ärritunud soole sündroom on haigus, mida iseloomustavad sagedased kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse perioodid ning millega tavaliselt kaasneb valu või puhitus. Pärast toidu osalist seedimist maos surutakse see läbi peensoole ja seejärel läbi jämesoole sooleseina lihaste regulaarsete kontraktsioonide (peristaltika) abil. Ärritatud soole sündroomi korral võivad need lihased krampi minna ja toitu liigutada liiga kiiresti (mis põhjustab kõhulahtisust) või liiga aeglaselt (põhjustades kõhukinnisust). Ärritatud soole sündroomi ei tohiks segi ajada tõsisema põletikulise soolehaigusega.

Ärritatud soole sündroomi ei saa ravida; kuid sümptomeid saab vähendada spetsiaalse treeningu ja dieedi kombinatsiooniga. Mõnikord toovad ravimid leevendust. Ärritatud soole sündroom esineb sagedamini naistel kui meestel; sümptomid võivad menstruatsiooni ajal süveneda.

Põhjused

Ärritatud soole sündroomi põhjus pole teada, kuigi arvatakse, et see on pigem seotud seedetrakti häirega kui üldise kehahäirega.

Emotsionaalne stress võib olla soodustav tegur.

Teatud toidud võivad põhjustada haiguspuhanguid. Tüüpilised ärritajad on rasvased toidud nagu peekon, linnunahk, taimeõli, margariin ja piimatooted, aga ka liigset gaasi tekitavad toidud, nagu oad ja spargelkapsas.

See on üsna tavaline funktsionaalse soolehäire variant, mis on soolestiku motoorsete ja sekretoorsete funktsioonide rikkumine koos selle erinevate osakondade suurenenud tundlikkusega mitmete toitumistegurite (allergilised, temperatuuri, mehaanilised jne) suhtes. , neuro-emotsionaalse iseloomuga. Ärritatud soole sündroom on sageli varasemate infektsioonide, mürgistuste ja helmintide tagajärg. See võib tekkida varasema düsenteeria, salmonelloosi ja teiste ägedate põletikuliste haiguste tagajärjel, kui põhjustav tegur on juba kaotanud oma tähtsuse, põletikulised ja muud patoloogilised protsessid on kadunud, kuid soolestiku regulatsiooni mehhanismide vastuvõtlikkus (reaktiivsus) on muutunud. tegevus jääb alles. Samas võivad soolestikust valusate sümptomite ilmnemist põhjustada väga erinevad mõjud (psühho-emotsionaalne, toitumisalane, füüsiline ülekoormus, jahtumine, ülekuumenemine, külmetusinfektsioonid jne).

Sümptomid

Kõhukinnisus, kõhulahtisus või mõlemad.

Ebamugavustunne, valu, puhitus või krambid kõhus.

Liigne gaasi tootmine.

Tunne, et sooled pole päris tühjad.

Iiveldus.

Haigus esineb sageli noores eas, sagedamini naistel. Haigus kulgeb lainetena ja seda iseloomustavad ägedad kramplikud valuhood kõhus. Valuga kaasneb sagedane tung alla minna koos väikese koguse, tavaliselt vormimata või vedela väljaheitega, mõnikord suure limasisaldusega. Valuhood, sageli kõhupuhituse ja korisemise taustal koos lima ja kõhulahtisusega, kestavad 20-30 minutist mitme päevani, millele järgneb normaalne väljaheide ja üldine heaolu.

Lühiajalisi soolestiku funktsionaalseid häireid võib täheldada toiduga liialdades, alkoholi kuritarvitamisega, sealhulgas kuivade veinide, šampanja ja karastusjookide, eriti külmade gaseeritud (limonaad, Pepsi-Cola) võtmisel. Sellistel juhtudel võib mõni tund (harvemini minut) pärast rasket, eriti rasvast või halvasti kombineeritud (näiteks piim kurkide ja kalaga) einet esineda lühiajalist kõhulahtisust, korinat ja vereülekannet, valu kogu kõhus. Reeglina kannatab patsientide üldine seisund vähe.

Soolestiku talitlushäired kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, puhitus ja suurenenud gaasi moodustumise, lühiajalise valu näol võivad olla põletikuliste või muude (orgaaniliste) haiguste esmaseks ilminguks. Seetõttu on eneseravi või (veelgi hullem) patsientide ükskõiksus haiguse sümptomite ilmnemise suhtes nende tervise suhtes jäme viga. Kõigil juhtudel on kõige õigem samm võtta ühendust kohaliku terapeudi või gastroenteroloogiga, viia läbi nende juhendamisel ja järelevalve all vajalike uuringute kompleks ning saada pärast diagnoosi kinnitamist soovitusi ravi ja ennetamise kohta.

Diagnostika

Vajalik on haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Diagnoos tehakse siis, kui välistatakse teiste haiguste, nagu vähk ja soolepõletik, võimalus.

