Puuk on väike putukas, kes toitub loomade ja inimeste verest. Nagu sääsed, toituvad ka puugid verest ja kukuvad maha. Aga kui see sääskede puhul kiiresti juhtub, võib puuk imeda ohvri verd kuni 4 päeva.

Puuk ei kaeva kohe nahka, ta roomab üle keha ja otsib sobiv koht- kus nahk on õhem, on kapillaarid pinnale lähemal. Putukate sülg sisaldab anesteetikumi, mistõttu pole puugihammustuse järgset valu tunda ning sageli pole võimalik puuki kiiresti tuvastada.

Puuke leidub rohus ja põõsastes, kes ootavad oma saaki ning kukuvad esmalt inimkeha alumisele osale, nii et puugihammustus jalas pole haruldane. Putukad liiguvad ahvatlevat kohta otsides üsna kiiresti läbi keha ning sageli leiab inimene, et puuk on hammustanud kaelast, peast, ülaseljast.

Inimese puugihammustuse märgid ei ilmne kohe. Iseenesest pole puugihammustus ohtlik, tekitab ainult naha sügelust ja punetust. Kuid need putukad on umbes 30 ohtliku haiguse, mikroobide kandjad.

Seetõttu on hädavajalik teada, kuidas puugihammustus inimkehal välja näeb, kuidas putukat nahalt õigesti eemaldada, millistel juhtudel peate kiiresti arstiga nõu pidama, millised sümptomid võivad olla pärast puugihammustust, millised on tagajärjed ja kuidas neid vältida.

Kuidas puugihammustus välja näeb

Puukide lemmikkohad inimese kehal on pea, nahk kõrvade taga, küünarnukkide kõverad, põlved, kubemes, kaenlaalused, selg, kõht, kael. Metsast, vabas õhus puhkamast naastes tuleks need kohad enne üle vaadata.

Hammustades saab nahk vigastada, põletik tekib putukate sülje mõjul, sageli allergiline reaktsioon, hammustuskoha nahk muutub punaseks, aja jooksul ilmneb sügelus. Puugihammustus näeb välja selline:

Kui puuk on nakatunud nakkushaigusega, võib hammustuskoht tunduda spetsiifiline. Näiteks alloleval fotol borrelioosiga nakatunud puugi hammustus – kohapeal on suur suurus(läbimõõt kuni 20, mõnikord 60 cm), servadest intensiivne punane, laigu keskpunkt on sinine või valge.

Puugihammustuse sümptomid ja tunnused

Kere küljes olev puuk on selgelt nähtav. Süljes leiduva anesteetikumi tõttu pole putukahammustust tunda, kuid keha uurides pole seda raske näha. Kui puuk leitakse, tuleb see eemaldada, liigutades küljelt küljele ja seejärel tõmmates vastupäeva.

Puugihammustuse esimene sümptom on roosa laigu ilmumine. väike suurus hammustuse kohas, turse. Haava tuleb ravida joodiga. Kui valuvaigisti toime kaob, hakkab inimene tundma kerget sügelust.

Sümptomite raskusaste võib olla erinev. Kuidas puugihammustus avaldub, sõltub vanusest, individuaalsed omadused, inimese üldseisund, imetavate putukate arvu kohta.

Puugihammustuse sümptomid on tugevamad lastel, eakatel, allergikutel, inimestel, kes põevad kroonilised haigused, immuunpuudulikkusega inimesed.

Kui puuk pole nakatunud, mööduvad punetus ja sügelus kiiresti jäljetult, muid sümptomeid ei ilmne. Kui putukas oli nakatunud, siis pärast puugi hammustamist ilmnevad sellised nähud nagu üldine nõrkus, külmavärinad, unisus, valud kehas, liigestes, valguskartus, kaela tuimus.

Esineb tahhükardia (kiire südamelöök, üle 60 löögi minutis), rõhu langus, kehatemperatuuri tõus (mitte alla 38 kraadi), lümfisõlmede suurenemine hammustuskoha lähedal. Rasketel juhtudel võivad tekkida iiveldus, oksendamine, peavalu, närvilised ilmingud (näiteks hallutsinatsioonid, deliirium, krambid, teadvusekaotus), hingamisraskused.

Puugihammustuse temperatuur

Puugihammustuse üks levinumaid sümptomeid on palavik. See ilmneb esimeste tundide jooksul pärast hammustust ja on allergiline reaktsioon putukate sülje sisenemisele kehasse.

Temperatuur pärast puugihammustust võib tõusta 10 päeva jooksul. Kui sel perioodil soojust, see on märk nakkusprotsessi arengust. Näiteks puukentsefaliiti iseloomustab palavik (kehatemperatuuri tõus 38-40 kraadini) 2-4 päeva jooksul, mis kestab umbes kaks päeva, seejärel temperatuur langeb. 8-10. päeval võib temperatuur uuesti tõusta.

Borrelioosiga tõuseb juba esimeses staadiumis (esimesel nädalal) temperatuur 40 kraadini, olles üheks ägeda mürgistuse sündroomi tunnuseks. Temperatuuri tõus pärast puugihammustust on iseloomulik igat tüüpi nakkustele, mida puugid edastavad.

Puugihammustuse võimalikud tagajärjed

Millised on puugihammustuse tagajärjed? Kui puuk ei olnud nakkusega nakatunud, siis pärast hammustust võib mõnda aega häirida sügelus, lokaalne allergiline reaktsioon - naha punetus, palavik. Kõik sümptomid mööduvad üsna kiiresti.

Nakatunud puugi hammustuse tagajärjed võivad olla väga tõsised. Infektsioonid võivad mõjutada erinevaid organeid ja süsteeme: nahka, närvisüsteemi, liigeseid, luid, lihaseid, südame-veresoonkonna süsteem, kopsud, neerud, maks.

Kõige tõsisemad tagajärjed inimestele on põhjustatud entsefaliidiga nakatunud puugi hammustusest. Soodsa tulemuse korral sümptomid kerge aste haigused kaovad täielikult kahe kuu jooksul, kusjuures keskmine aste raskusastmest taastumine võtab aega umbes 6 kuud, raske infektsiooni tunnused kaovad kahe aastaga.

Sündmuste ebasoodsa arengu korral muutuvad entsefaliidi puugi hammustuse tagajärjed inimesel elukvaliteedi halvenemiseks. alaline alus nt liikumishäired, epilepsia. Võimalik surm.

Tõsiste tüsistuste vältimiseks pärast puugihammustust inimestel, kui putukas avastatakse ja ilmnevad ülalkirjeldatud sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja võtma vereanalüüsi. Mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on selle tõenäosus negatiivsed tagajärjed kui puuk hammustas.

Piirkondades, kus puukinfektsioonidesse haigestumine on kõrge, on laialt levinud vaktsineerimine entsefaliidi ja teiste nakkuste vastu. See meede vähendab puugihammustuse sümptomeid ja tagajärgi.

Enne nakkuse esimeste sümptomite ilmnemist, mida puuk edastab, võib see mööduda erinev summa aeg - ühest päevast mitme nädalani. See sõltub haiguse tüübist ja paljudest teguritest, nagu immuunsus, vanus, puugihammustuse kestus jne.

Need ämblikulaadsed võivad olla piisavalt suured või nii väikesed, et neid on peaaegu võimatu näha. Neid on umbes 850 erinevat tüüpi puugid. Enamik nende hammustustest on kahjutud, kuid mõnikord võivad need põhjustada mõõdukat kuni rasket haigust.

Seejärel võib esineda häireid südame- ja/või närvisüsteem, neeru-, neerupealiste-, maksakahjustus ja isegi surm.

Sümptomid

Isane joob verd ja kukub umbes tunni pärast maha. Naistel võib see protsess kesta kauem kui nädal.

Suuremate puukide poolt edasikanduvate haiguste esimesed sümptomid meenutavad tavaliselt grippi.

Sümptomeid tuleb jälgida mitu nädalat pärast hammustust. Nende hulka kuuluvad valulikkus lihastes või liigestes, kaela jäikus, peavalu, nõrkus, palavik, lümfisõlmede turse ja muud gripitaolised sümptomid, samuti punane laik või lööve, mis algab hammustuskohast.

