Oshi Riikliku Ülikooli Pediaatria-1 osakonna dotsent. Neonatoloog-resuscitaloog
RS OMKB. Meditsiiniteaduste kandidaat.

Kagoceli koos kasutusjuhendiga kasutatakse lastele viirusevastase ja immunomoduleeriva ravimina. Kagoceli toimeainena ei kasutata teistes ravimites, see ei ole kantud WHO registrisse. Siiski peetakse seda vahendit Venemaal kõige sagedamini ette nähtud. Kui tõhus ja ohutu ravim on, mida patsiendid ja arstid selle kohta ütlevad?

Vastavalt juhistele ei kasutata Kagoceli laste raviks alates 2. eluaastast. Noorematele patsientidele on ette nähtud:

1. Orvirem - siirup rimantadiiniga. Määrake grippi põdevatele lastele alates 1. aastast.
2. - inimese gamma-interferooni vastastel antikehadel põhinev tööriist. Tablett lahustatakse teelusikatäis keedetud vees, võite seda võtta alates 1 kuu vanusest. Tõhus SARS-i, gripi, sooleinfektsioonide korral.
3. Tsitovir-3 on saadaval lahuse valmistamiseks mõeldud pulbri kujul. Vastuvõtuks lubatud alates 1 aastast. Ravimi eeliseks on selle kasutamine atoopilise dermatiidiga lastel. Määrake viirusnakkuste jaoks.
4. - oseltamiviiril põhinev gripiravim, mida määratakse alates 1. aastast. Vabastusvorm - kapslid ja pulber suspensiooni valmistamiseks.

Terapeutiline kursus kestab 4 päeva:

1. Vastavalt 3-aastastele lastele mõeldud juhistele juua Kagoceli esimesel kahel päeval 1 tablett kaks korda päevas.
2. Seejärel võtke 2 päeva, 1 tablett üks kord päevas.

Ravikuuri jaoks võtke 6 tabletti. Ravimit kasutatakse olenemata söögist.

Kui laps on 5-aastane, manustatakse Kagoceli vastavalt terapeutilistel eesmärkidel antud juhistele samas annuses kui 3-aastastele lastele. Viirushaiguste ennetamiseks kasutatakse seitsmepäevast ravimi võtmise tsüklit. 1. ja 2. päeval peaks laps jooma 1 tableti, seejärel tehakse 5-päevane paus. Kursus kestab 7 päeva kuni mitu kuud. Kasutusjuhiste kohaselt kasutatakse Kagoceli ennetamiseks lastel:

• viirushaiguste hooajalise leviku ajal;
• pärast kokkupuudet patsiendiga.

Nakkuse vältimiseks määratakse ravim alates 3. eluaastast 1 tablett päevas.

Kagocel on vastavalt kasutusjuhendile ette nähtud lastele alates 6. eluaastast järgmistes annustes:

• esimesed kaks päeva üks tablett kolm korda päevas;
• järgmisel kahel päeval võtke üks tablett kaks korda päevas.

Kokku peaks laps neljapäevase ravikuuri jaoks jooma 10 tabletti. Ravimit võetakse enne või pärast sööki.

7–10-aastastele ja vanematele lastele on Kagocel ette nähtud terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi korral. Täheldatakse samu ravimi annuseid, mis kuueaastasel lapsel.

Soovitatav on alustada ravi selle vahendiga hiljemalt neljandal haiguspäeval. Selles etapis toodab keha juba iseseisvalt soovitud tüüpi interferoone ja stimulante pole vaja võtta.

Ravimil on ümar kuju ja kreemjas värvus. Toimeaine on sünteetiline interferooni indutseerija Kagocel. Tööriista töötasid välja Venemaa teadlased ja sellel pole toimeaine osas analooge. Abiainete hulgas on laktoosi.

Kagocel mõjutab rakke, mis vastutavad organismi immuunvastuse eest viirusrünnakule. Selle tulemusena moodustuvad alfa- ja beeta-interferooni tüübid. See tagab ravimi viirusevastase toime.

Pärast ravimi võtmist täheldatakse interferoonide maksimaalset tootmist soolestikus 4 tunni pärast. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse kahe päeva pärast. Need näitajad püsivad veel 4-5 päeva. Muud elundid, mille kudedesse Kagocel tungib:

• põrn;
• maks;
• Lümfisõlmed;
• neerud;
• kopsud.

See toime registreeritakse 24 tundi pärast ravimi kasutamist sees. Aine eemaldamine toimub ligikaudu 90% ulatuses väljaheitega, veidi vähem kui 10% eritub uriiniga.

Näidustused Kagoceli määramiseks

• gripp;
• ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid;
• herpeetilised infektsioonid täiskasvanutel;
• urogenitaalne klamüüdia (täiskasvanutele, kombinatsioonis teiste ravimitega).

Ravimit on võimalik kasutada profülaktikaks viirusnakkuste hooajalise leviku perioodil.

Vastunäidustused

• alla 3-aastased lapsed;
• galaktoosi talumatus;
• individuaalne ülitundlikkus toote koostises olevate ainete suhtes;
• laktoosipuudus Lapa;
• glükoosi-galaktoosi imendumise halvenemine.

Kagocel on raseduse ja rinnaga toitmise ajal naistele vastunäidustatud. Seda vahendit peetakse ohutuks, kuid annuse ületamine võib põhjustada kõhuvalu, tugevat iiveldust, pearinglust ja muid halb enesetunne. Sellisel juhul peab patsient jooma palju vedelikku ja kutsuma esile oksendamise.

Kõrvaltoimed ja ravimite koostoimed

Ravimi kõrvaltoimetest on teada vaid harvaesinev allergiliste reaktsioonide areng.

Kagocel sobib hästi teiste ravimitega, mis on ette nähtud viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide raviks. Antibiootikumide, immunomodulaatorite, viirusevastaste ainetega koostoimel täheldati efektiivsuse vastastikust suurenemist. Vastavalt juhistele ei oma lastele mõeldud Kagoceli tabletid rahustavat toimet.