Vajalik võib olla baariumklistiir. Baarium loob röntgenikiirgusel selge pildi soolestikust.

Kogu jämesoole (kolonoskoopia) või selle osa (rektosigmoidoskoopia) vaatamiseks võib kasutada väikest toru, mille otsas on valgus.

Ravi

Võite proovida süüa kiudaineid sisaldavaid toite. Mõned inimesed leiavad, et nende sümptomid leevenevad, kui nad söövad kiudainerikkaid toite (toored puu- ja köögiviljad, kliid, täisteraleib ja kuivatatud köögiviljad). Teised väidavad, et kiudainetega toitude söömine süvendab sümptomeid.

Sa peaksid sööma sagedamini ja väikestes kogustes.

Psühholoogi nõustamine ja autokoolitus võivad aidata stressi leevendada. Regulaarne mõõdukas treening võib samuti vähendada pingeid ja leevendada sümptomeid.

Arst võib välja kirjutada lahtisteid, toonikuid, spasmolüütikume või rahusteid või seedimist parandavaid ravimeid.

Suitsetamine võib toimida vallandajana ja seetõttu tuleks seda vältida.

Ärritatud soole sündroomiga patsientide raviprogrammis on kõige olulisem toitumise individualiseerimine. Haiguse ägenemise, kõhulahtisuse, kõhuvalu ja muude nähtuste sagenemise perioodil on vaja üle minna terapeutilisele dieedile vastavalt dieedile nr 4c, jätta dieedist välja toidud ja toidud, mida keha talub halvasti. patsient. Kõhulahtisuse kalduvuse ja käärimisprotsesside ülekaaluga soolestikus (kohisemine, puhitus) on soovitatav vältida piima, piimasuppe ja teravilju. Selliseid piimhappetooteid nagu jogurt, keefir, acidophilus ja fermenteeritud küpsetatud piim tuleks käsitleda individuaalselt, sõltuvalt taluvusest. Vastunäidustatud on vürtsikad kastmed, kaste, konservid tomatis, tulekindlad rasvad, külmad joogid, kondiitritooted.

Ärritatud soole sündroomiga patsiendid peaksid piisavalt hästi uurima oma keha iseärasusi seoses soolte reaktsiooniga loodusele ja toitumisele, et ei tekiks tingimusi protsessi ägenemiseks. Niisiis, enamik neist patsientidest ei talu külmi gaseeritud jooke, eriti tühja kõhuga. Seetõttu peaksite hoiduma limonaadist, Pepsi-Colast, sifoonist tulevast veest, aga ka kohe külmkapist väljuvatest mahladest ja kompottidest. Kõhulahtisust provotseeriv kange kohv on soovitatav dieedist välja jätta või selle kasutamist drastiliselt vähendada.

Paljud patsiendid ei talu hästi mitte ainult ülesöömist, mis põhjustab soolehäireid, vaid ka rikkalikku toitu. Seetõttu peaksid toidukorrad olema sagedased, kuid väikesed, eriti hommikul. Ärritatud soole sündroomiga patsiendid ei tohiks 30–40 minuti jooksul pärast söömist teha füüsilist tööd, eriti rasket, et mitte põhjustada kõhulahtisust. Raske on loetleda kõiki olukordi, millega iga patsient võib oma haiguse ajal kokku puutuda ja mis stimuleerivad soole talitlushäireid. See viitab kindlale järeldusele: teada kõiki haiguse käigu halvenemise põhjuseid ja vältida nende kordumist.

Kõhulahtisuse kalduvuse korral soovitatakse kuivatatud mustikaid infusiooni, keetmise (1-2 teelusikatäit ühe tassi keeva vee kohta) või mustikatarretise kujul, samuti linnukirssi vilju (10 g 100 g kohta). vett, võtke mitte rohkem kui 0,5 tassi 2-3 korda päevas). Ärritavate ainete neutraliseerimiseks kõhulahtisusega on ette nähtud aktiivsüsi või karboleen (1-2 g kaks või kolm korda päevas). Kuid selle pikaajaline kasutamine on ebasoovitav, kuna seedeorganites võib tekkida ensüümide puudulikkus, vitamiinide ja mineraalsoolade imendumine soolestikus halveneb. Kõhulahtisuse peatamiseks või vähendamiseks saab edukalt kasutada ravimtaimi,

Olulist abi ärritatud soole sündroomi kodus ravimisel võib pakkuda mineraalvete sisemine kasutamine. See avaldab rahustavat toimet soolemotoorika halvenemisele, selle limaskesta ärrituse ja ülitundlikkuse vähenemisele ning teiste seedeorganite funktsionaalse seisundi paranemisele. Soolestiku suurenenud motoorsest funktsioonist tingitud kõhulahtisuse korral on ette nähtud kuumad (40–45 ° C) madala ja keskmise mineraliseeritud veed, mis sisaldavad HCO3 ja Ca ioone ("Smirnovskaja", "Slavjanovskaja", "Feodosiyskaya", "Jermuk", "Borjomi", "Essentuki nr 4" ja teised; 100 ml 3 korda päevas 30-90 minutit enne sööki, sõltuvalt mao sekretsiooni algtasemest: madala happesusega - 30 minutit, normaalsega - 40-60, koos suurenenud - 90 min).