Siin on mõned hammustuse sümptomid, mis erinevad olenevalt puugi tüübist:

• Hingamise seiskumine
• Vaevunud hingamine
• villid
• lööbed
• Tugev valu selles piirkonnas kestab mitu nädalat (teatud tüüpi puukide tõttu)
• Turse hammustuse kohas (teatud tüüpi puukide tõttu)
• Nõrkus
• Liikumiste koordineerimise rikkumine.

Kui inimest hammustab nakatunud puuk, on inkubatsiooniperiood (aeg nakatumise ja sümptomite vahel) umbes 5-7 päeva. Sümptomid võivad olenevalt keha seisundist erineda. Vanus ja kaasnevad tervislikud seisundid võivad mõjutada infektsiooni raskust.

Tüüpilised tunnused võivad hõlmata musta laiku esinemist hammustuse kohas, palavikku, tugevat peavalu ja löövet. Must laik on eschar ja näeb välja nagu väike haavand (läbimõõt 2-5 mm), mille keskosa on must. Need võivad olla üksikud või mitmed ja neid on mõnikord väga raske leida. Tavaliselt ilmneb pärast peavalu ja üldise halb enesetunne. Selle piirkonna lümfisõlmed võivad suureneda.

Lööve on tavaliselt, kuid mitte alati, märk nakatunud puugihammustusest, kuid seda esineb harva. Ilmub väikeste punaste laikudena nahal, mõnikord veidi ülespoole tõusnud, mis algavad jäsemetelt ja levivad kehatüvele ning võivad tekkida kogu kehas, sealhulgas peopesades ja jalataldades.

Lyme'i tõbi (puukborrelioos)

"Klassikaline" rändav erüteemi lööve koos puukborrelioosiga

Varajase lokaliseeritud Lyme'i tõve (1. staadium) sümptomite ilmnemiseks võib pärast nakatumist kuluda mitu päeva kuni mitu nädalat. Need on sarnased gripi sümptomitega ja võivad sisaldada:

• Palavik ja külmavärinad
• Üldine halb enesetunne
• Peavalu
• Valu lihastes ja liigestes
• Kaela jäikus (kaela jäikus).

Samuti võib esineda härjasilma lööve, hammustuse kohas lame või veidi kõrgenenud punane laik. See võib olla suur ja kasvada. Seda löövet nimetatakse erüteemiks migrans. Ilma ravita võib see kesta 4 nädalat või kauem.

Sümptomid võivad tulla ja minna. Ilma ravita võivad bakterid levida ajju, südamesse ja liigestesse.

Varajase kaugelearenenud Lyme'i tõve (2. staadium) sümptomid võivad ilmneda nädalaid kuni kuid pärast hammustust ja võivad hõlmata:

• Tuimus või valu närvipiirkonnas
• Näolihaste halvatus või nõrkus
• Südameprobleemid, nagu kiire südametegevus, valu rinnus või õhupuudus.

Hilise levikuga Lyme'i tõve (3. staadium) sümptomid võivad ilmneda kuid või aastaid pärast nakatumist. Kõige levinumad neist on lihas- ja liigesevalu. Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Ebanormaalne lihaste liikumine
• Liigese kasvaja
• lihaste nõrkus
• Tuimus ja kipitus
• Kõneprobleemid
• kognitiivsed probleemid.

Puukentsefaliit

Enamik nakatunud inimesed sümptomid ei ilmne üldse - seda nimetatakse asümptomaatiliseks vormiks. Muudel juhtudel kestab inkubatsiooniperiood 4 kuni 28 päeva. Sümptomid ilmnevad tavaliselt kiiremini (3-4 päeva jooksul), kui haigus on nakatunud piima või piimatoodete tarbimise, mitte hammustuse kaudu.

Sageli ilmnevad need kahes etapis.

Esimeses etapis kestavad gripilaadsed sümptomid tavaliselt 1 kuni 8 päeva, sealhulgas:

• Palavik
• Väsimus
• Peavalu
• Lihasvalu
• Söögiisu kaotus
• Iiveldus
• Oksendada.

Teises etapis mõjutab kesknärvisüsteem (aju ja seljaaju). Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• entsefaliit (aju turse)
• Segadus
• halvatus (võimetus liikuda)
• Meningiit (aju ja seljaaju ümbritseva membraani turse)
• Müeliit (seljaaju turse).

Haiguse raskusaste võib vanusega suureneda.

Raskematel juhtudel võivad komplikatsioonid teises faasis põhjustada aju, selgroo või närvide püsivat kahjustust, mis võib põhjustada:

• mälukaotus
• kuulmislangus
• koordinatsiooni kaotus
• Surm (mõnel juhul).

Soojade päevade saabudes ootab inimene mitte ainult meeldiv äraolemine, aga ka puuke, kes on võimelised kandma erinevaid ohtlikke haigusi. Puuk klammerdub riiete külge, otsib avatud nahapiirkondi, kaevub sellesse. Inimene ei pruugi hammustust tunda, kuid iseloomulikke sümptomeid on äärmiselt raske mitte märgata.

Oluline on teada, milline puuk välja näeb, mida teha vereimeja hammustuse ajal. Olulist rolli mängivad ohtlikele vaevustele viitavate sümptomite tundmine. Uurige hoolikalt järgmist materjali, järgige kasulikke nõuandeid arstid.

Hammustuse ajal tekitab puuk anesteetikumi, mistõttu ohver seda ei tunne. 20 minuti pärast sisenevad valuimpulsid uuesti ajju, inimene hakkab tundma ebameeldivaid sümptomeid, sügelust.

Mida peaksin tegema, kui puuk hammustas

Enne kui mõistate, mida puugiga teha, peate uurima vereimeja hammustuse sümptomeid ja ohtu, mida see endast kujutab.

Sümptomid ja märgid

Kuidas puugihammustus välja näeb? Enamasti jõuab inimene vereimeja hammustust märgata enne, kui puuk kaob. Äädika asemel on tuntav punetus, paistetus, põletustunne ja tekib ka punn, mis hea stsenaariumi korral taandub nädalaga. Harvadel juhtudel esineb valu pehmed koed, mõnedel inimestel tekivad allergilise reaktsiooni sümptomid, kui esineb ülitundlikkust, allergiat puugihammustuste suhtes. Kui plekk ise ei kao, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Rasketel juhtudel, kui nad on nakatunud ohtlikesse vaevustesse, kogevad vereimejatest mõjutatud patsiendid järgmisi sümptomeid:

• palavik, külmavärinad, peavalu;
• õhupuudus, naha turse;
• lööbed üle kogu keha;
• tuimus;
• kõndimisraskused, alajäsemete halvatus;
• isutus, unehäired.

Märge! Patsiendil on oksendamine, iiveldus, kõrgendatud temperatuur, tursed, südamepekslemine, teadvusekaotus nõuavad viivitamatut pöördumist koduste arstide poole.

Mis ähvardab inimest puugihammustusega

Halvimal juhul võib puuk inimest nakatada selliste infektsioonidega:

• puukentsefaliit. Tegemist on viirushaigusega, mille peamisteks sümptomiteks on: hüpertermia, mürgistus, inimese kesknärvisüsteemi kahjustus (meningiit, entsefaliit). Haiguse käigu tagajärjed on järgmised: neuroloogilised patoloogiad, mis põhjustavad isiksuse muutumist, mõnel juhul - puude, isegi surma. Esimesed haigusnähud ilmnevad esimese seitsme päeva jooksul, ennetustööd tuleks teha mitu päeva pärast hammustust;
• hemorraagiline palavik. See on viiruse põhjustatud nakkushaigus. Infektsiooni tunnusteks on: keha mürgistus, palaviku tekkimine, nahaalused hemorraagiad, muutused patsiendi vere koostises. Spetsialistid eristavad Krimmi ja Omski palavikku. Arstile õigeaegselt pöördudes on prognoos soodne. Ravi seisneb viirusevastaste ravimite, veresooni tugevdavate vitamiinide võtmises;
• borrelioos või Lyme'i tõbi. See on bakteriaalse iseloomuga nakkushaigus. Keha üldise joobeseisundiga kaasneb järsk temperatuuri tõus, peavalu, pidevalt rändav lööve, väsimus. Bakterid on võimelised nakatama inimese organeid ja süsteeme (eriti närvi- ja lihasluukonna, südame-veresoonkonna süsteeme). Õigeaegne abi põhjustab puude.

