Kuidas fibroid määratakse? Mis on emaka fibroidid (sümptomid ja ravi). Emaka fibroidid: operatsiooni mõõtmed, operatsiooni näidustused

27.10.2021 Radiaatorid

Sisu

Vanemate naiste günekoloogilistest haigustest on üks levinumaid emaka fibroidid. Paljud ajavad selle segamini pahaloomuliste kasvajatega, kuid sellise diagnoosiga naised ei tohiks paanikasse sattuda, sest haigus pole onkoloogiline. Veendumaks, et see pole nii ohtlik, tasub uurida tüüpe, sümptomeid, ravi- ja ennetusmeetodeid.

Mis on müoom

See patoloogia on naiste reproduktiivsüsteemi haigus, mis väljendub müomeetriumi healoomulise kasvaja moodustumisel, s.o. emaka lihaskiht. Vähirakke pole. Haiguse ICD-10 kood on D 25. Arstid teavad, mis on fibroidid, kuid selle patoloogia patogeneesi pole täielikult uuritud. Sagedamini täheldatakse seda 30–40-aastastel naistel või vahetult enne menopausi, s.o. 50-aastaselt. Sageli kaasneb patoloogiaga munasarja tsüst.

Arstid määravad kasvaja suuruse sentimeetrites, millimeetrites või nädalates, nagu raseduse ajal. Näiteks 12 nädalat. See tähendab, et emakas on suurenenud, nagu raseduse ajal 12. nädalal. Seda patoloogiat klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi:

  1. Vastavalt kasvaja koostisele - fibroom ehk fibromüoom (sidekoest) ja leiomüoom lihaskoest.
  2. "Jala peal." Eraldi sort. See võib olla subseroosne või submukoosne, st. kasvada elundist väljas või sees. Seda eristab selle asukoht "jalal" - kitsas või lai alus, mis ühendab selle emakaga.
  3. Kaltsineeritud. Kaltsiumikapsliga kaetud kasvaja.

Viimane klassifikatsioon määratakse asukoha järgi. Nimede rohkuse tõttu osutub see keerulisemaks:

  • interstitsiaalne (intra- või intermuskulaarne, intramuraalne);
  • submukoosne (submukoosne);
  • subseroosne (subperitoneaalne);
  • interligamentaalne (intraligamentaarne).

Vahereklaam

Intramuraalne müoom paikneb müomeetriumi keskosas, st. emaka lihaskiht. Seda iseloomustavad suured suurused. Teisel viisil nimetatakse seda intramuskulaarseks või interstitsiaalseks emaka fibroidiks. Seda tüüpi patoloogiat esineb sagedamini kui teisi - 60% juhtudest. Seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu menstruaaltsükli häired, raskustunne ja valu suguelundite piirkonnas (vaagnas).

Submukoosne

Sageduse viimase koha hõivavad emaka limaskestaalused fibroidid - mis see on, ütleb günekoloog. Seda diagnoositakse 13% selle diagnoosiga patsientidest. Selle teine ​​nimi on submucosa. See tähendab, et sõlmed asuvad praktiliselt emakaõõnes, kuid selle sisemise õhukese kesta all. Selgub, et kasvaja punnitab välja ja läheb elundi luumenisse. Selle tõttu on emakaõõs oluliselt deformeerunud.

subserous

Teine kõige levinum diagnoos on subseroosne emaka fibroidid – seda täheldatakse 35% patsientidest. See kasvaja on subperitoneaalne, kuna see paikneb elundi välisosas ja areneb kõhuõõne suunas. Temaga kaob menstruaaltsükkel väga harva. Subseroossed fibroidid jagunevad järgmisteks tüüpideks:

  1. "Tüüp 0". Sõlm laial alusel - 0-A, sõlm "jalal" - 0-B.
  2. "Tüüp 1". Suurem osa sõlmest asub seroosmembraanis.
  3. "Tüüp 2". Suurem osa kasvajast paikneb müomeetriumi paksuses.

Mitu

Üks klassifikatsioonidest jagab selle patoloogia üksikuks ja mitmeks emaka fibroidiks. Esimene juhtum, kui kasvajaprotsess koosneb ainult ühest sõlmest. Teine võimalus on see, kui korraga ilmub mitu neoplasmi. Seda vormi nimetatakse multisõlmeks. Seda diagnoositakse palju sagedamini, samas kui patsient ei pruugi haigusest isegi teadlik olla, kuna see on asümptomaatiline. Kuidas fibroid välja näeb? See tähistab erineva kuju ja parameetritega sõlmi.

Emaka fibroidid - sümptomid ja tunnused

Selle günekoloogilise haiguse erinevate vormide sümptomid võivad olla erinevad. Emaka fibroidide spetsiifilised tunnused sõltuvad neoplasmi vanusest, asukohast ja suurusest. Müomatoosse sõlme kasvukiirus mõjutab ka haiguse ilmingut. Patoloogia tüüpilisemad sümptomid on järgmised:

  • valu alakõhus ja nimmepiirkonnas menstruatsiooni vahel;
  • ebamugavus- ja tõmbeaistingud ka alakõhus;
  • kõhu kiire kasv ja kaalutõus;
  • raskused põie tühjendamisel;
  • pikaajaline kõhukinnisus;
  • kõrgendatud temperatuur;
  • valu urineerimisel;
  • hilinemine, suurenenud valu menstruatsiooni ajal;
  • määrimine perioodide vahel.

valu

Valu olemus sõltub kasvaja asukohast. Kuigi mõnikord on neoplasmi suurus määrav. Seda silmas pidades võib valu emaka fibroidide korral olla järgmine:

  1. Submukoosiga. Valud on kas pidevad valutavad või krambid. Esimesed on seotud ümbritsevate kiudude kokkusurumisega müomatoosse sõlme poolt. Krambid tekivad enne menstruatsiooni ja selle ajal.
  2. Koos intramuraalsega. Seda tüüpi müomatoosseid sõlme iseloomustab pikaajaline valutav valu. Need suurenevad menstruaalverejooksu ajal. Samuti võib esineda valu ja vaagnaelundite talitlushäireid.
  3. Subseroosiga. Sageli esineb see ilma sümptomiteta, nii et valu on väike ja ilmneb harva.

Verejooks

Emaka fibroidide puhul on seda lihtne eristada tavalisest menstruaalverejooksust. Kui kriitilistel päevadel peate tihendit vahetama sagedamini kui 1 kord tunnis, on see murettekitav. Ebanormaalseteks peetakse ka järgmisi märke:

  • perioodid, mis on pikemad kui 7 päeva;
  • tugev nõrkus ja väsimus menstruatsiooni ajal;
  • eritis on rikkalikum ja verehüübed on palju;
  • tugev valu alakõhus.