Kagocel 12 mg - kasutusjuhend lastele

Mõistet "laste Kagocel" ei eksisteeri, kuna lastele ja täiskasvanutele pakutakse ühte vabastamisvormi - tablette ja ühekordset annust - 12 mg. Täiskasvanud peaksid terapeutilise toime saavutamiseks võtma rohkem ravimeid. Soovitatav skeem Kagoceli võtmiseks täiskasvanutele:

1. ARVI-st ja gripist - esimesed 2 päeva, 2 tab. kolm korda päevas, seejärel 2 päeva, 1 tab. kolm korda päevas.
2. Herpeetiliste infektsioonide ja urogenitaalse klamüüdia vastu võtta 2 tabletti 5 päeva jooksul. kolm korda päevas.

Lastearst peaks määrama lapsele täpse raviskeemi ja annuse. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada alla 6-aastastel lastel - 24 mg, üle 6 - 36 mg. Minimaalne annus on 12 mg iga 24 tunni järel. Enne ravimi võtmist peate olema kindel haiguse viiruslikust päritolust. Bakteriaalsete infektsioonide korral on Kagocelil täiendav immunomoduleeriv toime, kõrvaldamata haiguse tegelikku põhjust.

Siirup Kagocel - kasutusjuhend lastele

Lastele mõeldud Kagoceli ei toodeta siirupi kujul. Ravim vabaneb ainult 12 mg tablettidena. Üks pakend sisaldab 10 tükki.

Kagocel - juhised lastele ja hind

Kagoceli hind lastele Venemaal varieerub 189-300 rubla pakendi kohta.

Kagoceli koos kasutusjuhendiga on hiljuti kasutatud laste raviks, kuid selle kohta on palju ülevaateid. Arvamused ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta patsientidel ja arstidel on jagatud. Ravimi kasutamise positiivsetest külgedest märkige:

• tablett on väga väike ja seda on lapsel lihtne alla neelata;
• pillid tuleb võtta ainult neli päeva;
• kõrvaltoimeid ei esine;
• ühest ravimipakendist piisab täielikult kogu lapse ravikuuri jaoks;
• heaolu leevenemine toimub juba ravimi võtmise teisel päeval;
• ravim väljastatakse apteekides ilma retseptita;
• võrreldes teiste immunomodulaatoritega on lastele mõeldud Kagoceli tablettide hind üsna madal.

Võrdluseks mitmed sarnase toimega ravimid ja ligikaudsed hinnad:

• Tamiflu - 1270 rubla;
• - 990 rubla;
• Lavomax - 690 rubla;
• Viferon - 540 rubla;
• Tsitovir-3 - 390 rubla.

Pooled patsientidest ei olnud Kagoceli kasutamise kogemusega rahul isegi haiguse soodsa tulemusega.

Usaldamatus ravimi vastu põhjustab:

1. Gossüpoli olemasolu ravimis. Seda ainet saadakse puuvillaseemneõlist. See võib vähendada meeste, eriti laste, viljakust. Gossüpoli leidub mõnedes meeste rasestumisvastastes vahendites. Alates 1989. aastast on selle aine kasutamine ravimites WHO määrusega keelatud. Tootja sõnul on Kagocelis olev gossüpol seotud olekus, mis tagab, et see ei mõjuta meeste ja poiste viljakust. Selle ohutust dokumenteerivad uuringud aga puuduvad.
2. Kagoceli testid viidi läbi ainult laboritingimustes rottidel. Aine ohutuse ja tõhususe täielikuks tõestamiseks on vaja katseid primaatidega ja eelistatavalt kliinilisi uuringuid. Need viiakse läbi vabatahtlikel, platseebot võtnud kontrollrühma osalusel. Midagi sellist Kagoceliga ei tehtud.

Tarbijaid üllatasid ka viimased metamorfoosid ravimiga. Kui varem võis Kagoceli kasutusjuhendi järgi välja kirjutada lastele alates kuuendast eluaastast, siis nüüd saab seda kasutada alates kolmest.

Arstide sõnul ei ole lastele mõeldud Kagoceli kasutamise juhiste kohta ühemõttelist arvamust. Mõned lastearstid usaldavad seda ravimit ja määravad selle koos teiste SARS-i ja gripi raviks mõeldud ravimitega. Mõned nende kolleegid usuvad, et ravimi toime põhineb platseeboefektil.

Dr Komarovsky sõnul on viirusevastaste ravimite hulgas tõhusust tõestanud ainult oseltamiviiri - Tamiflu baasil valmistatud ravimid. See toimeaine on läbinud palju laboratoorseid ja kliinilisi uuringuid kogu maailmas. Teised selle rühma ravimid ei saa kiidelda sarnase tõendusmaterjaliga.

Enamikul ARVI ja gripi juhtudest kõrvaldab Kagocel kiiresti haiguse sümptomid ja lühendab ravi kestust. Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima lastearstiga ja täpselt diagnoosi panema.

Annustamisvormi kirjeldus

Tahvelarvutid: kreemjas kuni pruun, ümar kaksikkumer laigudega.

farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime - immunomoduleeriv, viirusevastane.

Farmakodünaamika

Ravimi Kagocel® (edaspidi Kagocel) peamiseks toimemehhanismiks peetakse võimet indutseerida interferooni tootmist. Kagocel põhjustab inimkehas nn. hiline interferoon, mis on kõrge viirusevastase toimega alfa- ja beeta-interferoonide segu. Kagocel põhjustab interferooni tootmist peaaegu kõigis keha viirusevastases reaktsioonis osalevates rakupopulatsioonides: T- ja B-lümfotsüüdid, makrofaagid, granulotsüüdid, fibroblastid, endoteelirakud. Ühe Kagoceli annuse suukaudsel manustamisel saavutab interferooni tiiter vereseerumis maksimaalse väärtuse 48 tunni pärast. Interferooni akumuleerumise dünaamika soolestikus Kagoceli suukaudsel manustamisel ei lange kokku ringleva interferooni tiitrite dünaamikaga. Vereseerumis saavutab interferooni produktsioon kõrged väärtused alles 48 tundi pärast Kagoceli võtmist, samas kui soolestikus täheldatakse interferooni maksimaalset tootmist juba 4 tunni pärast.