Kõhulahtisuse korral on väga tõhusad ka peensoole protseduurid terapeutiliste klistiiri kujul, eriti juhtudel, kui ärritunud soole sündroomiga kaasneb põletikuline protsess soolestiku väljalaskeava piirkonnas (sigma- ja pärasoole). Neid teostatakse järgmiselt. Pool tundi pärast väikest sooja puhastavat klistiiri väga ettevaatlikult manustatakse aeglaselt 250-350 ml sooja mineraalvett (nagu Essentuki nr 4 või Essentuki nr 17, Smirnovskaja, Slavjanovskaja, Jermuk, Arzni" jt). Seda osa vett tuleks püüda hoida soolestikus nii kaua kui võimalik. Protseduur ei põhjusta sageli tungi ja vesi imendub täielikult soolestikku, pakkudes head põletikuvastast toimet, kõrvaldades soolte motoorse funktsiooni häired. Terapeutilisi klistiiri võib teha iga päev 2-3 nädala jooksul.

Ärahoidmine

Ärritatud soole sündroomi ennetamiseks ei ole teada, kuid sageli saab sümptomeid leevendada toitumise ja treeninguga.

Leppige kokku oma arstiga, kui ärritunud soole sündroomi nähud häirivad igapäevast tegevust.

Lõpuks tuleks tõsiselt hoiatada ravimite, eriti antibiootikumide, sulfoonamiidide, ensüümide ja muude ainete kontrollimatu kasutamise eest. Loetletud ärritatud soole sündroomi, aga ka muude funktsionaalsete soolehaiguste vormide iseravimise ebaloogiline ja ohtlikkus seisneb selles, et need tugevatoimelised ravimid on mõeldud patogeensete (patogeensete) soolemikroobide tõrjumiseks, mis puuduvad. vaadeldavad funktsionaalsed haigused soole limaskesta väljendunud põletikuliste nähtuste ja sügavate intrakavitaarse ja parietaalse seedimise häirete raviks, mida ei esine ka soole düskineesia ja ärritunud soole sündroomiga patsientidel. Pealegi, kuna antibiootikumid, sulfaniilamiinid ja teised tugevatoimelised ravimid ei suuda mõjutada soolestiku patogeenseid mikroorganisme, näitavad nende kõrvalmõju - kahjulikku mõju normaalsele soole mikrofloorale, mis põhjustab düsbakterioosi. Selle tulemusena intensiivistuvad käärimisprotsessid, halveneb organismi varustamine vitamiinidega ja ilmnevad kahjulikud mõjud. Kõik see peaks veenma iseravi ohus, arstilt nõu küsimise otstarbekuses individuaalselt näidustatud ravi valimiseks.

Scarlet palavik on äge, väga nakkav haigus, mis kõige sagedamini mõjutab lapsi. Scarlet palavik on äge nakkushaigus

Ärritatud soole sündroom (IBS) on soolestiku funktsionaalsete seedehäirete kompleks, mis ei ole seotud soolestiku enda orgaanilise kahjustusega, mis kestab üle kolme kuu. Inimesel peetakse ärritunud soole sündroomi, kui teda häirivad teatud aja jooksul:

valu ja ebamugavustunne kõhus (leevenevad tavaliselt pärast tualetis käimist);
kõhupuhitus, korin;
ebatäieliku väljaheite tunne või tungiv (kiire) tung roojamiseks;
väljaheitehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus või vahelduv kõhulahtisus kõhukinnisusega).
Erinevate allikate kohaselt mõjutab see haigus kogu maailmas 15–30% elanikkonnast. Tõsi, vaid kolmandik neist pöördub abi saamiseks arstide poole. Naistel esineb ärritunud soole sündroomi 2-4 korda sagedamini kui meestel. Esinemissageduse tipp esineb noores tööeas - 25-40-aastaselt ja üle 60-aastastel inimestel ärritunud soole sündroomi praktiliselt ei esine.

Ärritatud soole sündroomi põhjused

Soolehäired on seletatavad patsiendi keha omadustega. Reeglina mõjutab see haigus emotsionaalseid, ebastabiilse psüühikaga inimesi, kes on altid stressile. Samuti on oluline:

harjumuspärase režiimi ja toitumise olemuse rikkumine;
kiudainete puudumine toidus;
istuv eluviis;
günekoloogilised haigused (võib põhjustada soolte refleksi häireid);
hormonaalsed häired - menopaus, premenstruaalne sündroom, rasvumine, hüpotüreoidism, suhkurtõbi jne;
ülekantud ägedad sooleinfektsioonid koos järgneva düsbakterioosiga.