Emaka fibroidid - põhjused

Peamine põhjus, miks emaka fibroidid ilmuvad, on häirimine selle õõnes. Nende hulka kuuluvad kuretaaž, suur hulk aborte, spiraalide paigaldamist. Märkimisväärset rolli haiguse arengus mängib hormonaalne tasakaalutus (kõrge östrogeeni tase). Tänapäeval peetakse sellise haiguse esinemisel oluliseks teguriks psühhosomaatikat, s.t. stress, solvumine, hirmud ja probleemid mehega intiimsuses. Lisaks nendele peamistele teguritele on põhjused järgmised:

  • pärilik eelsoodumus;
  • endokriinsed haigused;
  • halb ökoloogia;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • sagedased solaariumikülastused, massaažid;
  • emakasiseste vahendite kasutamine rasestumisvastaseks vahendiks;
  • diabeet;
  • ülekaalulisus;
  • siseorganite kroonilised haigused;
  • adenomüoos;
  • alatoitumus;
  • ebaregulaarsed seksuaalsuhted ja orgasmi puudumine.

Kuidas ravida müoomi

Diagnoosimiseks on ette nähtud kraapimine, kasutatakse ehhograafilisi meetodeid. Üks neist on ultraheli. Kajade järgi saab tuvastada muutusi elundi struktuuris. Fibroidide ravimiseks on kaks võimalust. Esimene on konservatiivne meetod. Siin kasutatakse ravimeid. Nad võivad ainult vähendada kasvaja kasvu. See meetod on efektiivne menopausi lähenemisel, kui on võimalus, et kasvaja hakkab taanduma. Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, lähevad nad sõlmede või kogu emaka eemaldamiseks üle kirurgilistele meetoditele.

Fibroidide eemaldamine

Kui haiguse taandumist ei täheldata, eemaldatakse fibroidid. Nad teevad seda kahel erineval viisil:

  1. Elundeid säilitava operatsiooni abil. Sel juhul eemaldatakse laparoskoopia või hüsteroskoopia abil ainult müomatoosne sõlm. Teises - läbi tupe. Lisateavet selle kohta, kuidas seda tehakse.
  2. Kogu emaka eemaldamisega. Seda operatsiooni nimetatakse hüsterektoomiaks. See võib olla täielik koos emakakaela eemaldamisega või vahesumma, kui emakakael on jäetud.

Laparoskoopia

Kirurgilised ravimeetodid hõlmavad emaka laparoskoopilist eemaldamist. Seda operatsiooni peetakse säästlikumaks, sest seda tehakse ilma suurte sisselõigeteta kõhule. Kuidas emaka fibroidid eemaldatakse? Kanüüli, spetsiaalse toru abil süstitakse gaas kõhuõõnde. Selle tulemusena tõuseb kõhu sein elundite kohale. Seejärel opereerib kirurg instrumentide ja videokaameraga. Emaka eemaldamine võtab aega 1,5–3,5 tundi. Laparoskoopiat kasutatakse sageli haiguse diagnoosimiseks, et tuvastada sõlmed. Taastumine pärast operatsiooni toimub kliinikus.

Ravi ilma operatsioonita

Samuti on olemas meetodid emaka fibroidide ravimiseks ilma operatsioonita. Neid kasutatakse haiguse arengu varases staadiumis. Günekoloog võib määrata järgmised protseduurid:

  1. Emaka arterite emboliseerimine. Selle operatsiooniga peatavad nad verevoolu. Seda tehakse kateetriga, mis sisestatakse reiearteri kaudu emakasse. Protseduur viiakse läbi ilma anesteesia. Selle tulemusena asendatakse kasvaja sõlm sidekoega.
  2. FUS-ablatsioon. Kasvaja kudesid kuumutatakse fokuseeritud ultraheliga kokkupuutel. Tulemuseks on kasvaja hävimine – termiline nekroos. Sama tulemus saadakse laserravi tulemusena.

Rahvapärased abinõud

Emaka fibroidide raviks on mitmeid tõhusaid rahvapäraseid abinõusid. Ainult neid tuleb kasutada koos peamiste ravimeetoditega. Kodus on end tõestanud järgmine traditsiooniline meditsiin:

  • kartulilillede keetmised;
  • douching sooda lahusega;
  • kuldsete vuntside baasil valmistatud tinktuura;
  • ravimtaimede dekoktid - rukkilill, emajuur;
  • serpentiin, kummel, palderjan ja naistepuna.

Mis on ohtlik emaka fibroidid

Peamine asi, mis on emaka fibroididele ohtlik, on tüsistused. Haigustega kaasnev verejooks põhjustab aneemiat ja isegi ohtu elule. 1,5-3% juhtudest areneb kasvaja pahaloomuliseks. Väike oht ikka on. Tagajärjed võivad olla järgmised:

  • "ägeda kõhu" tekkimine koos kasvaja õhukese "jala" keerdumisega;
  • kasvaja nekroos, mis nõuab viivitamatut sekkumist;
  • reproduktiivfunktsiooni rikkumine sagedaste raseduse katkemiste või emakavälise raseduse kujul;
  • mädane põletik sõlmes ja septilised tüsistused raskematel juhtudel;
  • viljatus;
  • eritussüsteemi häired.

Ärahoidmine

Parem on mitte ühtegi haigust ravida, vaid ennetada selle esinemist. Selleks peaksite järgima mõnda lihtsat reeglit. Peamised meetmed emaka fibroidide ennetamiseks on järgmised:

  • stressi kõrvaldamine;
  • ärge tõstke raskusi;
  • võtta vitamiine;
  • seksida regulaarselt
  • ära kuumene vannis üle, ära päevita palju rannas ega solaariumis;
  • süüa tervislikku toitu;
  • tee võimlemist, joogat või sporti;
  • loobuma halbadest harjumustest;
  • regulaarselt külastada günekoloogi;
  • planeerige rasedust, et vältida aborti.

Uurige ka, mis on.

Emaka fibroidid on healoomulised kasvajad, mis tekivad fertiilses eas naistel (kõige sagedamini vanuses 30–45 aastat). Samal ajal suurenevad emaka lihaskiud juhuslikult ja moodustub sõlm, mis on põimitud tihedalt muudetud anumatega. Kasvaja eripära on see, et see on hormoonsõltuv – selle areng ja kasv sõltuvad suguhormoonide tasemest naisorganismis.

Emaka fibroidid - üks levinumaid günekoloogilisi patoloogiaid, esineb umbes 25% fertiilses eas naistest, 3% neist avastatakse rutiinse läbivaatuse käigus. See kasvaja esineb eakatel ja noortel sünnitamata naistel, pärast sünnitust, günekoloogilisi operatsioone ning isegi raseduse ja menopausi ajal.