Kagocel, kui see on ette nähtud terapeutilistes annustes, on mittetoksiline, ei akumuleeru kehas. Ravimil ei ole mutageenseid ja teratogeenseid omadusi, see ei ole kantserogeenne ega oma embrüotoksilist toimet.

Kagoceli ravi maksimaalne efektiivsus saavutatakse, kui see määratakse hiljemalt 4. päeval pärast ägeda infektsiooni algust. Profülaktilisel eesmärgil võib ravimit kasutada igal ajal, sh. ja kohe pärast kokkupuudet nakkusetekitajaga.

Farmakokineetika

24 tundi pärast manustamist akumuleerub Kagocel reeglina maksas, vähemal määral kopsudes, harknääres, põrnas, neerudes ja lümfisõlmedes. Madalat kontsentratsiooni täheldatakse rasvkoes, südames, lihastes, munandites, ajus, vereplasmas. Kagoceli madal sisaldus ajus on seletatav ravimi suure molekulmassiga, mis takistab selle tungimist läbi BBB. Vereplasmas on ravim tavaliselt seotud kujul.

Kagoceli igapäevasel korduval manustamisel on ravimi Vd kõigis uuritud organites väga erinev. Ravimi akumuleerumine põrnas ja lümfisõlmedes on eriti väljendunud. Suukaudsel manustamisel siseneb ligikaudu 20% ravimi manustatud annusest üldisesse vereringesse. Imendunud ravim ringleb veres reeglina makromolekulidega seotud kujul: 47% - lipiididega, 37% - valkudega. Seondumata osa ravimist on umbes 16%.

Tuletamine: ravim eritub organismist reeglina soolte kaudu: 7 päeva pärast manustamist - 88% manustatud annusest, sh. 90% - läbi soolte ja 10% - neerude kaudu. Ravimit väljahingatavas õhus ei tuvastatud.

Kagocel® näidustused

gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI) ennetamine ja ravi täiskasvanutel ja 3-aastastel ja vanematel lastel;

herpese ravi täiskasvanutel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

Rasedus;

laktatsiooniperiood;

vanus kuni 3 aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu ei soovitata Kagoceli raseduse ja imetamise ajal võtta.

Kõrvalmõjud

Tõenäoliselt allergiliste reaktsioonide areng.

Kui mõni juhendis märgitud kõrvaltoimetest süveneb või patsient on märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole märgitud, tuleb sellest arsti teavitada.

Interaktsioon

Kagocel kombineeritakse tavaliselt teiste viirusevastaste ravimite, immunomodulaatorite ja antibiootikumidega (lisanduv tulemus).

Annustamine ja manustamine

sees.

Gripi ja SARS-i raviks täiskasvanutel määrake 2 tabelit. 3 korda päevas esimese 2 päeva jooksul, järgmise 2 päeva jooksul - 1 tabel. 3 korda päevas. Kokku on ravikuuri jaoks 18 tabletti, kursuse kestus on 4 päeva.

Gripi ja SARS-i ennetamine täiskasvanutel läbi 7-päevaste tsüklitena: 2 päeva, 2 tabletti. 1 kord päevas, 5-päevane paus, seejärel korrake tsüklit. Profülaktilise kursuse kestus on 1 nädal kuni mitu kuud.

Täiskasvanute herpese raviks määrake 2 tabelit. 3 korda päevas 5 päeva jooksul. Kokku on ravikuuri jaoks 30 tabletti, kursuse kestus on 5 päeva.

Gripi ja SARS-i raviks lastel vanuses 3 kuni 6 aastat määrake 1 tabel. 2 korda päevas esimese 2 päeva jooksul, järgmise 2 päeva jooksul - 1 tabel. 1 päevas. Kursuse kokku - 6 tabletti, kursuse kestus - 4 päeva.

Gripi ja ARVI raviks üle 6-aastastel lastel määrake 1 tabel. 3 korda päevas esimese 2 päeva jooksul, järgmise 2 päeva jooksul - 1 tabel. 2 korda päevas. Kokku ravikuuri jaoks - 10 tabletti, kuuri kestus on 4 päeva.

Tabletid, ümmargused, kaksikkumerad, kreemika värvusega, vahedega.

Koostis ja toimeaine

Kagoceli koostis sisaldab:

1 tablett sisaldab Kagoceli - 12 mg.

farmakoloogiline toime

Kagocel on viirusevastane aine. interferooni sünteesi induktor. Toimeaine on (1&rarr4)-6-0-karboksümetüül-&beeta-D-glükoosi, (1&rarr4)-&beeta-D-glükoosi ja (21&rarr24)-2,3,14,15,21 kopolümeeri naatriumsool. ,24,29,32-oktahüdroksü-23-(karboksümetoksümetüül)-7,10-dimetüül-4,13-di(2-propüül)-19,22,26,30,31-pentaoksaheptatsüklodotriakonta-1,3,5 (28), 6,8(27), 9(18), 10, 12(17), 13,15-dekaeen. See põhjustab nn hilise interferooni moodustumist organismis, mis on kõrge viirusevastase toimega alfa- ja beeta-interferoonide segu. Kagocel põhjustab interferooni tootmist peaaegu kõigis keha viirusevastases reaktsioonis osalevates rakupopulatsioonides: T- ja B-lümfotsüüdid, makrofaagid, granulotsüüdid, fibroblastid, endoteelirakud.