Mis toimub?

Ülaltoodud tegurite mõjul toimub sooleseina retseptorite tundlikkuse muutus, millega seoses rikutakse selle tööd. Valu põhjuseks on soolestiku spasmid või liigne gaaside moodustumine koos selle seinte ülevenitamisega.

Olemasoleva ärritunud soole sündroomi kohta saate oletada järgmiste märkide järgi:

valu kõhus naba ümber või alakõhus pärast söömist, tavaliselt kaob see pärast roojamist või gaaside väljutamist;
kõhulahtisus pärast söömist, tavaliselt hommikul ja hommikul;
kõhukinnisus;
kõhupuhitus;
soolte mittetäieliku tühjenemise tunne pärast tualettruumi külastamist;
mõnikord - röhitsemine õhuga, iiveldus, raskustunne ja ülevool maos.
On iseloomulik, et kõik need ebameeldivad sümptomid tekivad erutusest või pärast seda, pikaajalise füüsilise ja närvipinge tagajärjel. Sageli kaasneb soolehäiretega peavalu, tükitunne kurgus, unetus, õhupuudustunne, sage urineerimine, tinnitus, nõrkustunne, suukuivus.

Sanatooriumi- ja spaaravi on näidustatud stabiilse kliinilise remissiooni staadiumis soolehaigustega patsientidele.

Sanatooriumi peamine terapeutiline tegur on mineraalvee kasutamine. Näiteks kõhulahtisuse korral on näidatud madala mineralisatsiooniga mineraalveed (Essentuki nr 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya). Mineraalvesi kuumutatakse temperatuurini 40-45 ºС ja seeläbi degaseeritakse. Tarbitava vee kogust arvutatakse sõltuvalt kehakaalust (3-4 ml 1 kg kehakaalu kohta).

Kuid patoloogiliste muutustega jämesooles on näidustatud kõrge mineralisatsiooniga veed (Essentuki nr 17, Batalinskaya, Morshin toatemperatuuril, 100 ml 3 korda päevas). Soovitav on vett kiiresti juua, et sellel ei oleks aega degaseerida.

Sanatooriumides tehakse sooleloputus mineraalveega. Sellised protseduurid on näidustatud kõhukinnisuse all kannatavatele patsientidele. Sooleloputus aitab eemaldada toksiine, kõrvaldada soole staasi. Pärast sellist protseduuri taastub normaalne soolemotiilsus, kõhukinnisus kaob. Tänu sellele, et roojakivid uhutakse välja, paraneb soolestiku trofism, suureneb toitainete ja vitamiinide omastamine. Enne soolestiku loputamist mineraalveega peab patsient konsulteerima sanatooriumi raviarstiga. Mõnes kliinilises olukorras on sellised protseduurid vastunäidustatud. Ärge määrake sooleloputust mittespetsiifilise haavandilise koliidi, soolepolüpoosi, hemorroidide, kardiovaskulaarse puudulikkuse korral.

Kroonilise mittehaavandilise koliidi korral tehakse sanatooriumides ka sifooniga sooleloputusi. Ravikabineti arst valib mikroklüstritele mineraalvee temperatuuri, olenevalt patsiendi soolemotoorika iseärasustest. Kui patsient kannatab kõhukinnisuse käes, kasutatakse sooja mineraalvett, mis aitab sooleseina lõdvestada. Kõhulahtisuse korral on näidustatud külma mineraalvee kasutamine, mis põhjustab soolemotoorika tõusu.

Sanatooriumi ravi hõlmab tervet rida meelelahutuslikke tegevusi. Taastuskuuri kohustuslik komponent on kindla dieedi määramine. Kogenud arstid valivad terapeutilise dieedi iga patsiendi jaoks eraldi.

See võtab arvesse paljusid tegureid: väljaheite olemus, malabsorptsiooni sündroomi olemasolu või puudumine, düsmotiilsus, fermentopaatia esinemine. Kogu sanatooriumis viibimise ajal valmistavad osavad kokad mitte ainult tervislikku, vaid ka maitsvat toitu, et patsient saaks hõlpsasti järgida vajalikku dieeti.

Fütoteraapiat kasutatakse laialdaselt ka kuurortravi protsessis. Tervendavaid ravimtaimi kogutakse sanatooriumi ökoloogiliselt puhtas ümbruses. Peaaegu igas spetsialiseeritud gastroenteroloogilises sanatooriumis on homöopaatilised arstid, kes suudavad valida patsiendile sobiva ravimtaimede kollektsiooni. Kõhukinnisuse korral on ette nähtud pruunvetika, senna, aaloe, pune, astelpaju, takjas, melissi, rabarberi, lagritsa, tilli, apteegitilli leotised ja keetmised. Soolestiku atoonia korral on tõhusad astelpajukoor, vahukommi juur ja linaseemned. Kõhulahtisuse korral võtavad arstid tasu raudrohi, tammekoore, kase, mustikatega. Kinnitava omadusega on ka naistepuna, linnukirss, saialill, kinkeleht, must sõstar, burnet. Kõhupuhituse korral on ette nähtud kummeli-, piparmündi-, saialille-, salvei-, samuti granaatõuna-, kibuvitsa- ja maasikamahlade tõmmis ja keetmine.