Emaka fibroidide põhjused

Emaka fibroidid põhjustavad järgmised põhjused:

  • Hormonaalsed häired - progesterooni või östrogeenide taseme järsk langus või tõus, mis ilmnevad kliiniliselt erinevate menstruaaltsükli häiretena.
  • Ebaregulaarne seksuaalelu, eriti pärast 25 aastat. Seksuaalse rahulolematuse tagajärjel muutub verevool väikeses vaagnas, valitseb stagnatsioon.
  • Kroonilise iseloomuga suguelundite põletikulised protsessid.
  • Mehaanilised tegurid: traumaatiline sünnitus, indutseeritud abort, günekoloogiliste operatsioonide tagajärjed, diagnostiline kuretaaž.
  • Geneetiline eelsoodumus - selle patoloogia oht suureneb naistel, kelle vanaemadel ja emadel oli emaka müoom.
  • hiline sünnitus.
  • Istuv eluviis.
  • Kaasnev patoloogia - endokriinsed haigused (rasvumine, kilpnäärme patoloogilised protsessid, ainevahetushäired, suhkurtõbi), arteriaalne hüpertensioon.

Selliseid emakafibroidide kulgemise variante on olemas:

  • lokaliseerimise järgi - submukoossed, intermuskulaarsed, subperitoneaalsed ja vahepealsed võimalused;
  • asukoha järgi - keha, silmapõhja, emakakaela ja emaka maakitsus;
  • suuruse järgi - sõlmed on suured, keskmised ja väikesed;
  • kasvu olemuse järgi – tõene ja vale;
  • morfoloogiliste ja histokeemiliste tunnuste järgi (prolifereeruv ja lihtne).

Emaka fibroidide sümptomid

Varases staadiumis on emaka fibroidid enamasti asümptomaatilised. Lisaks ilmneb haigus järgmiste sümptomitega:

  1. Menoria on menstruaaltsükli suurenemine. Tugev verejooks on ohtlik, sest mõne aja pärast võib selle tagajärjel tekkida aneemia. Suurem verejooks viitab emaka lihaste halvemale kokkutõmbumisele, sel juhul on vaja arstiabi. Lisaks võib naisel tekkida metrorraagia – atsükliline emakaverejooks. Sel juhul ei veritse mitte kasvaja, vaid kasvajast ärritunud emaka limaskest.
  2. Valusündroom võib olla erineva iseloomuga. Reeglina on valu lokaliseeritud alaseljas või alakõhus. Valu võib olla äkiline ka siis, kui müomatoosses sõlmes on vereringe häiritud. Suure suurusega, kuid aeglaselt suurenev fibroid ilmneb menstruaalverejooksu ajal tõmbevalust. Valu kramplik iseloom näitab, et kasvaja kasv toimub emaka limaskestal. Emaka fibroidide valu haiguse algstaadiumis esineb harva, enamikul juhtudel näitab valu, et haiguse algusest on möödunud teatud aeg.
  3. Lähedal asuvate elundite, peamiselt pärasoole ja põie töö rikkumine. Nad võivad tunda end pingul, kui kasvaja kasvab nende suunas. Seetõttu võib tekkida krooniline kõhukinnisus ja urineerimishäired. Selliste märkide ilmnemisel on vaja võtta ühendust mitte ainult gastroenteroloogi ja uroloogiga, vaid ka günekoloogiga, et ta saaks välistada emaka fibroidid.
  4. Tugeva verejooksu tagajärjel võib tekkida aneemia – punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenemine veres. Aneemiaga kaasneb pearinglus, peavalu, nõrkus ja naha kahvatus.
  5. Valu südame piirkonnas – kui kasvaja suureneb, siis müokardi toonus langeb. Rasketel juhtudel võib venoosne rõhk tõusta. Sel juhul on vaja külastada kardioloogi.
  6. Viljatus - fibroidide submukoosse paiknemise korral tekib munajuha läbilaskvuse rikkumine ja see takistab spermatosoidide läbimist.

Igal kolmandal mitme fibroidiga naisel tekivad sünnituse ajal tüsistused. On tõendeid, et menopausi algusega fibroidid võivad väheneda, mille tagajärjel selle sümptomid kaovad.

Sõltuvalt müomatoosse sõlme lokaliseerimisest, selle suurusest, domineerivad teatud haiguse sümptomid.

Emaka fibroidid koos sõlme paiknemisega limaskesta all (submukoosne asukoht) väljenduvad erinevate menstruaaltsükli häiretena, tugevate ja pikaajaliste menstruatsioonidena, emakaverejooksuna, mille tagajärjeks on sageli aneemia. Valusündroom selliste fibroidide puhul ei ole tüüpiline, kuid kui submukoosse kihi müomatoosne sõlm langeb emakaõõnde, tekib kramplik, väga intensiivne valu. Väga sageli võivad submukoossed fibroidid põhjustada raseduse katkemist või viljatust.

Fibroidide subseroosne paiknemine võib pikka aega olla asümptomaatiline. Kuid sõlme suurenemisega tekib alakõhus ebamugavustunne ja pidevad, väljendamata, tõmbavad valud. Kui suure subseroosse sõlme toitumine on häiritud, võib tekkida "ägeda kõhu" kliinik ja võib ekslikult eeldada, et tegemist on kõhuorganite haigustega, sellised patsiendid paigutatakse ekslikult kirurgilisse haiglasse. Selliste sõlmede korral verejooksu ei esine.

Interstitsiaalsed-subseroossed (segatud) müomatoossed sõlmed on väga raskesti diagnoositavad, pikka aega ei pruugi neid ära tunda. Jõudes suurte suurusteni (läbimõõt 10-30 cm), võivad need avalduda algstaadiumis väljendamata ebamugavustundena alakõhus. Rõhk suureneb koos fibroidide suuruse suurenemisega ja esile tulevad naaberorganite kahjustuse märgid. Pideva surve tõttu pärasoolele on defekatsiooniprotsessid häiritud. Kusejuhi ja põie kokkusurumine ei põhjusta mitte ainult urineerimishäireid, vaid ka neerukahjustusi (püelonefriit, hüdroonefroos) ja kusejuha (hüdroureeter) kahjustuse küljel, alumise õõnesveeni kokkusurumise sündroomi ilminguid ( lamades tekib kõhuvalu ja õhupuudus).

Seega on emaka fibroididel iseloomulikud tunnused:

  • on menopausieelses (46-55-aastased) ja hilises viljakas eas (35-45-aastased) naiste sagedasem kasvaja;
  • võib menopausi ajal kasvada, taanduda ja isegi täielikult kaduda (nii kunstlik kui ka loomulik);
  • suudab säilitada oma suurust pikka aega või suurendada suurust väga kiiresti või aeglaselt (“kasvuspurt”);
  • mitmesugused kliinilised võimalused (sümptomaatilised ja asümptomaatilised).

