармливание без всяких проблем!
Если вы не уверены в том, что у вас получится наладить грудное вскармливание, то посетите различные форумы, почитайте отзывы тех, кто уже прошел послеоперационный период после кесарева сечения и наладили грудное вскармливание. Возможно, именно там вы найдете много полезной информации.
Процесс восстановления фигуры после кесарева сечения занимает довольно много времени. Во-первых, приступать к выполнению физических упражнений можно только после осмотра врача и его одобрения. Во-вторых, начинать нужно с минимальных нагрузок на организм, постепенно их увеличивая. В-третьих, необходимо наладить свой рацион, внести в него низкокалорийную пищу с повышенным содержанием клетчатки.
Помните, что занятия спортом как после кесарева сечения, так и после естественных родов, очень сильно сказываются на лактации. Может измениться вкус молока, после чего малыш неохотно будет сосать грудь, а может и полностью исчезнуть, и тогда вам придется переводить ребенка на искусственное вскармливание.
Лучше всего отправиться в спортзал и найти себе тренера, который специально для вас создаст программу по скидыванию веса и подтяжке кожи, учитывая особенности вашего положения. Узнайте у знакомых или посмотрите отзывы и рекомендации других женщин, где в вашем городе можно записаться на индивидуальные занятия к хорошему тренеру.
Избавиться от целлюлита помогут массажи с использованием антицеллюлитных массажей. Массаж можно выполнять как самостоятельно, то есть руками, так и при помощи массажера. Если имеется возможность, то лучше воспользоваться услугами массажиста.
Ни о какой диете после кесарева сечения и речи быть не может! Организм и так ослаблен после операции, ему необходимо восстанавливаться, да и к тому количества и качество молока полностью зависят от употребляемой пищи матерью.
Чтобы похудеть после беременности, необязательно «сидеть» на строгой диете, ограничивать себя во всем и рисковать потерять молоко. Набранные килограммы, в большинстве случаях, уходят сами по себе. Однако этот процесс занимает много времени. Но если вы хотите похудеть гораздо раньше, то вам потребуется просто следить за своим питанием.
Исключить из рациона мучные и кондитерские изделия, жирную и жареную пищу. Стоит отдать предпочтение раздельному питанию. Перед приемом пищи выпевайте один стакан воды. Это поможет слегка утолить голод.
Но учтите, что ребенок будет «высасывать» с вашего организма все полезные вещества, поэтому если у вас возникло дикое желание что-то съесть, не отказывайте себе.
Врачи утверждают, что после кесарева сечения можно заниматься сексом только по истечению 7 – 8 недель после операции и только в том случае, если во время ее проведения не было осложнений. Последующие роды возможны только через 2 – 3 года. В этот период следует хорошо предохраняться, помимо механического предохранения, нужно использовать контрацептивные препараты.
В случае возникновения беременности в этот период, следует произвести аборт, и, желательно, медикаментозным способом. Так как процедура аборта истощает стенки матки, которые еще и без того не успели восстановиться после кесарева сечения.
Если женщина решила оставить беременность, то шансы выносить ребенка до конца срока равны 1:10. Беременность должна протекать под строгим наблюдением врача.
По статистике в среднем 20 -25 % беременностей заканчиваются операцией кесарева сечения. Этот способ родоразрешения считается относительно безопасным и дает минимум осложнений. Но врачи не устают повторять, что кесарево должно быть необходимостью, а не прихотью женщины. Операция кесарева сечения проводится только по показаниям: анатомически узкий таз у матери, полное предлежание плаценты, 2 и более кесаревых сечения в анамнезе, острая гипоксия плода и т. д. Восстановление после кесарева сечения протекает дольше и тяжелее, чем после естественных родов.
В этой статье рассказываем о восстановлении после кесарева сечения: какие сложности могут возникнуть в первые дни и недели после родов, и как с ними справляться.
Операция проводится под спинальной или эпидуральной анестезией. Какой вид обезболивания выбрать решает врач анестезиолог, исходя из ситуации и здоровья матери. Общий наркоз дают в некоторых экстренных случаях, когда нужно быстро извлечь ребенка из чрева матери.
В мочевыводящий канал устанавливают катетер для отвода мочи. Благодаря этому мочевой пузырь не давит на матку, врач быстрее достает ребенка. Затем анестезиолог ставит обезболивание, и роженицу отгораживают ширмой. Во время операции без общего наркоза женщина находится в сознании.
Хирург разрезает брюшную стенку. Если на матке уже есть рубец, то делают еще один на том же месте, предварительно срезав старый. Разрезают подкожно жировую клетчатку, мышцы, апоневроз, брюшную стенку. Убирают в сторону мочевой пузырь. Затем делают разрез в нижнем сегменте матки. В этом месте самый тонкий мышечный слой, при заживлении остается маленький рубец. Разрезают плодный пузырь и извлекают ребенка. В обратной последовательности зашивают разрез шелковыми, саморассасывающимися нитями, или смыкают скобками.
Извлечение ребенка во время операции кесарево сечения
Операция длится 30-40 минут. Ребенка извлекают на 15-20 минуте после начала операции. Если мать в сознании и проводился не эндотрахеальный наркоз, то ребенка могут сразу же приложить к груди.
Операция в наше время считается безопасной, но осложнения после нее встречаются довольно часто.
Восстановительный период осложняется такими факторами:
Наружный и косметический шов
Благополучие операции зависит от опытности хирурга, насколько быстро и качественно провели операцию, качества шовного материала, применялась ли послеродовая терапия антибиотиками.
Самыми тяжелыми становятся первые дни после операции. Большинство женщин жалуются на то, что болит шов. Некоторых мучают последствия анестезии.
Первые сутки после операции женщина проводит в палате интенсивной терапии под наблюдением медицинского персонала. Ей измеряют давление, восстанавливают кровопотерю, дают обезболивающие препараты. На живот кладут грелку со льдом, чтобы матка сокращалась интенсивнее. Если есть показания проводят антибиотикотерапию. Все зависит от того, как прошла операция. На второй день женщину переводят в послеродовую палату, где она при желании может сама ухаживать за ребенком.
Упражнения могут быть такими:
Бандаж после кесарева помогает облегчить боль во время движения
Выписывают из родильного дома на 7-8 сутки после снятия швов, предварительно сделав УЗИ матки, чтобы убедиться, что инволюция происходит нормальными темпами.
Восстановительный период после кесарева продолжается и после выписки из роддома. Маме нужны помощники по хозяйству. Самой же важно больше отдыхать и налаживать грудное вскармливание.
Восстановление после кесарева занимает более длительное время, чем после естественных родов. Но чем активнее мама начинает двигаться сразу после операции, тем быстрее протекает процесс заживления швов и инволюции матки.