Üks põhilisi ja samal ajal kättesaadavaid taastusravi meetodeid sanatooriumis on füsioteraapia harjutused. Me kõik teame, et mõistlik füüsiline aktiivsus parandab tervist. Füüsiliste harjutuste mõjul aktiveeruvad kõik kaitsesüsteemid, tõuseb immuunsus, mis loomulikult mõjub tervisele positiivselt. Ja mis kõige tähtsam, füüsiline aktiivsus aitab tugevdada närvisüsteemi. Niisiis on teadlased tõestanud, et sageli pole kõhulahtisuse või kõhukinnisuse põhjuseks soolepatoloogia, vaid närviregulatsiooni häire. Sellistel juhtudel muutuvad terapeutilised harjutused haiguse vastu võitlemisel lihtsalt asendamatuks. Treening parandab lisaks närvisüsteemi mõjutamisele ka südame-veresoonkonna aktiivsust. See omakorda parandab vereringet seedeorganites. Vereringe aktiveerimine kõhuõõne veresoontes toob kaasa ainevahetuse kiirenemise, toitainete ja hapniku voolu suurenemise haigetesse organitesse, mis on lihtsalt taastumiseks eluliselt vajalikud. Lisaks tugevdavad spordiharjutused kõhulihaseid, suurendavad soolestiku motoorikat, mis viib väljaheite normaliseerumiseni ja võib olla kõhukinnisuse ennetamine. Füüsiline aktiivsus parandab diafragmaatilist hingamist, mis viib ka laisa soolestiku aktiveerumiseni.

Diafragma on hingamislihas, mis asub kõhu sees, kõhu- ja rindkereõõne piiril. Kui hingate sügavalt sisse, kaasatakse see lihas töösse ja stimuleerib soolestiku seinte kokkutõmbumist, mis aitab kaasa väljaheidete soodustamisele.

Sanatoorse ravi protsessis on oluline roll patsientide psühholoogilisel rehabilitatsioonil. Eriti vajavad seda ärritunud soole sündroomi, kõhukinnisuse, malabsorptsiooni sündroomi (malabsorptsiooni) patsiendid. Selles patsientide rühmas täheldatakse ärevushäireid, obsessiiv-kompulsiivseid häireid ja hüpohondriaalseid häireid. Igas sanatooriumis on meditsiinipsühholoogia spetsialistid, psühhoterapeudid. Psühholoogilise rehabilitatsiooni eesmärgil kasutatakse hüpnoosi, autogeenset treeningut ja sugestiivset teraapiat.

Sanatooriumi tingimustes saate läbida vajaliku füsioteraapia kursuse. Sõltuvalt haiguse tüübist, soolemotoorika tüübist, vanusest, soost valitakse individuaalne füsioteraapia kuur. Kroonilise kõhukinnisuse korral on näidustatud ultraviolettkiirgus, galvaaniline vool, mikrolaineravi ja kõhu massaaž. Soole peristaltika aktiveerimiseks ja ummikute kõrvaldamiseks kasutatakse paljudes sanatooriumides kaasaegseid ja tõhusaid tehnikaid, nagu refleksoloogia, elektropunktsioon, laseriga kokkupuude bioloogiliselt aktiivsete punktidega ja elektrouni.

Soolestiku hüpermotiilsuse korral määratakse patsientidele elektroforees spasmolüütikute, ultraviolettkiirguse, diatermia, diadünaamilise ravi, parafiin-osokeriidi või muda aplikatsioonidega. Hüpomotiilsuse korral kasutatakse jaheda vee protseduure, kontrastvanne, veealust duššimassaaži, elektroforeesi kaltsiumkloriidiga, Charcot’ dušši.

Kui patsiendil on krooniline kõhulahtisus koos spastiliste nähtuste ja valuga, siis on ette nähtud soojendavad kompressid, parafiini või osokeriidi aplikatsioonid, elektroforees spasmolüütikumidega, induktotermia.

Sanatooriumis "Gorodetsky" antakse patsientidele võimalus läbida mudaravi kuur. Enne mudaravi algust suunatakse patsient konsultatsioonile sanatooriumi füsioterapeudi juurde. Ravi mudaga on näidustatud põletikuliste soolehaiguste, mõõduka valusündroomi, kleepumisprotsessi korral kõhuõõnes. Muda kantakse kõhule aplikatsioonidena, samuti rektaalseid tampoone. Samal ajal kuumutatakse muda temperatuurini 42–44 ºС. Kuum muda aitab kaasa soolestiku motoorika ja peristaltika normaliseerumisele, stimuleerib ainevahetusprotsesse, parandab soolestiku verevarustust. Pärast mudaravikuuri läbimist väheneb soolepõletik, paraneb toitainete omastamine.