Kuidas kulgeb rasedus emaka fibroididega?

Enamasti väikeste müoomisõlmedega raseduse algstaadiumis probleeme ei teki. Raskused on võimalikud, kui platsenta moodustumine toimub fibroidide lähedal. Kasvaja toodab aineid, mis aitavad kaasa emaka lihaskiudude kokkutõmbumisele ja rasedus katkeb.

Teisel ja kolmandal trimestril on enneaegse sünnituse oht. See on tingitud asjaolust, et emaka müomatoossete sõlmede tõttu on kasvava loote jaoks ruumi üha vähem ning see mõjutab loote arengut ja kasvu. Sageli võib lootel suure kasvaja pigistamise tagajärjel tekkida kolju luude deformatsioon ehk tortikollis. Lisaks mõjutavad emaka fibroidid platsenta vereringet, põhjustades lootel toitainete ja hapniku puudust.

Kui emaka fibroidid ja rasedus on edukalt kombineeritud kõigi üheksa kuu jooksul, võib sünnitus olla komplitseeritud loote ebaõige esituse tõttu. Seetõttu on sel juhul näidustatud keisrilõige, mille käigus saab ka kasvaja eemaldada.

Ravi

Fibroidide väikese suurusega, selle asukohaga emaka või subseroossete lihaste paksuses, kiire kasvu puudumisel on näidustatud konservatiivne ravi. On ette nähtud järgmised ravimite rühmad:

  • androgeeni derivaadid - häirivad munasarjade hormoonide sünteesi, takistades kasvaja kasvu tulevikus (gestrinoon);
  • gonadotroopsete hormoonide agonistid - vähendavad fibroidide suurust ja selle sümptomeid (zoladeks, busereliin); nende pikaajalisel kasutamisel võib tekkida menopaus;
  • gestaanid - suudavad peatada endomeetriumi kasvu, mõjutamata fibroidi ennast (norkolut, utrozhestan); nende vastuvõtt on näidustatud hüperplaasia emaka sisemise kihi ja väikeste fibroidide korral.

Kirurgiline ravi on näidustatud suurte emaka fibroidide (üle 12 nädala), tugeva verejooksu, tugeva valu, kasvaja kiire kasvu, viljatuse ja raseduse katkemise korral.

Kaasaegses günekoloogias kasutatakse järgmist tüüpi kirurgilist ravi:

  • Laparoskoopiline müomektoomia - see viiakse läbi väikese sisselõike kaudu eesmises kõhuseinas, kasutades laparoskoopi.
  • Emaka arterite emboliseerimine - anumatesse sisestatud embool blokeerib sõlme toitvate arterite valendiku. See ravimeetod on näidustatud neile naistele, kes kavatsevad rasestuda.
  • Hüsteroskoopiline müomektoomia - tehakse kasvaja submukoosse lokaliseerimisega, eemaldades samal ajal sisemised sõlmed.
  • FUS-ablatsioon on üks uuemaid meetodeid, mis kasutab fokuseeritud ultrahelilaineid. Selle meetodi abil saate vähendada müomatoossete sõlmede suurust. FUS-i ablatsiooni ei soovitata mitme neoplasmi korral.
  • Hüstrektoomia - emakas eemaldatakse täielikult. See viiakse läbi munasarjade kasvajate, suurte fibroidide, naise soovimatuse tõttu tulevikus lapsi saada.

Günekoloog valib ravimeetodi, võttes arvesse naise vanust, fibroidide asukohta ja suurust, selle kasvukiirust, naise soovi tulevikus lapsi saada.


Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Naise keha füsioloogiline iseärasus põhjustab suurt vastuvõtlikkust erinevatele günekoloogilistele patoloogiatele. Meditsiinilise teabe kohaselt on esimene positsioon emaka fibroidide poolt.

WHO andmetel on see kasvaja diagnoositud enam kui 25% meie riigis reproduktiivses eas tüdrukutest. Ja igal aastal suureneb see arv pidevalt. Haigust täheldatakse noortel naistel ja patsientidel isegi günekoloogilisel läbivaatusel ei saa arst alati emaka fibroidide tunnuseid eristada. Kuidas varakult haridust ära tunda ja operatsiooni vältida? Esitatud materjalist leiate vastused kõigile oma küsimustele.

Mis haigus see on?

See on erineva suurusega healoomuline kasvaja. asuvad müomeetriumis - lihaskihis. Kasvaja on ümara kujuga silelihaskiud, mis on tihedalt punutud veresoontega. Selle kaal, läbimõõt ja maht võivad olla hiiglaslikud. Meditsiinipraktikas registreeriti sõlm, mis kaalus 63 kg. Kuid sagedamini on väikesed emaka fibroidid. Märgid ja sümptomid sõltuvad otseselt haiguse käigust, staadiumist, anatoomilisest asukohast, kasvukiirusest, sõlmede arvust ja patsiendi vanusest. See on hormoonist sõltuv haigus, mistõttu selle arengut iseloomustab kõrge östrogeenide (naissuguhormoonide) sisaldus.

Moodustiste tüübid lokaliseerimise järgi

Kliinilises meditsiinis eristatakse mitut ja üksikut müoomi moodustumist sõltuvalt nende lokaliseerimisest:

  • Submukoosne ehk intrakavitaarne vorm areneb endomeetriumi sees, võib laskuda tuppe ja emakakaela.
  • Subseroosne ehk subperitoneaalne esineb elundi väliskihi all.
  • Interstitsiaalne (intermuskulaarne) - kõige levinum sõlmeline emaka fibroidid. Märke ja sümptomeid iseloomustab valulik menstruaalverejooks. Sõlmed on tsentreeritud kihi paksuse, korpuse või põhja piirkonnas.
  • Emakakaela.
  • Interligamentoosne on lokaliseeritud subperitoneaalses ruumis ja sageli ei näita ennast.

Mõned on võimelised kasvama kuni 2-3 kg. Ainult regulaarse (iga kuue kuu tagant) ambulatoorse läbivaatusega on võimalik õigesti diagnoosida ja läbida ravimteraapia.

Kes on ohus?

Ei ole välistatud selle haiguse ilmnemine seksuaalse kujunemise perioodil. Kuid sellised juhtumid on äärmiselt haruldased. Põhimõtteliselt ilmneb patoloogia 30 aasta pärast. Emaka fibroidide esimesed nähud on nähtamatud, see tähendab, et patsient elab normaalset elu, ilma ebamugavust ja valu tundmata.

Peamine provotseeriv tegur on ekspertide sõnul hormonaalne tasakaalustamatus (östrogeeni taseme ületamine ja progesterooni puudulikkus, lisandite talitlushäired). Tavaliselt tulevad selliste häiretega tüdrukul menstruatsioonid hiljaks ja mõnikord puuduvad need täielikult.