Arvestades puugihammustuse ohtu inimesele, pööra kindlasti sellisele ebameeldivusele tähelepanu, vajadusel külasta arsti.

Kuidas vereimeja välja tõmmata

Siit saate teada, millised on peamised sarnasused ja erinevused ning mida teha nõelavate putukate hammustuse korral.

Mida mitte teha:

Kuidas haava ravida

Esimestel minutitel on oluline anda esmaabi puugihammustuse korral. Peske käed põhjalikult seebiveega, ravige haava mis tahes antiseptikumiga (sobib alkohol, vesinikperoksiid). Ei ole soovitatav kasutada briljantrohelist ega joodi, see halvendab kahjustatud piirkonna vaadet, muutes vereimeja hävitamise keeruliseks.

• puugid ei saa riietest läbi hammustada, see otsib nahale avatud ala, nii et loodusesse minnes pange selga liibuv särk ja püksid;
• hoolitsege katmata kehapiirkondade kaitsmise eest (pange sokid jalga, kinnitage varrukate nööbid). Samuti võite end pihustada putukatõrjevahenditega, eriti puukidega. Soovitav on kanda heledaid riideid, sellel on näha väikesed vereimejad;
• pärast õues puhkamist kontrollige hoolikalt riideid, keha. Puuk liigub aeglaselt, nii et seda saab kergesti eemaldada (ärge korjake seda paljaste kätega);
• kui vereimeja leitakse kehal, võtke ühendust nakkushaiguste spetsialistiga.

Puugihammustus võib olla ohtlik tervisele, isegi inimese elule. Olge valvas, ebameeldivate sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole või kutsuge kiirabi.

Mida teha puugihammustusega? Kuidas käituda, et vältida putukarünnakut? Leia vastused järgmisest videost:

Mida teha, kui pärast puugihammustust temperatuur tõuseb

Mida teha, kui pärast puugihammustust ilmub nahale punetus?

Mida teha, kui puuk on hammustanud, kuidas seda õigesti eemaldada, mida teha puugihammustuste vältimiseks - video

Puugihammustus: kuidas eemaldada (meetodid), puukentsefaliidi ja borrelioosi sümptomid pärast puugihammustust, ennetamine - video

Puugid, mida leidub Venemaa, Ukraina, Valgevene, Moldova territooriumidel, aga ka Ida- ja Lääne-Euroopa, võib vere saamiseks kleepuda igas vanuses ja soost inimese nahale. Puukide paljunemistsükli alustamiseks on vaja värsket inimveri, nii et need putukad ei saa sõna otseses mõttes ilma inimesteta hakkama. Selles mõttes on puugid sarnased sääskedega, kes vajavad paljunemiseks ka inimverd.

Kuid puugihammustused Erinevalt enamikust sääskedest ei ole see kahjutu, kuna need putukad on mitme ohtliku nakkushaiguse kandjad. Seetõttu on pärast hammustust vaja võtta mitmeid meetmeid, mille eesmärk on vältida tõsiste nakkushaiguste teket, millega puuk võib inimest nakatada.

Venemaal, Valgevenes, Moldovas, Ukrainas, Lääne- ja Ida-Euroopa ja USA puugid on kandjad ja vastavalt millal hammustada võib inimesi nakatada järgmiste infektsioonidega:

• puukentsefaliit;
• borrelioos (Lyme'i tõbi);
• Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik;
• Omski hemorraagiline palavik;
• Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga.

Kõige sagedamini on puugid puukentsefaliidi ja borrelioosi kandjad, kuna need nakkused on levinud peaaegu kõigis Euroopa riikides, Venemaa Aasia osas ja USA-s. Seetõttu pööratakse põhitähelepanu nende nakkuste ennetamisele pärast puugihammustust.

Ülejäänud infektsioonid (hemorraagilised palavikud) on levinud ainult teatud piirkondades, seega võite nakatuda, kui inimest hammustab piirkonnas elav puuk. Ja kuna puugid ei lahku oma elupaigast, pealegi ei liigu nad praktiliselt kogu elu, veetes selle sageli samal põõsal, on hemorraagilise palavikuga võimalik nakatuda ainult siis, kui nad hammustavad puuki, mis asub piirkonnas, kus on levimus. need infektsioonid. Sellest lähtuvalt peab inimene ise olema ka piirkonnas, kus on levinud kohalike puukide poolt kantud hemorraagilised palavikud.

Niisiis, Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik levinud ainult Krimmis, Tamani poolsaarel, Rostovi oblastis, Lõuna-Kasahstanis, Usbekistanis, Kõrgõzstanis, Türkmenistanis, Tadžikistanis ja Bulgaarias. Omski hemorraagiline palavik levinud Omski, Novosibirski, Kurgani, Tjumeni ja Orenburgi piirkondades. Mõnikord leidub Omski hemorraagilise palaviku kandjaid ka Põhja-Kasahstani, Altai ja Krasnojarski piirkondade territooriumil. hemorraagilise palaviku reservuaar koos neeru sündroom asub kõigis Euroopa ja Aasia riikides, kuid nakatumist registreeritakse ainult episoodiliste puhangute ja üksikjuhtumite kujul.

Seega, kuna puugid võivad inimesi nakatada ohtlikud infektsioonid, kaaluge tehtavate toimingute algoritme erinevaid olukordi pärast selle putuka hammustust.

Mida peaksin tegema, kui puuk hammustas?

Toimingute algoritm puugi hammustuse korral

Olenemata sellest, keda puuk hammustas (laps, naine, mees, vanur), on selle fakti tuvastamisel vaja teha järgmised manipulatsioonid:
1. Eemaldage puuk mis tahes ligipääsetav viis(vt allpool olevaid jaotisi);
2. Töödelge puugi imemiskohta antiseptikumiga (jood, alkohol, briljantroheline, kloorheksidiin, vesinikperoksiid jne);
3. Asetage puuk kinnisesse anumasse ja võimalusel viige analüüsimiseks, et teha kindlaks, kas tegemist on nakkuste kandjaga;
4. Tehke borrelioosi ja puukentsefaliidi testid, et teha kindlaks, kas nakatumine toimus pärast puugihammustust;
5. Võtke profülaktilisi ravimeid, mille toime on suunatud puugi poolt inimesele edastatud nakkushaiguse kiirele mahasurumisele;
6. Jälgige oma seisundit kuu aega pärast puugihammustust.

Puugi hammustuse korral eemaldage putukas kindlasti esimesel võimalusel ja töödelge selle imemiskoht nahaga. Algoritmi ülejäänud punktid võib ära jätta, välja arvatud enda oleku jälgimine kuu aega. Kui 30 päeva jooksul pärast puugihammustamist ilmnevad haigusnähud, tuleb pöörduda arsti poole, sest see võib olla puugiinfektsiooni sümptom, mis vajab ravi.

Pärast puugi nahalt eemaldamist on soovitav panna see suletud anumasse vaid juhul, kui seda saab transportida spetsiaalsesse laborisse uuringuteks maksimaalselt 24 tunni jooksul. Sellised laborid asuvad tavaliselt nakkushaiglates. Kuna aga paljudes Euroopa linnades ja riikides ei uurita puuke põhimõtteliselt selle üle, kas nad on nakkuse kandjad, vaid pigem jälgivad nad inimeste seisundit pärast hammustust ning enamasti pole puuke mõtet pakkida. putukas konteineris.

Üldiselt ei ole vaja kindlaks teha, kas puuk on nakkuse kandja, vaid see on vajalik ainult hammustatud inimese hilisema käitumise taktika varajaseks ja täpseks kindlaksmääramiseks. Seega, kui puuk on "puhas", see tähendab, et ta ei ole nakkuste kandja, võib inimene hammustuse igavesti unustada, kuna sellel ei ole tagajärgi. Kui puuk on nakkuste kandja, siis see ei tähenda, et ta on tingimata inimese nakatanud ja ta peab ootama haiguse arengut. Tõepoolest, 80% juhtudest ei põhjusta nakatunud puugi hammustus inimese nakatumist. Seega, kui inimest on hammustanud nakatunud puuk, tuleb tema seisundit kuu aega jälgida ja võimalusel võtta vereanalüüsid, et teha kindlaks, kas nakkus on tekkinud. See tähendab, et puugi analüüs võimaldab inimesel endal järgida õiget taktikat ja olla valmis võimalik haigus selle asemel, et loota "võib-olla".