Simonova T. M., Kurbatov V. A., Sergeeva O. A.

Vene Föderatsiooni presidendi kantselei föderaalne riigiasutus "sanatoorium" Oak Grove ", Zheleznovodsk

Seedetrakti funktsionaalsed haigused (FGID) on majanduslikult arenenud riikides laialt levinud (mõnede andmete kohaselt mõjutab neid umbes 70% elanikkonnast). Ärritatud soole sündroom (IBS) on FBGCT klassikaline näide. Ärritatud soole sündroom on soolestiku, peamiselt jämesoole, motoorse ja sekretoorse funktsiooni häire, ilma struktuursete (orgaaniliste) muutusteta elundis. Suur tähtsus soolestiku motoorsete ja sekretoorsete häirete esinemisel on psühhogeensetel teguritel ja stressil.

Vaatlesime 25 IBS-iga patsienti, kes said kompleksset sanatooriumi-kuurortiravi, sealhulgas säästvat või säästvat motoorset režiimi, terapeutilisi harjutusi, dieettoitumist, mineraalvett Slavjanovski allikast sise- (joogi) ja välispidiseks (vannide kujul) kasutamiseks. , ja ka sooleprotseduurid (soole sifooniloputus sama füüsikalis-keemilise koostisega mineraalveega kui seespidiseks kasutamiseks) ja mikroklüstrid (taimekeedise ja õliga). Joogiraviks kasutati Slavjanovski allika mineraalvett, mida määrati 3-3,5 ml / kg kehakaalu kohta 40-45 minutit enne sööki 3 korda päevas. Vannide jaoks, nagu joogiraviks, kasutati mineraalvett temperatuuriga 36-370C, 15 minutit 3-4 korda nädalas. Vannide arv oli 10-12 ravikuuri kohta.

Patsiendid olid valdavalt vanuses 20–55 aastat (92%), haiguse kestusega 1–10 aastat – 24 inimest (96%). Neist naisi oli 18 (72%), mehi - 7 (28%).

Haiguse kliinilist pilti iseloomustas kõhukinnisussündroomi esinemine kõigil patsientidel (100%), valu 16 (64%), düspeptiline sündroom 21 (84%) ja psühhoemotsionaalsed häired 22 (88%). 23 (92%) kõhukinnisussündroomiga patsiendil oli roojamise sagedus väiksem kui 3 korda nädalas. Enamik patsiente - 20 (80%) märkisid raskusi erineva raskusastmega roojamisel.

Valusündroomi täheldati 60% patsientidest ja selle intensiivsus varieerus alates ebameeldivatest aistingutest (ebamugavustunne kõhus) kuni soolekoolikute lühiajaliste rünnakuteni, mis lokaliseeriti kõhu vasakus alumises kvadrandis või hüpogastriumis. 12 patsiendil (48%) tekkis valu enne roojamist ja kadus varsti pärast seda. Umbes pooled patsientidest (52%) märkisid selget seost valu esinemise ja psühho-emotsionaalse stressi vahel. 6 patsiendil (24%) tekkis valu pärast söömist. IBS-iga patsiendid märkisid kaebusi valu kohta soolestiku projektsioonis ainult ärkveloleku ajal, une ajal nad puudusid. Objektiivsel uurimisel tuvastati enamikul puhitus, mõõdukas valu kogu selle pinnal, 13-l (52%) palpeeriti spasmiline sigmakäärsool. Düspeptilisi sümptomeid täheldati 21 (84%) patsiendil ja need väljendusid peamiselt kõrvetiste ja röhitsemisena, iiveldust tuvastati 5 (20%) patsiendil. 21 (84%) patsienti esitas kaebusi puhitus, kõhus korisemine, suurenenud gaasiemissioon, eriti pärastlõunal.

Psühhoemotsionaalseid häireid täheldati 22 (88%) patsiendil. Nende tõsidust hinnati üldtunnustatud psühholoogiliste testide abil. Peavalu ja nõrkus esines 15 (60%) patsiendil, ärrituvus - 22 (88%), unehäired - 6 (24%).

Pärast kuurortravi näitas enamik patsiente positiivset suundumust peamistes kliinilistes ja parakliinilistes näitajates. Selle tulemusel paranes roojamine (roojamise sagedus vähemalt 4 korda nädalas) 13 (65%) patsiendil. Ligikaudu sama sagedusega vähenesid kaebused roojamisraskuste ja soole mittetäieliku tühjenemise tunde kohta. Valusündroom vähenes 12-l (75%), düspeptilised sümptomid - 15-l (71,4%), psühho-emotsionaalsed häired - 14-l (66,7%), peavalud ja nõrkustunne vähenesid oluliselt 8 inimesel (32%).