Müomatoossete sõlmede tekkimisel mängib olulist rolli ebaregulaarne seksuaalelu (harv seksuaalvahekord, rahulolematus). Sellises olukorras on verevool häiritud ja täheldatakse ummikuid. On teaduslikult tõestatud, et haigus on oma olemuselt geneetiline. See mõjutab neid, kellel on olnud naissoost fibroidid.

Provotseerivad tegurid on ka põletikulised protsessid (adnexiit, endometriit, endometrioos), endokriinsed patoloogiad, arvukad abordid, vigastused ja günekoloogilised operatsioonid. Kõik see põhjustab hormonaalseid kõikumisi.

Emaka fibroidide peamised tunnused: kuidas kasvajat ära tunda?

Nii et räägime sümptomitest. Algstaadiumis tuvastatakse emaka fibroidide nähud. Kuidas haigust ära tunda? Ainult mitmete diagnostiliste meetodite abil. Kasvaja kasvades hakkavad patsienti häirima ebamugavad aistingud, mis annavad märku keha talitlushäiretest. Need peaksid sisaldama järgmist:

  • Pikaajaline ja raske menstruaalverejooks. Seejärel võib see põhjustada aneemiat (pearinglus, kahvatus, migreen, nõrkus). Selline nähtus peaks olema väga murettekitav. Mõnikord on vaja kiiret haiglaravi.
  • Valu näitab, et kasvaja areneb ja kasvab. Väikeste emaka fibroidide nähud on reeglina vaevumärgatavad, mõnikord kaasneb valu alakõhus ja alaseljas.
  • Lähedal asuvate elundite rike - põis ja pärasoole. Esineb pingetunnet, raskustunnet, urineerimishäireid ja kõhukinnisust. Peaksite külastama uroloogi, günekoloogi ja gastroenteroloogi.
  • Kasvaja suurenemist iseloomustab valu südames. Esineb ka rõhu tõus, õhupuudus, allergilised lööbed ja ainevahetushäired.

Noortel naistel on reproduktiivfunktsioon järsult vähenenud (munajuhade obstruktsioon). See põhjustab sageli viljatust. Patoloogia vältimiseks on vaja õigeaegselt läbi viia uuring ja konservatiivne ravi. On tõendeid selle kohta, et haridus võib menopausi tulekuga iseenesest lahustuda või väheneda. Kuid te ei tohiks sellele loota, parem on sõlm kõrvaldada enne, kui see suureneb ja põhjustab tervisele korvamatut kahju.

Kliinilised ilmingud kasvaja tüübi järgi

Igal vormil on erinevad ilmingud. Väikese suurusega emaka fibroidide esimesed nähud on põhjustatud menstruaaltsükli häiretest. Krambivalu täheldatakse ainult siis, kui kasvaja laskub elundi õõnsusse.

Subseroosne anatoomiline asukoht on asümptomaatiline. Sõlmede kasvuga kurdavad patsiendid pidevaid tõmbamisvalusid kõhus. Manifestatsioonid aetakse sageli segi ägeda kõhu kliinikuga ja patsient paigutatakse kirurgiaosakonda.

Varajases staadiumis segatud müoomimoodustised ei anna end kätte. Kasvaja märkimisväärse suurusega täheldatakse ebamugavust, naaberorganite pinget ja defekatsioonihäireid.

Rasedus ja fibroidid

Kui sõlmed asuvad platsentast eemal, ei mõjuta seda, möödub rasedusperiood sageli ilma patoloogiateta. Raskused tekivad siis, kui müomatoossed moodustised paiknevad embrüo organi lähedal. Fakt on see, et kasvaja toodab aineid, mis põhjustavad emaka kokkutõmbeid. Suureneb enneaegse sünnituse või raseduse katkemise oht. Et rasedus kulgeks sujuvalt, püüavad arstid peatada sõlmede kasvu. Tõepoolest, kui need suurenevad, võivad lootel tekkida mitmesugused kolju deformatsioonid, hüpoksia ja muud patoloogiad. Sünnitustegevus on sageli väga nõrk ja pikaleveninud, seetõttu teevad arstid keisrilõike.

Diagnostilised meetodid

Ühe anamneesi ja günekoloogilise uuringu põhjal ei ole võimalik tuvastada fibroidid (nähud, mille puhul on ette nähtud uuring - verejooks, valu, viljatus) aitab tuvastada emakaõõne deformatsiooni. Unikaalne informatiivne meetod määrab kõik patoloogilised muutused: suurus, lokaliseerimine, struktuur.

Suurte kasvajate korral on näidustatud MRI. See näitab hästi sõlmede arvu, määrab nende kuju ja asukoha. Subperitoneaalse moodustumisega emaka fibroidide sonograafilisi tunnuseid iseloomustab suurenenud heli neeldumine. Haiguse täpseks diagnoosimiseks tuleks läbi viia mitmeid uuringuid: kompuutertomograafia, laparoskoopia, hüsterosalpingograafia.

Teraapia

Suhteliselt hiljuti oli ainsaks võimaluseks haigust hävitada operatsioon. Tänapäeval on arstidel õnnestunud ravis saavutada grandioosseid tulemusi. Aeglaselt kasvavad väikesed sõlmed, mis asuvad endomeetriumi paksuses, ei tekita ebamugavusi, kuid arengu vältimiseks on ette nähtud konservatiivne ravi. Arst määrab hormonaalsed ravimid: toodetud androgeenid, gestageenid, kombineeritud rasestumisvastased vahendid ja GnRH analoogid.

Kaasaegsed kirurgilise ravi tüübid

Konservatiivne ravi ei ole alati efektiivne ja tõhus, eriti suurte koosseisude korral. Kui sõlmed ei eemaldata õigeaegselt, võivad emaka fibroidide kasvu nähud naise tervist kahjustada. Rikkalik verekaotus võib olla surmav või jäädavalt ilma emaõnnest.

Kirurgiliseks sekkumiseks on mitu võimalust (üks või teine ​​eemaldamisviis valitakse individuaalselt, kusjuures tingimata võetakse arvesse patsiendi vanust, kasvaja kasvukiirust, kulgu, lokaliseerimist, suurust ja muid tegureid):

  • Laparoskoopiline müomektoomia - spetsiaalse aparaadi, laparoskoopi abil tehakse väike sisselõige ja sõlmedega õõnsus kooritakse.
  • Hüsteroskoopiline müomektoomia koos sisemise kasvaja eemaldamisega.
  • FUS-ablatsioon - viiakse läbi ultrahelilainete abil, on ette nähtud ainult üksikute koosseisude jaoks.
  • Arteriaalne emboliseerimine - takistab toitainete voolu sõlmedesse.
  • Hüsterektoomia - äärmuslik meetod, viiakse läbi juhtudel, kui neoplasmid ulatuvad tohutult. Emakas on amputeeritud.