Ühe Kagoceli annuse suukaudsel manustamisel saavutab interferooni tiiter vereseerumis maksimaalse väärtuse 48 tunni pärast. Interferooni akumuleerumise dünaamika soolestikus ravimi suukaudsel manustamisel ei lange kokku tsirkuleeriva interferooni tiitrite dünaamikaga. Vere seerumis saavutab interferooni sisaldus kõrged väärtused alles 48 tundi pärast Kagoceli võtmist, samas kui soolestikus täheldatakse interferooni maksimaalset tootmist juba 4 tunni pärast.
Kagocel, kui see on ette nähtud terapeutilistes annustes, on mittetoksiline, ei akumuleeru kehas. Ravimil ei ole mutageenseid ja teratogeenseid omadusi, see ei ole kantserogeenne ega oma embrüotoksilist toimet.

Mis aitab Kagoceli: näidustused

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine ja ravi täiskasvanutel
- gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravi 6-aastastel ja vanematel lastel
- Herpese ravi täiskasvanutel.

Vastunäidustused

- Rasedus
- alla 6-aastased lapsed
- suurenenud individuaalne tundlikkus.

Kagocel raseduse ja imetamise ajal

Pole kirjeldatud.

Kagocel: kasutusjuhised

Suukaudseks manustamiseks.

Gripi ja SARS-i raviks on see ette nähtud esimesel 2 päeval - 2 tabletti 3 korda päevas, järgmise 2 päeva jooksul - 1 tablett 3 korda päevas. Kokku 4 päeva kestva kuuri jaoks - 18 tabletti.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine toimub 7-päevaste tsüklitena: 2 päeva - 2 tabletti 1 kord päevas, paus 5 päeva, seejärel korrake tsüklit. Profülaktilise kursuse kestus varieerub 1 nädalast mitme kuuni.

Täiskasvanute herpese raviks on ette nähtud 2 tabletti 3 korda päevas 5 päeva jooksul. Kokku 5 päeva kestva kuuri jaoks - 30 tabletti.

Gripi ja SARS-i raviks määratakse 3–6-aastastele lastele esimese 2 päeva jooksul 1 tablett 3 korda päevas, järgmise 2 päeva jooksul 1 tablett 2 korda päevas. Kokku 4 päeva kestva kuuri jaoks - 10 tabletti.

Gripi ja SARS-i raviks määratakse 6-aastastele ja vanematele lastele esimesel 2 päeval - 1 tablett 3 korda päevas, järgmisel kahel päeval - 1 tablett 2 korda päevas. Kursuse kokku - 10 tabletti, kursuse kestus - 4 päeva.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine 3-aastastel ja vanematel lastel toimub 7-päevaste tsüklitena: kaks päeva, 1 tablett 1 kord päevas, 5 päeva pausi, korrake tsüklit. Profülaktilise kursuse kestus on üks nädal kuni mitu kuud.

Kõrvalmõjud

Võimalikud on allergilised reaktsioonid.

erijuhised

Kagoceli ravi suurim efektiivsus saavutatakse, kui see määratakse hiljemalt 4. päeval alates ägeda infektsiooni algusest. Profülaktilisel eesmärgil võib ravimit kasutada igal ajal, sh. ja kohe pärast kokkupuudet nakkusetekitajaga. Kagocel sobib hästi teiste viirusevastaste ravimite, immunomodulaatorite ja antibiootikumidega.

Sobivus teiste ravimitega

Pole kirjeldatud.

Üleannustamine

Pole kirjeldatud.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C.

Kagocel

"Kagocel"(Kagocel) on Venemaa viirusevastane ravim. See kuulub interferooni indutseerijate rühma, mis stimuleerivad oma interferooni tootmist inimkehas. Peamine toimeaine on gossüpoli (üks puuvilla pigmentidest, looduslik polüfenool, mis on vabal kujul mürgine) kopolümeer karboksümetüültselluloosiga

Keemiline nimetus: (1→4)-6-0-karboksümetüül-β-D-glükoosi, (1→4)-β-D-glükoosi ja (21→24)-2,3,14,15 kopolümeeri naatriumsool ,21,24,29,32-oktahüdroksü-23-(karboksümetoksümetüül)-7,10-dimetüül-4,13-di(2-propüül)-19,22,26,30,31-pentaoksagep-tatsüklodotriakonta-1 , 3,5 (28), 6,8 (27), 9 (18), 10, 12 (17), 13,15-dekaeen)

Lugu

Kliiniliste uuringute tulemused näitasid gripi/ARVI esinemissageduse vähenemist põhirühmas võrreldes kontrollrühmaga 3,4 korda; komplitseeritud vormide arvu 2-kordne vähenemine, hingamisteede viiruste ringluse vähenemine rühmades, samuti kõrvaltoimete puudumine ja ravimi hea talutavus.

Auhinnad

Kagocel on mitmete Venemaa ja rahvusvaheliste auhindade võitja: AASTA BRÄND / EFFIE 2011, ülevenemaalise farmaatsiatööstuse spetsialistide avatud konkursi "Platinum unts" võitja nominatsioonides "Aasta ravim" ja "Vektor aasta". Rahva usaldusauhinna "Bränd nr 1 Venemaal-2012" üleriigilise hääletuse käigus kategoorias "Viirusevastane aine" andsid venelased oma hääle Kagocelile.