Spaateraapia üldine efektiivsus oli 76%.

Seega, sise- ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud madala mineralisatsiooniga mineraalvesi allikast "Slavyanovsky" avaldab soodsat mõju ärritunud soole sündroomi kliinilistele sümptomitele, vähendades peamiste kliiniliste sündroomide: valu, düspeptilisi ja kõhukinnisuse ilmingute sagedust.

Väga suur osa kõhuvalu käes vaevlevaid inimesi on kindlad, et neil on tavaline gastriit. Aga kui läbivaatuse käigus tehakse kindlaks, et kõht on korras ja valud ei kao ja isegi vastupidi, muutuvad intensiivsemaks ja valuvaigistid enam ei leevendu, siis võib süüdi olla soolestik. Seega, kui teil on ärritunud soole sündroom, võib ravi olla väga erinev, kuid selles artiklis analüüsin mitteravimiravi dieedi ja dieediga. Kui soovite seda haigust üksikasjalikumalt mõista, siis siin olete.

Õige toitumine ärritunud soole sündroomi korral

Esiteks peate nende dieedist välja jätma toidud, mida magu ei talu. Neid tooteid saab katseliselt määrata. Kuidas seda teha? Võtame mõne toote ja peale selle kasutamist vaatame oma tundeid: kui ebamugavustunnet ei ole, siis võib seda toodet edasi tarbida, aga kui peale kasutamist on tunda valu või raskustunnet, siis tuleb see ära visata.

Selle meetodi puuduseks on see, et sellised katsed võivad võtta palju aega, kuid uskuge mind - see on seda väärt. Nimekiri võib olla päris suur.

Pärast keelatud toitude väljajätmist võib ravi alustada koos dieediga. Hommikul tühja kõhuga, 30 minutit enne hommikusööki, peate jooma väikeste lonksudena 0,5 tassi puhast vett, millele on lisatud 1 tl mett ja 1 tl õunasiidri äädikat.

Samuti peate iga päev sööma hunniku värskeid ürte. See võib olla till, petersell, basiilik jne. Nüüd müüakse neid asju aastaringselt, nii et ma arvan, et sellega probleeme ei teki. Samuti peate päeva jooksul jooma ühe klaasi keefiri või joogijogurtit. Kui see on bio, siis on see suurepärane.

Söömine. Mis on võimalik, mis mitte jne.

Mis pole lubatud

Söömine peaks toimuma regulaarselt, st proovige süüa 3-4 korda päevas.

• kõik vürtsikas
• praadima
• paksuke
• toored köögiviljad ja puuviljad, mis soodustavad gaaside moodustumist soolestikus (nt viinamarjad)

Seejärel peate dieeti järk-järgult lisama kooritud värskeid puu- ja köögivilju. Nii valite järk-järgult enda jaoks optimaalse dieedi.

Samuti peate vähendama oma kiudainete tarbimist, kuna nende liigne seedimine suurendab gaasi tootmist. Vältige närimiskummi ja kõvasid komme.

Samuti peaksite püüdma minimeerida järgmisi tooteid, mis aitavad kaasa gaaside moodustumisele:

• gaseeritud joogid
• piimatooted
• Rooskapsas
• brokkoli
• kaunviljad
• Valge kapsas
• sealiha
• mais
• vürtsid
• Roheline pipar

Võimalusel proovige süüa vähem kvaliteetsest jahust valmistatud leiba, rasvast liha, kala, linnuliha, suitsuliha, hapukurki, vorste ja konserve. Ärritatud soole sündroomiga ei saa süüa värsket rukki- ja nisuleiba, mis tahes kujul muffineid, rasvaseid puljoneid, teraviljasuppe (saate süüa ainult teravilja keetmisega).

Kõhupuhituse vältimiseks vältige liiga kuuma või liiga külma toidu söömist.

Mis saab

Looduslik mineraalvesi on väga kasulik. See võib olla kaubamärkide Essentuki, Batalinskaya, Smirnovskaya, Ruza jne vesi. Nad joovad seda 150-200 ml. kolm korda päevas enne sööki tund aega.

Kõik teie toidud peavad olema termiliselt töödeldud, st keedetud või aurutatud või keedetud.

Lubatud on süüa eile küpsetatud saia, kuid mitte mingil juhul värsket.