Ratsionaalsem (võrreldes puugi laborisse viimisega) käitumistaktika pärast hammustust on võtta vereanalüüsid, et selgitada välja, kas putukas on inimese mõne nakkusega nakatanud. Siiski ei pea te kohe verd loovutama, kuna testid ei ole informatiivsed. Mitte varem kui 10 päeva pärast hammustust võite annetada verd puukentsefaliidi ja borrelioosi avastamiseks PCR abil. Kui analüüs tehakse ELISA või Western blotting (immunoblotanalüüs), siis puukentsefaliidi tuvastamiseks tuleks verd võtta alles kaks nädalat pärast hammustust ja borrelioosi puhul 4–5 nädala pärast.

Seetõttu tuvastatakse PCR-i käigus patogeeni olemasolu veres see analüüs on väga täpne. ELISA ja Western blot analüüsi käigus tuvastatakse puukentsefaliidi viiruse ja borrelioosi tekitaja vastased IgM tüüpi antikehad. ELISA meetod on valepositiivsete tulemuste suure protsendi tõttu ebatäpne. Western blotting on usaldusväärne ja täpne, kuid seda tehakse peamiselt ainult riigis asuvates eralaborites suuremad linnad, mille tulemusena pole see kättesaadav igale puugihammustuse saanud inimesele.

Kui mõne analüüsi (PCR, ELISA, Western blot) tulemused on positiivsed, tähendab see, et puuk on inimese nakkusega nakatanud. Sellisel juhul peate viivitamatult läbima ravikuuri, mis võimaldab teil seda teha varajases staadiumis ravida haigust.

Te ei saa analüüse teha, kuid kohe pärast hammustust viige läbi ennetav ravi puukentsefaliidi ja borrelioosi vastu, võttes ravimeid. Selline ravi takistab enamikul juhtudel nakkuse teket ja inimene ei jää haigeks, isegi kui puuk on teda nakatanud.

Hoolimata kiusatusest läbi viia profülaktiline ravi kohe pärast hammustust, et kaitsta end nakkuse tekke eest, ei tohiks te seda teha, kui nakkus on tekkinud. Arstid ja teadlased peavad kõige optimaalsemaks ja õigustatumaks järgmist käitumistaktikat pärast puugihammustust:
1. Tõmmake puuk nahast välja.
2. 11. päeval pärast hammustust loovutage verd puukentsefaliidi ja borrelioosi tuvastamiseks PCR abil.

Kui PCR-i tulemus on ühe või mõlema infektsiooni suhtes positiivne, tuleb alustada ravimeid, mis takistavad haiguse täielikku arengut ja ravivad seda inkubatsiooniperioodi staadiumis. Borrelioosi vältimiseks võetakse antibiootikume doksütsükliin + tseftriaksoon ja entsefaliit - joantipüriin või anaferon. Kui tulemus on mõlema infektsiooni puhul positiivne, võetakse profülaktiliseks raviks samaaegselt antibiootikume ja jodantipüriini.

Kui PCR tulemus on negatiivne, tuleks 2 nädalat pärast puugihammustust anda verd, et tuvastada ELISA või Western blot meetod puukentsefaliidi. Seejärel loovutage 4 nädala pärast uuesti verd, et tuvastada ELISA või Western blot meetodit borrelioosi. Sellest lähtuvalt tuleks positiivse testitulemuse saamisel võtta antibiootikume või Yodantipüriini, olenevalt sellest, milline infektsioon tuvastati (entsefaliit või borrelioos).

Antibiootikumide ja Jodantipüriini võtmine kohe pärast puugihammustust ilma testimiseta on õigustatud vaid juhtudel, kui juhtum leidis aset tsivilisatsioonist kaugel (näiteks matk, rattasõit vms) ja jõuda meditsiinilaborid võimatu. Sel juhul on entsefaliidi ja borrelioosiga nakatumise vältimiseks vaja võtta nii antibiootikume kui ka Yodantipüriini, kuna pole teada, millise infektsiooni kandja on puuk.

Puugi eemaldamise üldreeglid

Kui puuk hammustas igas vanuses ja soost inimest, tuleb kõigepealt putukas võimalikult kiiresti eemaldada, sest mida kauem see on nahal, seda suurem on nakatumise tõenäosus. nakkushaigused. Puuk on vaja eemaldada igast kehakohast ja järgides teatud tehnikat, kuna putukas kleepub omapäraste protsessidega probossi abil väga tihedalt naha külge. Need lisandid muudavad puugi käpa välja nagu harpuun, nii et lihtsalt putuka nahast välja tõmbamine ei toimi (vt joonis 1).

Pilt 1- Nahas esinev puugi ninake.

Selle eemaldamiseks ei saa te puugile õli, liimi, piima tilgutada, purgiga sulgeda ega teha muid toiminguid, mille eesmärk on ummistada putuka keha tagaküljel paiknevad spiraalid. Fakt on see, et spiraalide sulgemisel ei saa puuk normaalselt hingata ja see muudab ta agressiivseks, mille tagajärjel pritsib ta oma sülge väga intensiivselt ja suurtes kogustes verre. Nimelt sisaldab sülg nakkustekitajaid, mida puuk endas kannab. Seega suurendab puugispiraalide ummistus inimese entsefaliidi või borrelioosi nakatumise ohtu.

Puugi saab eemaldada käte, pintsettide, jämeda niidi või spetsiaalsed seadmed kodumaised või imporditud (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Antiklesch), mida müüakse apteekides või Medtekhnika kauplustes. Nendel seadmetel on erineva kujuga ja kasutusviisid, seetõttu on soovitatav valida "Medtekhnika" optimaalne sort ja kasutage seda vastavalt vajadusele. Sellised puukide eemaldamise vahendid tuleks ette osta ja erinevatel loodusreisidel kaasas kanda. Kui seadmeid pole, peate puugi eemaldama tavaliste improviseeritud vahenditega, nagu pintsetid, niit või oma sõrmed.

Olenemata sellest, kuidas puuk eemaldatakse, ei tohiks te putukat paljaste kätega puudutada. See on tingitud asjaolust, et eemaldamise ajal on võimalik puuki ja seejärel selle sisu kahjustada sooletrakt satub nahale, kust see võib tungida süsteemsesse vereringesse, kui sellel on palja silmaga nähtamatud väikesed haavad. See tähendab, et puuki paljaste kätega eemaldades suurendab inimene erinevate infektsioonide nakatumise ohtu. Seetõttu tuleb enne putuka eemaldamist kätele panna kummikindad. Kui kindaid pole, võite lihtsalt oma käed mähkida tavalise sideme või puhta lapiga. Ainult kaitstes Sarnasel viisil käed, võite hakata puuki nahalt eemaldama.

Pärast puugi eemaldamist on vaja haav desinfitseerida, töödeldes seda mis tahes olemasoleva antiseptikumiga, näiteks joodi, kloorheksidiini, vesinikperoksiidi, saialilletinktuuri või alkoholiga. Puugist jäetud haava on optimaalne ravida alkoholi või joodiga. Pärast töötlemist jääb nahk ilma sidemeta. Kui inimene soovib võtta puugi analüüsiks, et teha kindlaks, kas tegemist on mõne nakkuse kandjaga, siis tuleb putukas koos vees leotatud vatitükiga purki panna, anum sulgeda ja külmkapis hoida. Kui inimene ei soovi puuki analüüsiks anda, võib eemaldatud putuka lihtsalt tiku, välgumihkli või tule leegis ära põletada või jalanõudega purustada.

Mõelge, kuidas puuki mitmel viisil õigesti eemaldada.

Puugi eemaldamine Tick Twisteriga

See seade on puukide eemaldamiseks parim kahel peamisel põhjusel. Esiteks võimaldab Tick Twister 98% juhtudest puugi täielikult eemaldada ilma seda rebimata ja seega putuka pea nahka jätmata. See on väga oluline eelis, kuna nahka jäänud pea tuleb eemaldada nõelaga nagu kild, mis on üsna valus ja ebameeldiv. Lisaks on nahka jäänud puugi pea patogeensete mikroobide allikas, mida putukas kannab. Ja vastavalt sellele on nahas asuv puugi pea jätkuvalt inimestele nakkusallikaks.