Ravimi toimemehhanism

Kagoceli peamine toimemehhanism on võime stimuleerida oma valkude perekonna tootmist organismis - interferoonid (alfa ja beeta), mis tagavad ravimi viirusevastase ja immunomoduleeriva toime.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Kagoceli peamine toimemehhanism on võime indutseerida interferooni tootmist. Kagocel põhjustab nn hilise interferooni moodustumist inimkehas, mis on kõrge viirusevastase toimega α- ja β-interferoonide segu. Kagocel põhjustab interferooni tootmist peaaegu kõigis keha viirusevastases reaktsioonis osalevates rakupopulatsioonides: T- ja B-lümfotsüüdid, makrofaagid, granulotsüüdid, fibroblastid, endoteelirakud. Kagoceli ühekordse annuse sissevõtmisel saavutab interferooni tiiter vereseerumis maksimaalse väärtuse 48 tunni pärast. Organismi interferooni vastust Kagoceli manustamisele iseloomustab interferooni pikaajaline (kuni 4-5 päeva) ringlus vereringes. Interferooni akumuleerumise dünaamika soolestikus Kagoceli suukaudsel manustamisel ei lange kokku ringleva interferooni tiitrite dünaamikaga. Vere seerumis saavutab interferooni tootmine kõrge väärtuse alles 48 tundi pärast Kagoceli võtmist, samas kui soolestikus täheldatakse interferooni maksimaalset tootmist juba 4 tunni pärast.

Farmakokineetika

24 tundi pärast manustamist akumuleerub Kagocel peamiselt maksas, vähemal määral kopsudes, harknääres, põrnas, neerudes ja lümfisõlmedes. Madalat kontsentratsiooni täheldatakse rasvkoes, südames, lihastes, munandites, ajus, vereplasmas. Kagoceli madal sisaldus ajus on tingitud ravimi suurest molekulmassist, mis raskendab selle läbitungimist vere-aju barjääri. Plasmas leidub ravimit valdavalt seotud kujul.

Kagoceli korduval igapäevasel manustamisel on jaotusruumala kõigis uuritud organites väga erinev. Ravimi akumuleerumine põrnas ja lümfisõlmedes on eriti väljendunud. Suukaudsel manustamisel siseneb ligikaudu 20% ravimi manustatud annusest üldisesse vereringesse. Imendunud ravim ringleb veres, peamiselt makromolekulidega seotud kujul: lipiididega - 47%, valkudega - 37%. Seondumata osa ravimist on umbes 16%.

Ärajätmine: ravim eritub organismist peamiselt soolte kaudu: 7 päeva pärast manustamist eritub organismist 88% manustatud annusest, sealhulgas 90% soolte ja 10% neerude kaudu. Ravimit väljahingatavas õhus ei tuvastatud.

Kagocel, kui see on ette nähtud terapeutilistes annustes, on mittetoksiline, ei akumuleeru kehas. Ravimil ei ole mutageenseid ja teratogeenseid omadusi, see ei ole kantserogeenne ega oma embrüotoksilist toimet.

Kagoceli ravi suurim efektiivsus saavutatakse, kui see määratakse hiljemalt 4. päeval alates ägeda infektsiooni algusest. Profülaktilistel eesmärkidel võib ravimit kasutada igal ajal, sealhulgas kohe pärast kokkupuudet nakkustekitajaga.

Näidustused kasutamiseks

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI) profülaktilise ja terapeutilise vahendina, samuti täiskasvanutel herpese raviks.

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste profülaktilise ja raviainena üle 3-aastastel lastel.

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI) ennetamine

Kagoceli ühekordse kasutamisega ringlevad interferoonid kehas 1 nädala jooksul, mis võimaldab mitte ainult ravida, vaid ka ennetada grippi ja SARS-i. Profülaktilistel eesmärkidel võib Kagoceli kasutada igal ajal, sealhulgas kohe pärast kokkupuudet nakkusallikaga.

Kagoceli võtmise skeem: Gripi ja SARS-i ennetamine üle 3-aastastel lastel toimub 7-päevaste tsüklitena: kaks päeva - 1 tablett 1 kord päevas, 5 päeva pausi, seejärel korrake tsüklit. Profülaktilise kursuse kestus on üks nädal kuni mitu kuud.

Gripi ja SARS-i ennetamine täiskasvanutel toimub 7-päevaste tsüklitena: kaks päeva - 2 tabletti 1 kord päevas, 5-päevane paus, seejärel korrake tsüklit. Profülaktilise kursuse kestus on üks nädal kuni mitu kuud.

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI) ravi

Kagoceli võtmise skeem: 3–6-aastastele lastele määratakse esimesel kahel päeval - 1 tablett 2 korda päevas, järgmisel kahel päeval - üks tablett 1 kord päevas. Kursuse kokku - 6 tabletti, kursuse kestus - 4 päeva.

6-aastastele ja vanematele lastele määratakse esimesel kahel päeval 1 tablett 3 korda päevas, järgmisel kahel päeval - üks tablett 2 korda päevas. Kursuse kokku - 10 tabletti, kursuse kestus - 4 päeva.

Täiskasvanutele määratakse esimesel kahel päeval - 2 tabletti 3 korda päevas, järgmisel kahel päeval - üks tablett 3 korda päevas. Kokku kursus - 18 tabletti, kursuse kestus - 4 päeva.

A/H1N1

Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium soovitab Kagoceli kasutada täiskasvanute gripi ennetamiseks ja Venemaa Föderatsiooni viiruse A / H1N1 põhjustatud mõõdukate ja raskete gripivormide raviks täiskasvanud patsientide raviks. Ajutised juhised kõrge patogeensusega A-tüüpi viiruse H1N1 põhjustatud gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel.

Herpes ravi

Toksikoloogias üldtunnustatud toksiliste ainete klassifikatsiooni järgi (vastavalt Hodge'i ja Sterneri järgi) kuulub Kagocel vähetoksiliste ainete klassi, mille puhul on kindlaks tehtud, et ravimi suu kaudu manustamine katseloomadele doosis. kuni 5 g/kg kehakaalu kohta ei põhjusta loomade surma. Noorte rotipoegade subkroonilise toksilisuse uuring näitas, et Kagoceli aine manustamine annustes kuni 100 mg/kg kehakaalu kohta 4 nädala jooksul ei põhjustanud katseloomadel patoloogilisi muutusi.