Mis on müoomi puhul võimatu?

On teatud piiranguid, mida sarnase diagnoosiga naised peavad järgima, et mitte olukorda halvendada. Vastunäidustatud on igasugune füüsiline aktiivsus kõhukelme ja väikese vaagna piirkonnas. Kaitske end ratsutamise ja jalgrattasõidu eest. Võite teha joogat, kõndida jooksulindil ja teha kindlasti igapäevaseid jalutuskäike – see parandab verevarustust. Vibromassaaživanne ja mudaravi arstid ei soovita. Tähelepanu tuleb pöörata toitumisele: välistada tahked ja rasvased toidud, mis soodustavad kasvaja kasvu.

Kasulik polüküllastumata rasvhapete rikas toit. Suurendage kala, taimse toidu, pähklite ja nisuidude tarbimist. Ärge unustage vitamiiniteraapiat läbi viia 3-4 korda aastas. Ühendage traditsiooniline ravi rahvapäraste ravimitega. Jälgige oma tervist ja käige igal aastal läbivaatusel, isegi kui puuduvad emakafibroidide tunnused. Kuidas haigust ära tunda ja selle arengut vältida, räägib günekoloog üksikasjalikult.

Müoom on levinud probleem, mille sümptomite üle kaebavad patsiendid günekoloogi poole. See haigus on levinud nii noorte tüdrukute kui ka täiskasvanud lastega patsientide seas.

Pange tähele, et see tekst on koostatud ilma meie toetuseta.

Statistika kohaselt ilmneb patoloogia 85% patsientidest, ainult 30% naistest areneb haigus teatud sümptomitega. Noortel tüdrukutel võivad emaka fibroidid ilmneda sama tõenäosusega kui vanematel patsientidel.

Iga oma tervise pärast mures naine soovib teada, mis põhjustab fibroidid ja kas on võimalik veenduda, et teda ei teki. Kui ta teab patoloogia arengu põhjuseid, sümptomeid, saab ta õigeaegselt ühendust võtta spetsialistiga edasiste soovituste ja läbivaatuse saamiseks. Noor naine peaks olema eriti vastutustundlik raviarsti valikul ja kuna ravi edukus sõltub suuresti spetsialisti kvalifikatsioonist ja raviasutuse varustusest.

Müoomisõlmede tüübid

Müoomi diagnoositakse noortel tüdrukutel ja reproduktiivses eas naistel. See patoloogia tekib siis, kui reproduktiivorgani lihasrakkude töö on häiritud. Seda haigust klassifitseeritakse tavaliselt sõltuvalt müomatoossete sõlmede lokaliseerimisest, mis võivad ilmneda emaka seina erinevates kihtides.

Emaka seina moodustavad kolm rakukihti:

  • Endomeetrium ehk limaskest, mis katab emakaõõnde, on sisemine kiht;
  • Müomeetrium on kõige paksem lihaste kiht, see moodustab lihasmembraani;
  • Seroos on välimine kiht.

Patoloogia võib ilmneda kõigis nendes kihtides, seega määrab sõlmede nimed nende lokaliseerimine. Kaasaegses günekoloogias eristatakse kolme tüüpi müomatoosseid sõlme:

  • submukoossed sõlmed arenevad elundi õõnsusse;
  • lihased või intramuraalsed sõlmed paiknevad lihases;
  • subseroossed sõlmed asuvad väljaspool reproduktiivorganit.

Günekoloogid eristavad vahepealseid moodustiste tüüpe, mille hulka kuuluvad intramuraalsed-seroossed ja intramuraalsed-submukoossed neoplasmid.

Fibroidide sümptomid sõltuvad kihist, milles healoomulised kasvajad asuvad. Siiski on fibroidide ravimisel oluline, et spetsialist teeks kindlaks, miks fibroidid tekivad. Sünnitusarst-günekoloog Dmitri Mihhailovitš Lubninil on laialdased kogemused müoomimoodustiste ravis, ta soovitab patsientidel reproduktiivtervise säilitamiseks mitte unarusse jätta eriarsti külastamist.

Müoom noortel: kaasasündinud patoloogiad

Günekoloogide seas ei ole üksmeelt fibroidide ilmnemise põhjuste osas. Teadlased on leidnud, et iga müoomisõlm moodustub ainult ühest defektiga rakust. Meditsiinis vaadeldakse kahte mõistet, miks ilmuvad rakud, mis eelnevad müomatoossete sõlmede tekkele.

Noorte naiste sõlmed ilmnevad seetõttu, et loote arengu ajal tekkis rikkumine. Silelihasrakud moodustuvad pika aja jooksul, see protsess lõpeb 38. rasedusnädalaks. Siiski on ebastabiilne periood, mille jooksul nad on kõige vastuvõtlikumad mitmesugustest mõjutustest tulenevate defektide ilmnemisele.

Menstruatsiooni tekkimise hetkest algab kahjustatud rakkude aktiivne töö, just sellest hetkest võivad noortel tekkida fibroidid. See põhjus on piisavalt tõsine noortele tüdrukutele, kes lükkavad günekoloogi visiiti edasi, et broneerida aeg ja läbida läbivaatus.

Mitu perioodi

Teine kontseptsioon põhineb elundi kudede kahjustusel mitme menstruatsiooni tagajärjel, mille järel tekib kasvaja.

Terve noore tüdruku või naise silelihasrakud hakkavad jagunema tsükli teises pooles, keha valmistub võimalikuks raseduseks. Kui seda sündmust ei toimu ja menstruatsioon tekib, toimub spontaanne rakusurm või apoptoos.

Fibroidid tekivad siis, kui mõned rakud ei ole hävinud ja liiguvad järgmisse tsüklisse. Müomatoossetel algetel on raseduse ajal emakarakkudele omased omadused. Seega on neil rakkudel suurenenud tundlikkus hormooni progesterooni suhtes. Uute rakkude ilmumine, nende aktiivne jagunemine, eriti noortel patsientidel, on seletatav progesterooniga.

Günekoloogid eristavad mitmeid tegureid, mille toimel müoomirakud noortel inimestel tekivad:

  • põletikulised protsessid;
  • kraapimine;
  • abordid;
  • kirurgilised sekkumised emakas;
  • väike arv sünnitusi;
  • esimene sünnitus hilisemas eas;
  • sünnitusjärgsed tüsistused;
  • menstruatsiooni varajane algus.

Levinud eksiarvamus on, et fibroidid on põhjustatud hormonaalsest tasakaalustamatusest. Sellel väitel pole teaduslikku põhjendust, selle lükkavad ümber juhtivad günekoloogid ja teadlased. Teaduslikult on tõestatud, et fibroidid ei ilmne naisorganismi hormonaalsete häirete tõttu. Teatud hormoonid käivitavad nende kasvu.