Teiseks väldib Tick Twisteri kasutamine survet puugi seedekulglale, mille tulemusena ei teki ohtu suurel hulgal nakkustekitajaid sisaldavat putukate sülge väljutada. Pintsettide, niidi või sõrmi kasutades tekib sageli puugi seedetraktile tugev surve, mille tagajärjel ta pritsib nahka suur hulk sülg, mis sisaldab puukide kaudu levivate nakkuste patogeene. Sellest tulenevalt suurendab selline süljeeritus infektsiooni nakatumise ohtu, kui seda pole veel juhtunud.

Lisaks on Tick Twisterit väga mugav kasutada ja see ei tekita puugi eemaldamise ajal valu.

Tick ​​Twisteri kasutamine on väga lihtne: tuleb haarata puuk seadme hammaste vahele, seejärel keerata seda ümber oma telje vastupäeva 3-5 korda ja tõmmata õrnalt enda poole (vt joonis 2). Pärast mitut vastupäeva pööramist tõmmatakse puuk kergesti nahast välja. Pärast puugi eemaldamist töödeldakse selle imemiskohta joodi või alkoholiga.

Joonis 2– Tick Twisteri puugitõmmise kasutamise reeglid.

Puugi võtmega puugi eemaldamise reeglid

See seade võimaldab enamikul juhtudel edukalt eemaldada puugi ilma seda lahti rebimata ja ka selle seedetraktile survet avaldamata, takistades sülje sattumist verre. Kuid The Tick Key on oma omaduste poolest mõnevõrra halvem kui Tick Twister, kuna seda on ebamugav kasutada mõnel raskesti ligipääsetavas kehapiirkonnas, näiteks kubeme- ja aksillaarvoldid, naistel rindade all. , jne.

Puugiklahvi kasutamine linnukese eemaldamiseks järgib kolme sammu (vt joonis 3):
1. Asetage seade nahale nii, et puuk oleks suure augu sees;
2. Liigutage puugiklahvi ilma seda naha pinnalt tõstmata, nii et puuk satuks väikesesse auku;
3. Pöörake puugiklahvi 3-5 korda vastupäeva, seejärel tõmmake puuki enda poole.

Pärast puugi eemaldamist töödeldakse selle imemiskohta joodi või alkoholiga.

Joonis 3– Puugiklahvi kasutamise reeglid puugi eemaldamiseks.

Puugi eemaldamine märgistatud tööriistaga

Ticked-Off seade on sama mugav ja praktiline kui Tick Twister, kuid kahjuks saab seda enamasti SRÜ riikidest osta vaid veebipoodide kaudu.

Ticked-Off-i puugi eemaldamiseks tuleks kasutada järgmiselt: asetage lusikas vertikaalselt vastu nahka, seejärel lükake puugi väljaulatuv osa õõnsusse. Olles puugi sel viisil fikseerinud, peaksite seadet 3-5 korda ümber oma telje vastupäeva keerama, misjärel on seda lihtne enda poole tõmmata (vt joonis 4). Pärast puugi eemaldamist töödeldakse selle imemiskohta joodi või alkoholiga.

Joonis 4– Ticked-Off'i kasutamise reeglid puugi eemaldamiseks.

Puugitõrjevahendi abil puugi eemaldamise reeglid

Lestatõrje on spetsiaalne traatpintset (vt joonis 5), mis võimaldab puugist kindlalt kinni haarata ja samal ajal mitte avaldada survet selle seedetraktile, mis tagab putuka kiire, tõhusa ja ohutu eemaldamise puugist. nahk.

Joonis 5- Kohanemine Antiklesch.

Puugitõrjevahendiga puugi eemaldamiseks on vaja putukas püüda võimalikult nahapinna lähedalt. Selleks tuleb vajutada suurt ja nimetissõrm pintsettide keskele siruta selle otsad külgedele ja aseta need nii, et puugi pea jääks nende vahele. Seejärel peaksite lõpetama surve pintsettide keskele, lastes selle otstel puugi ümber sulguda. Pärast seda on vaja seadet 3-5 korda vastupäeva ümber oma telje pöörata ja kergelt enda poole tõmmata.

Pärast puugi eemaldamist on vaja selle imemiskohta töödelda joodi või alkoholiga.

Reeglid puugi eemaldamiseks pintsettidega

Puugi eemaldamiseks pintsettidega tuleb sellest kinni haarata, sulgedes tööriista otsad võimalikult nahapinna lähedale. Seejärel, hoides puuki haardes, on vaja seda 3-5 korda ümber oma telje vastupäeva pöörata. Pärast seda peate putukat kergesti enda poole tõmbama, mis peaks kergesti haavast välja tulema. Kui puuki ei saa välja tõmmata, siis tuleks seda veel paar korda vastupäeva keerata ja uuesti tõmmata. Pärast puugi eemaldamist tuleb selle imemiskohta töödelda joodi või alkoholiga.

Puugi niidiga eemaldamise reeglid

Esiteks peaksite imetud puugi piirkonnas sõrmedega kergelt nahale vajutama, justkui üritaksite vistrikut välja pigistada. Pärast seda võta 15 - 30 cm pikkune tugev niit ja tee keskele 2 - 3 cm läbimõõduga aas Seejärel pane aas nahale nii, et puuk satuks sinna sisse. Pingutage aas tugevalt, ühendage niidi mõlemad otsad üheks ja hakake sõrmi vastupäeva keerama. Kui niit on tihedalt keerdunud, peaksite seda enda poole tõmbama ja puuk on haavast kergesti eemaldatav (joonis 6). Puugi asemele jäänud haava ravige joodi või alkoholiga.

Joonis 6- Puugi eemaldamine niidiga.

Reeglid puugi eemaldamiseks sõrmedega

Pange kindad kätele või katke sõrmed mitme kihi sidemega või puhta lapiga. Seejärel haarake kaitstud sõrmedega puugist kinni ja keerake seda 3-5 korda ümber oma telje vastupäeva. Pärast seda tõmmake puuk enda poole ja see eemaldatakse kergesti haavast. Töötle puugi imemise koht joodi või alkoholiga.

Reeglid puugijääkide haavast eemaldamiseks

Kui puuki ei olnud võimalik täielikult eemaldada ja kõik selle kehaosad jäid naha sisse (enamasti pea koos käpaga), tuleb need välja tõmmata. Kui puugi jäänuseid välja ei tõmmata, siis võib tekkida nahale mädanik või tekib pikaajaline põletik, mis ei taandu enne, kui putuka kehaosad ise välja tulevad.

Puugi jäänuste eemaldamine haavast toimub samamoodi nagu killu eemaldamine ehk nõelaga. Nõel eelnevalt steriliseeritakse, töödeldes seda vesinikperoksiidi, alkoholiga või hoides seda 1–2 minutit leegis. Seejärel võetakse steriliseeritud nõelaga puugi jäänused haavast välja ja töödeldakse joodi või alkoholiga.

Kuidas ja kuidas ravida puugihammustuse kohta?

Pärast seda, kui puuk on nahalt eemaldatud, tuleb seda kohta töödelda mis tahes antiseptikumiga. Parim viis selleks sobivad alkohol ja jood, kuid võite kasutada vesinikperoksiidi, kloorheksidiini ja briljantrohelist jne. Kõik saadaolevad antiseptikumid valatakse puhtale vatitükile ja määritakse sellega ohtralt pärast puugi eemaldamist jäänud haava. Pärast seda hooldust jäetakse nahk lahti ja sidet ei rakendata.

Puugihammustuse kohas võib punetus, turse ja sügelus püsida 3 nädalat. Sel juhul on soovitatav põletikulist kohta igapäevaselt määrida joodi- ja saialilletinktuuriga ning sisse võtta mis tahes antihistamiinikumid (näiteks Erius, Telfast, Suprastin, Fenistil, Tsetrin jne).

Kuidas puuki analüüsimiseks laborisse transportida?

Puugi transportimiseks laborisse on vaja elus putukas asetada tihedalt suletavasse anumasse, näiteks kaanega purki vms. Puugiga anumasse pane kindlasti väike tükk veega niisutatud vati. Puugiga anumat tuleb kuni transpordi hetkeni hoida külmkapis. Pidage meeles, et analüüsiks sobib ainult elus puuk, nii et kui putukas suri nahalt eemaldamise ajal, siis pole seda mõtet laborisse transportida.