Eriuuringute käigus Kagoceli võimaliku negatiivse mõju kohta reproduktiivfunktsioonidele, hinnates mõju tiinuse kulgemisele rottidel ja postnataalsele arengule, leiti, et Kagoceli manustamine annuses 100 mg/kg kehakaalu kohta. ei avaldanud negatiivset mõju raseduse ajal, embrüote emakasisesele arengule ega järglaste sünnitusjärgsele arengule. Reproduktiivtoksilisuse uuringutes mõlemast soost rottidega näidati, et Kagoceli makku manustatud annustes kuni 100 mg/kg kehakaalu kohta ei avaldanud negatiivset mõju loomade generatiivsele funktsioonile, mis on registreeritud tiinuste arvu järgi. , ja ei mõjutanud järglaste arengut, nagu sünnieelsel perioodil ega postnataalse arengu perioodil.

Ajavahemikul 2000–2012 on Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi loal läbi viidud korduvad kliinilised platseebokontrolliga uuringud, milles osales kokku üle 2000 täiskasvanud patsiendi ja 3-aastase ja vanema lapse. ei avalda ravimi Kagoceli kasutamisel mingeid kõrvaltoimeid. Võttes arvesse Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi arvukate prekliiniliste ja kliiniliste uuringute tulemusi, on Kagoceli tabletid heaks kiidetud kasutamiseks 3-aastastel ja vanematel lastel ning apteekide käsimüügis. on selle jaoks loodud.

Rohkem kui 10 aasta jooksul ravimiturul vaba ringluse jooksul on Kagoceli saanud üle 5 miljoni patsiendi. Hetkel ei ole tervise- ja sotsiaalarengu ministeeriumi nõuetega kehtestatud tervishoiuasutused ja tootja, kes rakendab toodetava ja turustatava ravimi ravimiohutuse järelevalvet, registreerinud ühtegi tõsise kõrvaltoime juhtumit.Kagocel on näidanud kõrge ohutusprofiil ja on pälvinud laialdast tunnustust nii patsientidelt kui ka meditsiinitöötajatelt Venemaal, Ukrainas ja Valgevenes.

Vastavalt ravimi valmistamise tehnoloogiale ei ületa keemiliselt modifitseeritud seotud gossüpoli sisaldus Kagoceli aines 3 massiprotsenti. Seega sisaldab üks Kagocel* tablett (sisaldab 12 mg ainet) vähem kui 0,36 mg seotud gossüpoli. Võttes arvesse Kagocel® maksimaalset soovitatavat annust terapeutiliseks otstarbeks täiskasvanule (2 tabletti 3 korda päevas), ei sisalda gossüpoli seotud madala toksilise derivaadi preparaadi päevane annus rohkem kui 2,16 mg.

Euroopa Toiduohutuse Komisjon (EFSA) on kehtestanud vaba gossüpoli vastuvõetava ADI doosi ja lubatud TDI doosi miinimumväärtused seoses võimaliku negatiivse mõjuga spermatogeneesile vastavalt 0,12 mg/kg ja 0,35 mg/kg kehamassi kohta. Seega on vaba gossüpoli lubatud ohutu päevane kogus täiskasvanule keskmiselt 8,4–24,5 mg. Nagu eespool märgitud, on Kagcoeli maksimaalne ööpäevane annus seotud gossüpolina 2,16 mg või 0,33 mg/kg täiskasvanu kehamassi kohta. Seetõttu võib gossüpoli osas (mis, nagu eespool märgitud, on Kagoceli preparaadis sarnasel mittetoksilisel kujul) gossüpoli kogus, mis on vähemalt 4 korda väiksem rahvusvaheliste standarditega lubatud päevaannusest. keha ravimi tablettide võtmisel.vaba valitsus.

Seetõttu on Kagoceli kasutamine naiste ja meeste reproduktiivfunktsioonile avaldatava negatiivse mõju seisukohast ohutu.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus, rasedus, vanus kuni 3 aastat, laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Märkmed