Paljud aastad tagasi oli see teooria aluseks naiste määramisel hormonaalsete ravimite, näiteks Duphastoni, ravi komponendiks, mis arstide eelduste kohaselt pidi fibroidide ilmnemisest jagu saama. Praktikas saadi aga vastupidine efekt - noortel täheldati sõlmede kasvu.

Kaasaegsed naised saavad kliiniku külastamiseks endale sobiva aja leida ja valida. Patsiendi tervis ei sõltu mitte ainult spetsialistide tegevusest, vaid ka naise suhtumisest meditsiinilistesse soovitustesse, tema huvist positiivse tulemuse vastu.

Peamised fibroidide tunnused

Müoomimoodustised hakkavad ilmnema ilma sümptomiteta, mistõttu ei pruugi naine pikka aega teada, et tal on see häire. Healoomulise moodustise tekkele võivad viidata väikesed häired reproduktiivsüsteemi töös, kuid need võivad ka puududa. Sageli avastatakse patoloogia rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus.

Sõlme ilmnemise hetkest kuni sümptomite ilmnemiseni võib mööduda mitu aastat, see periood on iga naise puhul individuaalne. Emaka fibroidide peamised sümptomid nii noortel tüdrukutel kui naistel on:

  • menstruaaltsükli muutunud olemus. Menstruatsiooni kestus ja arvukus koos fibroidide ilmnemisega võib varieeruda. Intensiivne menstruaalverejooks põhjustab tüsistusi, millest üks on aneemia;
  • kõhu suurenemine alumises piirkonnas näitab suurt sõlme. Patoloogia ravi selles etapis hõlmab kirurgiliste meetodite kasutamist või emaka arterite emboliseerimist;
  • sagedane urineerimine tekib siis, kui kasvaja surub põiele ja teistele lähedalasuvatele organitele;
  • valu on iseloomulik müomatoosile juhul, kui kasvaja sureb jalgade keerdumise tõttu. Valu ilmnemisel peab patsient pöörduma günekoloogi poole, kes määrab valuvaigisteid ja viib läbi uuringu. Nekroos või sõlme surm on selle patoloogia jaoks soodne tulemus;
  • rasestumisega seotud probleemid ilmnevad seetõttu, et fibroidid takistavad spermatosoidide tungimist või embrüo implantatsiooni.

Emaka suuruse suurenemine on üks märke fibroidide arengust, mis on suured. Paljud spetsialistid kasutavad kasvaja suuruse määramisel meetodit, mille käigus võrreldakse fibroididega emakat raseduse ajal elundiga. Kogenud günekoloog D.M. Lubnin peab seda lähenemist iganenuks. Kaasaegsed uurimismeetodid võimaldavad määrata fibroidide täpse suuruse isegi staadiumis, mil sõlmed alles hakkavad tekkima.

Haiguse diagnoosimine

Fibroidide diagnoosimisel kasutatavad kaasaegsed seadmed võimaldavad täpselt määrata moodustumise suurust ja selle seost emaka osadega. Toolil uurides märgib günekoloog patoloogia juuresolekul emaka suurenemist, mis on täieliku läbivaatuse aluseks.

Noortel tüdrukutel pole selle haiguse kohta reeglina teavet, seetõttu satuvad nad paanikasse, kui uuringu käigus tuvastatakse probleem. Reproduktiivtervise säilitamiseks on vaja läbida ettenähtud uuringud ja järgida raviarsti soovitusi.

Ajavahemikul, mil fibroidide diagnoosimisel oli peamine meetod toolis, võrreldi selle suurust emaka suurusega raseduse ajal. See diagnostiline meetod ei võimalda kindlaks teha, millisest kihist kasvaja kasvab, kasvaja täpset suurust. Usaldusväärse teabe puudumisel on võimatu valida sobivat ravitaktikat ja prognoosida patoloogia edasist arengut.

Haiguse staadiumi väljaselgitamiseks suunab günekoloog patsiendi ultraheliuuringule, mis võimaldab kirjeldada fibroidide suurust ja koostada nende paiknemise skeemi. Kasvajate asukoha graafiline kujutis võimaldab hinnata nende seost emaka struktuuridega: emakakaela, õõnsuse ja silmapõhjaga.

Suure emaka müoomiga noortel patsientidel ja vanustel naistel tehakse MRI, kuna ultraheli on sel juhul võimatu, kuna ultraheli tungib kudedesse lühikese vahemaa tagant. Selles uuringus saab günekoloog pilte, millel on elundi kujutis, fibroidide suhe sellesse ja selle suurus.

Suurte sõlmede diagnoosimine ja ravi nõuavad günekoloogilt erilist lähenemist, eriti noortel naistel, kes plaanivad last saada. Selle patoloogiaga patsientide raviks kasutatakse emakaarteri emboliseerimist. Taastumisperiood pärast seda operatsiooni on teiste sekkumistega võrreldes lühem.

Müomatoossete kasvajate ravimeetodid

Noored tüdrukud pöörduvad sageli ebameeldivate sümptomite kaebustega günekoloogi poole ja küsivad, mis põhjustab emaka fibroidid. Kaasaegses günekoloogias uuritakse aktiivselt selle patoloogia arengut soodustavaid põhjuseid ja tegureid, töötatakse välja selle ravimeetodeid.

Müomatoosi ravis sünnitamata noorte tüdrukute ja lastega naiste puhul kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid ja emakaarteri emboliseerimist. Igal sellesse rühma kuuluval meetodil on teatud näidustused ja tõhusus.

Efektiivne ravimteraapia viiakse läbi ainult ühe mittehormonaalse ravimi - Esmya - kasutamisega. See ravim blokeerib progesterooni retseptoreid, mis kiirendavad fibroidide kasvu. See ravim võimaldab teil kasvajat vähendada minimaalse suuruseni, kuid positiivset mõju ei pruugi kõigil patsientidel täheldada.

Meditsiiniline ravi on näidustatud juhtudel, kui emakaarteri emboliseerimine oleks ülemäärane meede. Niisiis kasutatakse ravimeid noorte patsientide, aga ka väikeste emakasõlmedega naiste ravis. Fibroidide raviks kasutavad kaasaegsed günekoloogid ka muid ravimeid, kuid eksperdid peavad neid vähem tõhusaks.

Fibroidide kirurgiline ravi viiakse läbi mitme meetodi abil: müomektoomia ja hüsteroresektoskoopia. Neid meetodeid kasutatakse juhul, kui patsiendil on fibroid, mis rikub tema rasedusplaane. Operatsiooni määramisel peab günekoloog kindlaks määrama, kui traumaatiline see on reproduktiivorganile.