Kuidas ja milliseid analüüse võtta pärast puugihammustust puukentsefaliidi ja borrelioosi tuvastamiseks inkubatsiooniperioodi staadiumis?

Praegu tehakse selleks, et teha kindlaks, kas puuk on nakatanud inimese entsefaliidi või borrelioosi, järgmised vereanalüüsid:

• Veeniveri puukentsefaliidi viiruse ja borrelia esinemise määramiseks PCR abil (analüüs tehakse mitte varem kui 11 päeva pärast hammustuse hetke, kuna enne seda pole see informatiivne).
• Veeniveri puukentsefaliidi viiruse IgM tüüpi antikehade määramiseks ELISA meetodil (analüüs tehakse vähemalt 2 nädalat pärast hammustust).
• Venoosne veri IgM tüüpi borrelioosiviiruse antikehade määramiseks ELISA meetodil (analüüs tehakse vähemalt 4 nädalat pärast hammustust).
• Venoosne veri määramiseks erinevaid valikuid antikehad (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) puukentsefaliidi viiruse tüüpi IgM vastu Western blot analüüsiga (analüüs tehakse vähemalt 2 nädalat pärast hammustust).
• Venoosne veri IgM tüüpi borrelioosiviiruse antikehade erinevate variantide (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) määramiseks Western blot meetodil (analüüs tehakse vähemalt 4 nädalat pärast hammustust ).

Kõige informatiivsemad on PCR-i ja Western blottinguga tehtud vereanalüüsid. Seetõttu on kõige parem teha need testid võimaliku puuginakkustega nakatumise varaseks avastamiseks. ELISA meetodit tuleks kasutada ainult siis, kui PCR või Western blot ei ole saadaval.

Varjatud puuginakkuste tuvastamiseks on soovitatav pärast puugihammustust teha kaks korda testid. Esimest korda iga meetodi jaoks näidatud ajal (11 päeva pärast PCR-i jaoks, 2 või 4 nädala pärast ELISA ja Western blot analüüsi jaoks) ja teine ​​​​- kuu pärast esimest testi. Mõlemal korral peaksite annetama verd analüüsimiseks sama meetodiga. Näiteks kui esimene analüüs esitati PCR-ile, siis tuleks ka teine ​​teha sama PCR-meetodiga. Pealegi antakse teist korda analüüs ainult siis, kui esimese tulemused olid negatiivsed.

Kui mõlema nakkuse esimene ja teine ​​test on negatiivsed, siis pole puuk inimest nakatanud. Sel juhul võite selle oma elu ebameeldiva episoodi lihtsalt unustada. Kui teine ​​analüüs osutub positiivseks, tuleb läbida ennetav ravikuur, mis pärsib haigust inkubatsiooniperioodi staadiumis.

Kui esimene analüüs näitas ühe nakkuse puhul negatiivset ja teise positiivset tulemust, siis taktika muutub mõnevõrra. Avastatud infektsiooni ärahoidmiseks, mille analüüs osutus positiivseks, joovad nad vajalikke ravimeid (entsefaliidi korral jodantipüriin ja borrelioosi korral doksütsükliin + tseftriaksoon). Teise infektsiooni puhul, mille analüüs osutus negatiivseks, tehakse teine ​​analüüs kuu aega pärast esimest. Vastavalt sellele kl negatiivne analüüs saate täielikult lõõgastuda ja unustada puugihammustuse. Ja positiivse analüüsiga - võtke vajalike ravimitega ennetav ravikuur.

Kuidas ja milliseid ravimeid võtta pärast puugihammustust, et vältida puukentsefaliidi ja borrelioosi teket?

Borrelioosi arengu ennetamiseks pärast puugihammustust peab igas vanuses ja soost inimene võtma kaks antibiootikumi:

• Doksütsükliin - 100 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul;

Nende kahe antibiootikumi võtmine võib 80-95% juhtudest ära hoida borrelioosi teket (isegi kui puuk on inimese nakatanud).

Entsefaliidi arengu ennetamiseks igas vanuses ja soost inimestel pärast puugihammustust on kaks peamist meetodit:

• Seerumi sisseviimine - viiakse läbi kliinikus või haiglas ja ainult esimese 72 tunni jooksul pärast hammustust. Seerumi kasutuselevõtt rohkem hilised kuupäevad kasutu.
• Jodantipyrini võtmine üle 14-aastastel inimestel ja Anaferon laps teismelised alla 14-aastased.

Seerumi sisseviimine on ebaefektiivne ja ohtlik meetod, kuna inimestel tekivad sageli rasked allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini. Seetõttu seda puukentsefaliidi ennetamise meetodit Euroopas ja USA-s praegu ei kasutata ning endise NSV Liidu maades loobutakse sellest ka järk-järgult.

Tänapäeval on üsna tõhus ja ohutu meetod puukentsefaliidi ennetamiseks pärast puugihammustust Jodantipyrini või laste Anaferoni võtmine, olenevalt ohvri vanusest. Joantipüriin pärast puugihammustust tuleb täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel võtta järgmine skeem: esimesel kahel päeval 3 tabletti 3 korda päevas, kahel järgmisel päeval 2 tabletti 3 korda päevas ja seejärel 5 päeva, 1 tablett 3 korda päevas.

Laste Anaferon anda kõigile alla 14-aastastele lastele ja noorukitele pärast puugihammustust, et vältida puukentsefaliidi. Alla 12-aastastele lastele antakse 1 tablett 3 korda päevas ja 12-14-aastastele noorukitele - 2 tabletti 3 korda päevas. Anaferon lastele näidatud annustes tuleb lastele manustada 21 päeva jooksul pärast puugihammustust.

Mida teha kodus, kui puuk hammustas?

Kodus tuleb pärast puugihammustust esmalt eemaldada putukas nahalt ja ravida järelejäänud haava antiseptikumiga (jood või alkohol). Pärast seda, kui on võimalik sobival ajal analüüse teha - 11 päeva pärast PCR, 2 ja 4 nädala pärast ELISA ja Western blot. Kui aga analüüse ei ole mingil põhjusel võimalik teha, siis on kohe pärast puugihammustust soovitatav juua antibiootikumikuur (doksütsükliin + tseftriaksoon) ja jodantipüriin (täiskasvanutele) või laste Anaferon (lastele). ennetada puukentsefaliiti ja borrelioosi. Antibiootikume ja Yodantipiriini või laste Anaferoni võib võtta samaaegselt, igaüks vastavalt oma skeemile. Pealegi tuleks pärast puugihammustust alustada võimalikult kiiresti ravimite võtmist.

Mida teha, kui last hammustas puuk?

Kui puuk on last hammustanud, on tegevuste algoritm täpselt sama, mis täiskasvanu puhul. See tähendab, et kõigepealt tuleb puuk nahalt eemaldada ja imemiskohta töödelda joodi või alkoholiga. Seejärel tehke sobival ajal testid infektsioonide esinemise kohta tema kehas. Seega, kui testide tulemus osutub positiivseks, viige läbi lapse ennetav ravikuur koos vajalike ravimid(Doksütsükliin + tseftriaksoon borrelioosi ja Anaferon lastele puukentsefaliidi korral). Kui analüüside tulemus on negatiivne, siis kuu aja pärast need uuesti läbima. Seega, kui teine ​​analüüs osutub negatiivseks, võite puugihammustuse unustada ja kui see on positiivne, siis viia läbi ravikuur.

Juhul, kui analüüse ei ole võimalik teha, on soovitatav esimesel võimalusel pärast puugihammustust alustada lapsele nii antibiootikumide (doksütsükliin + tseftriaksoon) kui ka Anaferoni andmist lastele, et vältida entsefaliidi ja borrelioosi teket. Antibiootikume manustatakse vanuses annustes, doksütsükliiniga 5 päeva ja tseftriaksooniga 3 päeva. Anaferoni lastele manustatakse 21 päeva, alla 12-aastastele lastele 1 tablett 3 korda päevas ja 12-14-aastastele noorukitele 2 tabletti 3 korda päevas.

Mida teha, kui rasedat naist hammustas puuk?