Kirjandus

1. Galegov G. A., Narovlyansky A. N., Mezentseva M. V., Nesterenko V. G., Ershov F. I. "Kagocel inhibeerib herpesviiruse paljunemist in vitro". // Vene immunoloogia ajakiri. Venemaa Immunoloogia Seltsi ametlik väljaanne. 2004, 9 (suppl .1): 44.
2. Galegov G. A., Narovljanski A. N., Sarymsakov A. A., Mezentsev M. V., Polonsky V. O., Gomez L. A., Nesterenko V. G., Ershov F. I. "Ravimi Kagocel mõju herpesviiruse paljunemisele. // Viroloogia küsimused. 2002, 47(4): 42-44.
3. Grigoryan S. S., Ershov F. I. "Interferoonisüsteem ja interferooni induktorid herpesviiruse infektsioonides." // Materia Medica. 2003, 40(4): 34-45.
4. Ershov F. I., Tazulakhova E. B. "Interferooni induktorid - uue põlvkonna immunomodulaatorid." //Terra Medica. 1998, 2:2-7.
5. Mashkova S. A., Kolobukhina L. V., Ospelnikova T. P., Merkulova L. N., Ershov F. I. "Interferooni indutseerijad Kagocel ja Cycloferon - ägeda tonsilliidi patogeneetiline ravi gripi taustal." // Immuunsüsteemi füsioloogia ja patoloogia. 2004, 6(1): 66.
6. Mashkova S.A., Kolobukhina L.V., Ospelnikova T.P., Merkulova L.N., Ershov F.I., Malõšev N.A. adenoviiruse haigus). //Allergoloogia ja immunoloogia. 2004, 5(1): 69-70.
7. Mashkova S. A., Kolobukhina L. V., Ospelnikova T. P., Merkulova L. N., Polonsky V. O., Isaeva E. I., Ershov F. I., Malyshev N. A. "Kagoceli ja tsükloferooni terapeutiline efektiivsus gripihaigetel. // Kolmanda rahvusvahelise konverentsi "Uimastite kliinilised uuringud" materjal. Moskva, 2003, lk 264-265.
8. Merkulova L. N., Kolobukhina L. V., Kisteneva L. B., Isaeva E. I., Burtseva E. I., Lukyanova N. A., Komarova T. D., Kudryashova O. V., Mashkova S A., Polonsky V. O., Kaceli F. O. F. O. F. O. F. O. F. O. F. O. F. O. F. O. F. O. F. O. A. Er. A. Er. tüsistusteta gripiga ja tonsilliidiga komplitseeritud gripiga." // Kliiniline farmakoloogia ja teraapia. 2002, 11(5): 21-23.
9. Narovlyansky A. N., Polonsky V. O., Mezentseva M. V., Ospelnikova T. P., Kolobukhina L. V., Merkulova L. N., Ershov F. I., Nesterenko V. G. "Kagocel suurendab vere leukotsüütide tundlikkust gripi, ägedate respiratoorsete primaarsete viirusinfektsioonidega patsientidel. ettevalmistused. // Vene immunoloogia ajakiri. Venemaa Immunoloogia Seltsi ametlik väljaanne. 2004, 9 (suppl .1): 45.
10. Nesterenko V. G., Narovljanski A. N., Semenova E. N., Kolobukhina L. V., Merkulova L. N., Kisteneva L. B., Isaeva E. I., Braginsky D. M., Mashkova S. A., Ospelnikova T. P., Polonsky V. O., Ershov F. Ershov F. gripi ja teiste hingamisteede ägedate haiguste ravis. viirushaigused (ARVD) täiskasvanutel." // Vene immunoloogia ajakiri. Venemaa Immunoloogia Seltsi ametlik väljaanne. 2004, 9 (suppl .1): 174.
11. Nesterenko V. G., Ospelnikova T. P., Lovenetsky A. N. "Kagocel on uus loodusliku päritoluga komponentidel põhinev suukaudne interferooni indutseerija gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks ja ennetamiseks." // Peremeditsiin (Kiiev, Ukraina). 2004, 4:22-25.
12. Ospelnikova T. P., Polonsky V. O., Narovlyansky A. N., Tutushkina T. V., Shulzhenko A. E., Ershov F. I. "Kagoceli efektiivsus kroonilise korduva genitaalherpese korral." // Kliiniline farmakoloogia ja teraapia. 2004, 13(2): 74-76.
13. Polonsky V. O., Ospelnikova T. P., Tutushkina T. V., Shulzhenko A. E., Narovlyansky A. N., Ershov F. I. "Ravimi Kagoceli kui genitaalherpese ravi kliinilised ja laboratoorsed uuringud." // Kongressi "Allergoloogia, immunoloogia ja immunofarmakoloogia kaasaegsed probleemid" materjal. Moskva, 2002, Toimetised. 2:635.
14. Tutushkina T. V., Shulzhenko A. E. "Immuunsuse muutuste struktuur kroonilise korduva herpesviiruse infektsiooni (CRVI) suguelundite vormiga patsientidel Kagoceliga ravi ajal." Vene immunoloogia ajakiri. Venemaa Immunoloogia Seltsi ametlik väljaanne. 2004, 9 (suppl .1): 182.
15. Tutushkina T.V., Shulzhenko A.E., Narovlyansky A.N., Ershov F.I. "Kroonilise korduva herpesviiruse infektsiooni suguelundite vormi kliinilised ja immunoloogilised tunnused Kagocel-ravi ajal."// Materia Medica. 2003, 4(40): 80-91.
16. Tutushkina T. V., Shulzhenko A. E., Narovlyansky A. N., Pavlov V. I., Shcherbenko V. E., Mezentseva M. V., Ershov F. I. "Kagoceli teraapia suguelundite kroonilise korduva herpesviiruse infektsiooni korral". // Tsütokiinid ja põletik. 2005, 4(2): 59-65.

"Kagocel", mille vastu see viirusevastane immunomoduleeriv aine aitab? Ravimi koostis sisaldab taimseid komponente, mis stimuleerivad interferooni paljunemist. Tablettide "Kagocel" kasutusjuhised soovitavad võtta herpese, gripi ja ägedate viirusnakkuste korral.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse kaksikkumerate tablettidena. Viirushaiguste korral abistava ravimi "Kagocel" aktiivne element on samanimeline aine, mida koostises on 12 mg. Abikomponendid on kartulitärklis, ludipress, kaltsiumstearaat.

Farmakoloogilised omadused

Ravimil "Kagocel", millest see aitab võidelda viiruste vastu, on antimikroobsed, immunomoduleerivad, viirusevastased, radioprotektiivsed omadused. Ravimi toime tuleneb interferooni indutseerimisest bioloogiliselt aktiivse komponendi poolt. Tööriist stimuleerib valkude paljunemist - kaitsjad, interferoon, mis aktiveerivad ensüümide tööd viiruste ja patogeense mikrofloora vastu võitlemiseks. Lisaks kinnitati ravimi võimet pärssida kasvaja aktiivsust.

Ravim "Kagocel": mis aitab

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

1. Herpes.
2. SARS.
3. Gripp.

Ravim on ette nähtud üle 3-aastastele lastele ja täiskasvanutele haiguste ennetamiseks ja raviks.

Vastunäidustused

Tablettide "Kagocel" kasutusjuhised keelavad võtta koos:

• laktaasi talumatus;
• ülitundlikkus koostise suhtes;
• glükoosi ja galaktoosi malabsorptsioon;
• äge laktaasi puudulikkus;
• alla 3-aastased lapsed;
• raseduse ja imetamise ajal.