Erandjuhtudel võib teha emaka amputatsiooni või hüsterektoomia. Noorte tüdrukute ravimisel seda meetodit tavaliselt ei kasutata. Emaka kirurgilise eemaldamise peamised näidustused on tohutud fibroidid, paljud sõlmed emakas ja kaasuvate haiguste esinemine.

Emakaarterite emboliseerimine võimaldab lõpuks lahendada noorte naiste müomatoossete sõlmede probleemi. Emboliseerimist saab kasutada erinevat tüüpi fibroidide raviks, misjärel need kuivavad nagu viinamarjad rosinateks. Pärast seda protseduuri pole komplikatsioone.

Kui teil on diagnoositud emaka fibroidid, võtke ühendust kogenud spetsialistiga, kellega saab ühendust võtta veebis.

Tõhus fibroidide ravi: emakaarteri emboliseerimine

Paljud günekoloogid, kes ei pööra tähelepanu meditsiinivaldkonna ajaloolistele küsimustele, usuvad, et emakaarterite emboliseerimine on uus meetod. 1990. aastatel hakati seda meetodit kasutama müomatoosi raviks. Fibroidide ilmumine on seotud muutunud rakkudega, mida toidab veresoonte võrgustik, kui need on blokeeritud, kasvaja sureb.

AÜE mehhanism põhineb verevoolu lakkamisel emaka arterite kaudu, samas kui emakat toitvad oksad ei ole kahjustatud. Emboliseerimise ajal viiakse anumatesse emboliseerivate osakestega aine. Pärast sõlmede vereringe peatumist ilmub muutunud koe asemele sidekude. Sõlmede muutmise protsess on võrreldav viinamarjade rosinateks kuivatamisega.

Emakaarterite emboliseerimise tulemused muutuvad märgatavaks esimestel tundidel pärast protseduuri: sümptomid kaovad, tervislik seisund normaliseerub ja kasvaja väheneb järk-järgult. Patsiendi täielik taastumine ja taastumine toimub ühe aasta jooksul. Pärast operatsiooni fibroidid enam elundis ei ilmu ega arene.

Venemaa juhtiv spetsialist emboliseerimise alal on endovaskulaarne kirurg Boris Jurjevitš Bobrov. See arst, kes õppis ja praktiseeris pikka aega välismaiste spetsialistide juures, kasutas emboliseerimismeetodit esmakordselt Venemaal. Praegu on Boriss Jurjevitš Euroopa kliiniku juhataja.

Naisel on oluline mõista, millest müoom ilmneb, millised tegurid mõjutavad selle teket. Noored tüdrukud arvavad ekslikult, et see haigus ei arene nende vanuses. Müoom ilmneb noortel reproduktiivses eas naistel, kes ei pruugi pikka aega oma patoloogia olemasolust teada. Kuid reproduktiivse perioodi algusega peaks iga naine külastama günekoloogi ja jälgima oma tervist.

Bibliograafia

  • Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Kohaliku hüperhormoneemia roll kasvaja sõlmede massi kasvutempo patogeneesis emaka müoomi korral // Sünnitusabi ja günekoloogia. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  • Sidorova I.S. Emaka fibroidid (etioloogia, patogeneesi, klassifikatsiooni ja ennetamise kaasaegsed aspektid). In: Emaka fibroidid. Ed. ON. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  • Meriakri A.V. Emaka fibroidide epidemioloogia ja patogenees. Sib mee ajakiri 1998; 2:8-13.

Fibroidide kasv toimub aeglaselt ja kuni teatud hetkeni on naisele peaaegu nähtamatu. On juhtumeid, kus patsiendid elavad fibroididega peaaegu kogu täiskasvanuea, isegi teadmata selle "kohalolekust" kehas, ja saavad sellest teada juhuslikult, läbides uuringu täiesti erineval põhjusel.

Ja nüüd, arstide poolt veel täpselt määramata põhjusel, hakkab üks lihasrakk ootamatult jagunema ja “paljundab” kasvaja lihasrakke, mis järk-järgult moodustuvad.

Fibroidide tüüpe eristatakse nende asukoha järgi.

Interstitsiaalsed emaka fibroidid - paiknevad emaka lihaskihi keskel.
Subseroosne – emaka pinnakihi all ja kasvab kõhu poole.
Submukoosne (submukoosne) - emaka sisemise limaskesta kihi all ja kasvab emaka valendikusse.
Intraligamentaarne (interligamentne) - emaka laiade sidemete vahel.
Emakakaela emaka fibroidid - emakakaela lihaskihis.

Müoomisõlmed kasvavad ja mõjutavad seega emaka suurust – see suureneb, nagu puhul, ja sõlme suurus määratakse samuti nädalates, nagu ka puhul.

Nagu varem mainitud, ei ole fibroidide täpsed põhjused veel kindlaks tehtud. Kuid on mitmeid tegureid, mis võivad selle esinemist põhjustada. Nimelt: munasarjahaigustest tingitud hormonaalne taust ja suguhormoonide normaalne tootmine; pikaajaline väsimus ja stress; kroonilised nakkushaigused, sealhulgas püelonefriit ja tonsilliit; endokriinsüsteemi haigused; ülekaalulisus; pärilikkus, abort, naiste suguelundite põletikulised haigused; suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.

Kuidas emaka fibroidid ise tuvastada

Loomulikult saab fibroidide tuvastamisel kõige täpsem "diagnostik" olla ainult ultraheli ja teatud testide kohaletoimetamine. Kuid on, mis võib peaaegu täpselt näidata fibroidide ilmnemist.

Kui märkate, et menstruatsioon on muutunud palju rikkalikumaks ja pikemaks ning see trend püsib pikka aega, võib see viidata fibroididele. Samuti võib emakaverejooksu ilmnemine menstruaaltsükli keskel olla fibroidide sümptomiks. Müoomist võivad viidata ebameeldivad närivad valud alakõhus, mis “kajavad” alaseljas või säärtes ning menstruatsiooni ajal muutuvad teravaks ja teravaks.

Sage urineerimine, kõhukinnisus, kuumahood, palavik, peavalud ja valud südame piirkonnas võivad olla kui mitte peamised, siis kaasnevad fibroidi sümptomid.

Ebameeldiv haigus, mis võib tuleneda fibroididest ja emakaverejooksust, on aneemia. Pikaajalise ja tugeva verejooksu tõttu väheneb järsult hemoglobiini ja punaste vereliblede hulk veres. Emakafibroididega aneemia annab endast märku pidevate peavalude, pearingluse, kahvatuse, nõrkusega.

Kui avastate endal need sümptomid, eriti seoses emakaverejooksuga, pöörduge viivitamatult arsti poole ja läbige läbivaatus. Väga harva areneb fibroidid healoomulisest pahaloomuliseks, kuid sellegipoolest tuleb selliseid juhtumeid ette.