Kui puuk on rasedat naist hammustanud, tuleb see nahalt eemaldada ja haava ravida joodi või alkoholiga. Seejärel soovitatakse vajalikul ajal teha analüüsid puukentsefaliidi ja borrelioosi esinemise suhtes. Lisaks, kui avastatakse borrelioosi, tuleb 16-20-nädalase raseduse ajal Amoxiclav'i juua 21 päeva, võttes 625 mg 3 korda päevas.

Puukentsefaliidi ennetamiseks ei tohiks rasedad ravimeid tarvitada, vaid saavad vaid oodata ja oma seisundit jälgida. Kui kuu aja jooksul pärast puugihammustust ilmnevad entsefaliidi tunnused (palavik, peavalu jne) või halb enesetunne, tuleb koheselt pöörduda arsti poole, viia haiglasse haiglasse ja saada vajalikku ravi. Pärast raseda naise puugihammustust pole enam vaja midagi ette võtta.

Mida teha entsefaliidipuugi hammustuse korral?

Kui hammustada Puukentsefaliit, on optimaalne, et vältida juba organismi sattunud infektsiooni teket, juua Jodantipüriini kuuri (täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid) või laste Anaferoni (alla 14-aastased lapsed).

Yodantipyrini peaksid võtma kõik üle 14-aastased inimesed vastavalt järgmisele skeemile:

• 3 tabletti 3 korda päevas esimese 2 päeva jooksul;
• 2 tabletti 3 korda päevas järgmise 2 päeva jooksul;
• 1 tablett 3 korda päevas järgmise 5 päeva jooksul.

Lapsed ja alla 14-aastased noorukid Yodantipyrin on vastunäidustatud. Puukentsefaliidi ennetamiseks kasutavad nad laste Anaferoni.

Lastele mõeldud Anaferoni manustatakse kõigile noorukitele ja alla 14-aastastele lastele 21 päeva jooksul. Lisaks antakse alla 12-aastastele lastele 1 tablett 3 korda päevas ja 12-14-aastastele noorukitele 2 tabletti 3 korda päevas.

Mida teha borrelioosipuugi hammustuse korral?

Kui borrelioosipuuk on hammustanud, on haiguse arengu vältimiseks soovitatav juua lühike antibiootikumikuur vastavalt järgmisele skeemile:

• Doksütsükliin - 100 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul;
• Tseftriaksoon - 1000 mg üks kord päevas kolme päeva jooksul.

Puuk hammustas, aga ei jäänud külge

Kui puuk on hammustanud, kuid tal ei olnud aega kinni jääda, peaksite haava lihtsalt ravima antiseptikuga (jood, alkohol jne). Rohkem pole vaja tegutseda, sest hammustuse ajal ei jõua puuk inimest nakkustesse nakatada. Tõepoolest, borrelioosi või entsefaliidi edasikandumiseks peab puuk olema nahas vähemalt 6 tundi.

Puuk hammustas – kuhu minna?

Puugihammustuse korral tuleb pöörduda elukohajärgse kliiniku infektsionisti poole. Lisaks võite võtta ühendust epidemioloogia- ja ennetuskeskustega (endised sanitaarjaamad), mis on saadaval aadressil piirkondlikud linnad ja piirkondlikud keskused. Siberi linnades, kus puugid on laialt levinud ja sageli inimesi hammustavad, on spetsiaalsed keskused puuginakkuste diagnoosimiseks ja raviks. Kui inimene elab Siberis, siis tuleks uurida, kus lähimas linnas selline keskus asub ja seal ühendust võtta.

Esmaabi puugihammustuse korral

Esmaabi puugihammustuse korral on selle eemaldamine nahalt ja allesjäänud haava töötlemine antiseptikuga (jood, alkohol jne). Sügeluse ja põletiku peatamiseks hammustuse kohas võite võtta mis tahes antihistamiini (Fenistil, Suprastin, Telfast, Tsetrin jne).

Mida teha, kui pärast puugihammustust temperatuur tõuseb

Kui pärast puugihammustust temperatuur tõuseb, tuleks konsulteerida arstiga ning lasta end borrelioosi ja entsefaliidi suhtes testida. Kui analüüsid on negatiivsed, siis pole põhjust muretsemiseks, sest pärast puugihammustust võib inimesel kuu aega olla temperatuur kuni 37,8 o C.

Mida teha, kui pärast puugihammustust ilmub nahale punetus?

Punetus nahal pärast puugihammustust võib olla borrelioosi varase staadiumi või allergilise reaktsiooni sümptom. Alati ei ole võimalik kiiresti eristada, mis punetuse põhjustas konkreetne juhtum- allergiline reaktsioon või borrelioos. Seetõttu on punetuse ilmnemisel soovitatav võtta antihistamiine (Suprastin, Fenistil, Claritin, Parlazin jne). Kui antihistamiinikumide toimel väheneb punetus mõne päeva jooksul oluliselt, tähendab see, et on toimunud allergiline reaktsioon, mis kuu jooksul täielikult kaob. Kui mõju all antihistamiinikumid punetus praktiliselt ei vähene, see tähendab, et koos suure tõenäosusega inimesel tekib borrelioos. Sellises olukorras on vaja teha borrelioosi analüüsid ning positiivsete tulemuste korral tuleb koheselt ravi alustada.

Inimene või loom. Puuk hammustab kehasse ja toitub valitud ohvri verest mitu päeva. Lisaks hammustamisele on suureks probleemiks ohtlike haigustega nakatumise tõenäosus.

Metsas või maal võivad hammustada erinevad putukad, üks neist võib olla nakkusohtlik puuk. Kuidas aru saada, et see oli puuk, mis sind hammustas? Seda saab määrata hammustuskoha tüübi järgi. Üsna sageli hakkab sügelema. Lisaks suureneb verd imava putuka kõht. Seda saab tuvastada hammustuskohta katsudes.

Pärast iga külastust putukate rünnakule potentsiaalselt ohtlikku piirkonda on oluline kontrollida ja tunda oma keha pealaest jalatallani. Kust sa muidu seda tead, sest tema hammustus on täiesti valutu, kuna putukate poolt hammustuse hetkel eraldub valuvaigistav aine.

Kõigepealt peate tuvastama kehal leitud putuka. Kuidas sa tead, kas see on puuk või mitte? Võib-olla pole selle liigil midagi pistmist verd imevate putukatega.

Kuidas aru saada, et teil on puuk, mis võib nakatada entsefaliidi? Entsefaliitsed või muul viisil iksodiidsed puugid peavad suutma tuvastada. Nende keha suurus ei ületa 4 mm. See näeb välja nagu ovaalne kott, mille külge on kinnitatud proboscis ja käpad. Putuka aju asub keha keskosas. Näljane puuk on lame. Kaitsev kitiinne skelett võib olla erinevat tooni. Seal on helekollased lestad ja tumepruunid.

Imikud on 4 paaril jalal. Nende olemasolu võimaldab teil liikuda mitte ainult horisontaalsetel ja kaldu, vaid ka vertikaalsetel pindadel. Käppadel on tööriistad ohvri keha külge kinnitamiseks. Need on mikroskoopilise suurusega selgroogude ja hammaste kujul.

Emastel kitiinne seljakilp katab väikese osa, vaid 1/3 seljast. Kõik mehed. See struktuur võimaldab teil suurendada naise keha elastsust ja aitab kaasa selle suuruse suurenemisele 15 korda. Verd joonud emane muutub tumehalliks varjundiks. Entsefaliidi ohtlikud kandjad on peamiselt taiga- ja koerapuugid, mis on suuruse ja kuju poolest sarnased. Taigal on omadus särav värv kõht. Koera ventraalne osa on erinevates toonides hall.

Puugihammustuse saanud inimestele pole putuka liik väga oluline, oluline on, kas tegemist on entsefaliidi kandjaga või mitte. Ainus viis seda teada saada on laboris vereanalüüs. Kuid mõnikord ilmnevad haiguse sümptomid järgmiste tunnustega:

• villide ilmnemine hammustuse kohas, millega kaasneb punetus;
• pidevad külmavärinad ja hammustatud kehatemperatuuri tõus 40 kraadini;
• nahalööve;
• üldine nõrkus, valulikud liigesed ja peavalu;
• fotofoobia;
• kaotus peale lühikest aega teadvus;
• seedetrakti häired, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
• maksa ja (või) põrna suuruse suurenemine;
• naha kollasus jne.