Lubatud:

• nisu kreekerid
• supid, mis on keedetud madala rasvasisaldusega, madala rasvasisaldusega liha- või kalapuljongis, millele on lisatud riisi vett
• supid hakklihaga
• supid lihapallidega
• hakitud tailihast, kalast, linnulihast valmistatud toidud (näiteks lihapallid, lihapallid, suflee)
• värske püreestatud kodujuust
• keedetud või küpsetatud köögiviljad või õunad
• püreestatud riis, kaerahelbed ja tatrapuder vees või madala rasvasisaldusega puljongis mitte rohkem kui 2 muna päevas (omleti või roogade kujul)
• želee või želee pirnidest, mustikatest, küdooniast
• tee (roheline on parim)
• looduslike rooside, linnukirsside, kuivatatud mustikate, mustade sõstarde keetmised
• veega lahjendatud värsked mahlad, välja arvatud viinamarjad, ploom ja aprikoos

Neid reegleid rangelt järgides saab ärritunud soole sündroomi ravida, kuigi see ei ole lihtne ja aja jooksul üsna pikk. Aga pole kuhugi minna, nagu öeldakse. Edu ja ärge haigeks jääge!

Keskmiselt kulub 1 artikli kirjutamiseks 3-4 tundi. Jagades artiklit sotsiaalvõrgustikes, avaldate tänu blogi autoritele tehtud töö eest!!!

Mineraalvee kasutamine ärritunud soole sündroomiga patsientide taastusravis

Mineraalvee joomine on ette nähtud ärritunud soole sündroomiga patsientide taastusraviks käärsoole stimuleerivate ja lõõgastavate protseduuridena.

Hüdrokarbonaat-sulfaat-naatrium-magneesiumvete pealekandmine

Teraapia hüdrokarbonaat-sulfaat-naatrium-magneesium mineraalvetega ärritatud soole sündroomiga patsientide taastusravis viitab käärsoole stimuleerivatele protseduuridele. Allaneelamisel pärsivad vesinikkarbonaadi ioonid glükolüütiliste ja lipolüütiliste ensüümide AMP-sõltuvat fosforüülimist. Selle tulemusena väheneb vesinikkloriidhappe sekretsioon. Prootonipuudus pärsib pepsiinide, gastriini ja sekretiini teket ning suurendab soolestiku motoorikat. Sulfaadiioonid soolestikus praktiliselt ei imendu, vaid suurendavad selle motoorset funktsiooni, millel on lahtistav toime. Kaltsiumi- ja magneesiumioonid suurendavad soole seinte silelihaste elementide kontraktiilset funktsiooni ja taastavad selle motoorset aktiivsust. Nafteenid, humiinid, bituumenid ja fenoolid imenduvad maos ja peensoole ülemistes osades kiiresti verre, aktiveerivad soolestiku mikrofloorat ning aitavad kaasa antibakteriaalsete ja bioloogiliselt aktiivsete komponentide tootmisele. Kasutatakse Essentuki nr 17, Batalinskaja, Lysogorskaja, Izhevskaja, Ekateringofskaja, Nižni Karmadoni, Lipetskaja jt mineraalvett.

Mineraalvett temperatuuril 20-22 ° C juuakse tühja kõhuga 40 minutit enne sööki, aeglaselt, väikeste lonksudena 3-4 korda päevas, alustades 100 ml-st ja suurendades järk-järgult vee kogust 250 ml-ni. annust.

Bikarbonaat-sulfaatkloriidi, naatrium-kaltsium-magneesiumi mineraalvee "Novoterskaya healing" määramisel lisaks põhilisele ravimteraapiale ärritatud soole sündroomiga patsientidele, kellel oli ülekaalus kõhulahtisus ja kõhukinnisus, ilmnesid olulised muutused nende seisundis. Vett määrati 5 ml 1 kg patsiendi kehakaalu kohta, jagatuna 3 annuseks 30 minutit enne sööki 30 päeva jooksul. Veetemperatuuri valik sõltus motoorse evakuatsiooni funktsiooni seisundist: soolestiku hüpokineesia taustal kõhukinnisusega patsientidele määrati külm mineraalvesi - 18-20 °C, kõhulahtisuse ja soole hüperkineesiaga - vesi temperatuuril 40-50 °C.

Bikarbonaat-kloriid-naatrium-kaltsiumvete kasutamine

Ravi vesinikkarbonaat-kloriid naatrium-kaltsium joogimineraalveega ärritatud soole sündroomiga patsientide taastusravis viitab käärsoole lõdvestavatele protseduuridele. Naatriumkatioonid, sattudes interstitsiumi ja verre, taastavad oma osmolaarsuse, mis viib soolemotoorika vähenemiseni. Ca 2+ ioonid tugevdavad sooleseina silelihaste elementide kontraktiilset funktsiooni. K + ioonid taastavad soolestiku suurenenud motoorika ja selle evakueerimisfunktsiooni. Kloor-naatrium-kaalium-kaltsium joogivesi taastab soolestiku silelihaste interstitsiumi ja lihaskiudude osmolaarse ja elektrolüütide homöostaasi. Elektrolüütide homöostaasi taastamine normaliseerib soolestiku lihaste erutatavust ja kontraktiilset funktsiooni. Kasutage mineraalvett Borjomi, Jermuk, Iževsk, Mariinsky, Truskavets, Kamenskaya,