Ravim "Kagocel": kasutusjuhised

Annustamine ja manustamisviis

Vastavalt juhistele võetakse ravim suu kaudu. Sellisel juhul ei tohi tablette närida. Kapsel tuleb juua piisava koguse vedelikuga. Annus valitakse individuaalselt. Spetsialist soovitab iga patsiendi jaoks raviskeeme, millest Kagocel aitab tõhusamalt. Ravimit juuakse olenemata söögiajast.

Kuidas võtta täiskasvanuid

SARS-i ja gripi korral on näidustatud 2 tableti kasutamine 2 päeva jooksul. Järgmise 2 päeva jooksul juua 1 kapsel kolm korda päevas. Ravi kestus on 4 päeva, mille jooksul võetakse 18 tabletti.

Ennetamiseks kasutatakse ravimit 2 päeva, võttes 2 tabletti 1 kord päevas, 5 päeva pärast on võimalik ravimit uuesti kasutada.

Ravirežiim lastele

Lastele mõeldud ravimi "Kagocel" kasutusjuhendis on ette nähtud erinevate meetodite kasutamine, mis sõltuvad lapse vanusest. Alla 6-aastastele imikutele antakse esimesel 2 päeval 1 tablett kaks korda päevas. Järgmise 2 päeva jooksul lähevad nad üle ühekordsele annusele 1 kapsel. Üldine ravikuur on 4 päeva, selle aja jooksul joob laps 6 tabletti.

6-aastastele lastele määratakse järgmine raviskeem:

• 1, 2 päeva - 1 tablett 3 korda päevas.
• 3, 4 päeva - 1 tablett 2 korda päevas.

Laste haiguste ennetamiseks manustatakse Kagoceli 2 päeva, 1 kapsel päevas. Kursust korratakse 5 päeva pärast.

Herpes ravi

Kagoceli tabletid herpese jaoks on ette nähtud ainult täiskasvanud patsientidele. Haiguse raviks võtke 2 kapslit kolm korda päevas. Ravikuur on 5 päeva. Enne herpese pillide võtmist pidage nõu oma arstiga.

Kõrvalmõjud

Üldiselt talub organism seda ravimit hästi ja põhjustab harvadel juhtudel negatiivseid reaktsioone. Mõned ülitundlikkusega patsiendid võivad kogeda allergilisi sümptomeid. Sel juhul peate konsulteerima arstiga.

Hind ja analoogid

"Kagocel" võib asendada järgmiste ravimitega, millel on sarnane toimeaine ja sarnane toime:

• "Glütsüraam";
• "Aqua Maris";
• "Bitsüklol";
• "Aveolus";
• "Vazonat".

Ukrainas on populaarsed odavamad ravimid - analoogid: Bronchostop, Abyufen, Atoxil. Venemaal on tõhus asendaja ravim "Anaferon". Moskvas saab Kagoceli tablette osta 200-260 rubla eest. Hind Ukrainas on 165 - 290 grivnat. Valgevenes ulatub ravimi maksumus 6,8–9,8 Beloni. rubla.

Patsientide ja arstide arvamused

Patsiendid, kes on läbinud ravimi "Kagocel" ravikuuri, jätavad enamasti positiivsed ülevaated. Ravim on eriti populaarne teraapias ja pulmonoloogias. Tänu selle tõhususele saate SARS-ist lahti nädalaga. Arstid soovitavad ravimit võtta eelkõige bronhopulmonaarse süsteemi kaitsmiseks. Pärast selle kasutamist suureneb interferooni moodustumine märkimisväärselt, mis tagab keha tõhusa ennetamise viirusnakkuse eest.

Positiivset tagasisidet ravimi "Kagocel" kohta annavad ka vanemad, kuna seda kasutatakse aktiivselt pediaatrias. Ennetava ravikuuri läbinud laps haigestub reeglina aias või koolis külmetushaigustesse harva. Vanemate arvustuste heakskiitmine on seotud ka tablettide ohutusega, pärast mida on kõrvaltoimeid harva täheldatud.

Inimesed küsivad foorumites sageli: "Kas Kagocel on antibiootikum või mitte?" Eksperdid vastavad, et mõned patsiendid peavad seda ravimit antibiootikumiks selle võimsa viirusevastase ja antimikroobse toime tõttu. Ravim ei kuulu sellesse rühma, kuna see on sünteetiliselt eraldatud taimsetest komponentidest.

Küsimusele, mis on parem "Kagocel" või "Ingavirin", vastavad arstid järgmiselt. A- või B-rühma gripi täpse diagnoosi korral on Ingaviriini analoogi kasutamine eelistatavam. Kui aga haiguse tekitajat on raske kindlaks teha, ei ole selle kasutamine ratsionaalne. Ennetamise eesmärgil on kasulikum kasutada ka Kagoceli tablette.

Kumb on parem: "Kagocel" või "Arbidol"?

Mõlemad ravimid annavad sarnase viirusevastase toime ja nende toime on suunatud loodusliku interferooni tootmisele. Vaatamata kõrvaltoimete ebaolulisusele on "Arbidol" aga kantud ravimite loetellu, mille kasutamine nõuab erilist hoolt. Ilma range arsti ettekirjutuseta ei tohiks seda vahendit kasutada. Konservatiivse ravi korral on parem valida ravim "Kagocel".

Kumb on parem: "Kagocel" või "Amixin"?

Sellel analoogil on kerge immunomoduleeriv toime ja kiire toime. Seda on asjakohane kasutada täiskasvanud patsientide kiirravis. Lastele "Amixin" määratakse ainult alates 7. eluaastast. Seetõttu on pediaatrias parem valida esimene ravim.

"Kagocel" või "Ergoferon" - mis on parem?

Sellel ravimi analoogil on lai toimespekter. ARVI-ga toimib Ergoferon tõhusamalt, samas kui seda võib anda lastele alates kuue kuu vanusest. Arstid tunnistavad, et see ravim on parem kui Kagocel, kuid selle maksumus on suurem.