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, peab hammustatud inimene viivitamatult ühendust võtma üldarsti või nakkushaiguste spetsialistiga!

Küsimust, kuidas mõista, millist puuki naha all, küsivad Internetis paljud inimesed. Mittestandardne probleem. Kui putukas on täielikult naha all, peetakse seda halvimaks stsenaariumiks.

Nahaalune putukas näeb välja nagu uus mutt või väike pall, mis erineb naha värvi poolest. Kui puuk on sisse kaevanud, tunneb see kontaktpiirkonnas ebamugavust.

Kas puuk võib ise maha kukkuda

Pärast vajaliku vereannuse saamist kukub putukas ise maha. See võib juhtuda nii paari tunni kui ka mõne päeva pärast.

Sellistel juhtudel peate kiiresti pöörduma arsti poole. Kehalt maha kukkunud puugi olukorra keerukus seisneb selles, et putukat ei ole võimalik laborisse analüüsimiseks esitada. Tähtis on kuupäev paika panna tõenäoline hammustus ja täpselt 10 päeva pärast minge kliinikusse ja kontrollige end puukentsefaliidi suhtes. Mõnel juhul on õige paari nädala pärast uuesti kontrollida.

Eriti oluline on läbida kõik kontrollprotseduurid juhuks, kui paranenud hammustuskohas tekib ootamatult põletustunne, sügelus ja naha punetus. Putukate poolt sisse viidud anesteesia tõttu hammustuse hetke ei saa märgata, kuid tagasilöök ilmub kindlasti.

Kus puuk sagedamini hammustab ja kui kaua inimene istub

Oluline teave on vastus küsimusele: kui kaua inimene hoiab? Paljud inimesed usuvad, et 2-3 päeva. Mingil määral on neil õigus, kuid ainult seoses isaste puukidega. Pärast küllastumist, mille jaoks neile piisab 3-4 päevast, lahkuvad nad inimkehast.

Naiste puhul on perioodi pikendatud mitu korda. Emased on inimese kehal kuni 1,5 nädalat. Nende funktsionaalne ülesanne on meeste omast erinev. Nad peavad valmistuma sigimiseks. Pärast väikeste poegade sündi emane sureb.

Üsna sageli paiknevad kohad kehapiirkondades, mida riided ei kata. Muudel juhtudel roomavad putukad riiete alla. Metsakülastajad peaksid teadma, kus puugid tavaliselt hammustavad.

Kõige tavalisemad hammustuskohad on kael, karvane pea ja kõrvatagune piirkond. Teistel kehaosadel on puukide lemmikpiirkonnad kaenlaalused, alakõhus, kubemes, alaselg ja suguelundid. Putukad valivad kohad, kust nad saavad kiiresti vereallika juurde pääseda.

Paljud on huvitatud sellest, kuidas mõista, et teil on puuk? Kui peaks kaua aega liikuge läbi tiheda metsa, hmyzniku ja kõrge rohu, võite olla kindel, et varitsuses istuvad puugid sattusid teie riietele. Spetsiaalse puugivastase ülikonna puudumisel on üks verd imevad putukad võib riiete alla jääda.

Kehal puugi tuvastamiseks on olemas tehnika:

1. Vannitoas peate eemaldama kõik riided ja saatma need kuiva vanni. See hoiab ära putukate liikumise ja levimise teistesse ruumidesse.
2. Puukide kontrollimine kehal peaks algama juustest peas. Soovitav on need lahustada. Juuste piiri all on vaja sondeerida nahka sentimeetri haaval. Töötada on vaja mõlema käega, sõrmed hoitakse koos. Iga võõrkeha ja naha muhud peaksid olema kahtlased.
3. Juukseid on vaja kammida, et välistada juustes peituvate puukide olemasolu, mis pole veel peanahasse kinni jäänud.
4. Uurige keha, alustades ülaosast. Seda on soovitatav kasutada uurimisel suur peegel, mis on tavaliselt vannitubades olemas. Pole paha, kui keegi leibkonnast aitab puukide olemasolu tuvastada.
5. Uurimisel pöörake tähelepanu kaenlaaluste, kubeme ja rindade all olevatele aladele.
6. Pärast isikliku läbivaatuse läbimist tuleb selga panna puhtad riided.
7. Vannis olevad asjad on soovitav kohe pesusse saata. Vanni tuleks kontrollida putukate suhtes.

Kuidas puuk inimese nahka kaevab

Puugi nahka kaevamiseks kasutatakse spetsiaalset keeruka struktuuriga suukaudset aparaati. Mõnikord nimetatakse seda valesti puugipeaks. Selles putuka struktuuri elemendis on mitu osa.

Alusel on kitiinse kattega kaetud kapsel, milles asuvad süljenäärmed. Nemad funktsionaalne eesmärk töötage aktiivselt nii hammustuse ajal kui ka vere imendumise ajal. Lisaks põhjas paiknevale kapslile on suuaparaatis kämp, milles on paar pedipalpsi ja tšelicerae.

Proboscis on fikseeritud alusele. See on kõva plaat ja sarnaneb mõneti nõelaga. Probossil on palju tagasi painutatud konkse. Need on rivis. Mida kaugemal põhikapslist, seda väiksemad need on. Ülaosas võib leida lühikesi teravaid naelu. Just neid lõigatakse naha katmine hammustuse ajal. Lisaks neile osalevad naha läbilõikamise protsessis chelicerae terad, mis paiknevad proboski põhjas. Kuni hammustuseni on need kaetud kaitsvate kitiinümbristega. Hammustuse hetkel muutuvad nad liikuvaks ja jätavad oma kohvrid maha. Chelicerae lõikab läbi naha erineva sügavusega. Ja ka lööginurgad on erinevad.

Nahk ja tselitserid lõikavad pindmisesse nahakihti ja tungivad kudedesse. Puutefunktsiooni lahendab paar pedipalpi. Need elemendid asetatakse probossi külgedele. Nende eripäraks on segmenteeritud struktuur.

Hammustuse korral sukeldub putuka suuaparaat täielikult inimese või looma kehasse. Tungimine pikeneb ajaliselt ja on järkjärguline protsess.

peal esialgne etapp chelicerae põrkub ülemine kiht epiteel. Epidermise keratiniseeritud rakud ei anna kohe järele. Keratiinirakkude läbilõikamiseks ja rikkaliku veresoonte hulgaga nahakihini rajamiseks kulub kuni 20 minutit.

Hammustuse hetkel suureneb puugi süljenäärmete süljeeritus. Selle kogus on töö hõlbustamiseks piisav suuline aparaat nahka niisutades pinda. Süljenäärmete poolt toodetud sülg sisaldab anesteetikume ja antikoagulante.

Anesteetikumid blokeerivad tugevalt hammustusest tuleneva valutunde. Antikoagulandid takistavad vere hüübimist. Sülje omadused tagavad selle, et puuk püsib inimese või looma kehal tuvastamata kujul pikka aega.

Chelicerae ja proboscis on sukeldatud nahakudede sügavusse maksimaalse läbitungimiseni. Pärast suuaparaadi tungimise algust sisemine kiht algab pedipalpide liikumine erinevates suundades. Niipea kui täielik läbitungimine toimub, liiguvad need elemendid nahaga paralleelsesse asendisse. Puugi imemise protsess kestab 20 minutit kuni pool tundi.

Omaduste hulgas võib märkida puukide võimet reguleerida luude tungimise sügavust. Teadlased on teadusuuringute käigus leidnud, et teatud tüüpi puugidel on võime tungida ohvri kehasse osa suuaparaadi pikkusest. Nad suudavad peatada vajumise pärast hargnevate veresoontega piirkonda jõudmist. Teadlased leidsid, et see võime oli olemas ainult neil puukidel, kes sageli hammustatud puuke vahetasid. Leiti, et selline funktsionaalne lahendus toimib kaitsemeetmena chelicerae kahjustuste eest, mis võivad kahjustada saada epidermise olulisel paksusel. Vigastuse olemasolu ei võimalda putukatel toitu saada.

Pärast nahakihtidesse kinnitumist hakkab puuk omastama omamoodi kokteili ohvri verest koos kahjustatud ja hävinud epiteelirakkudega.