Vaikne tapja on vingugaasile või süsinikmonooksiidile antud nimi. Värvuse ja lõhna puudumise tõttu ei tuvastata gaasi organoleptiliselt.

Statistika järgi mürgistussurmad vingugaas moodustab 60–70% inhalatsioonimürgistusse sattunud surmajuhtumite koguarvust. ÜRO on klassifitseerinud süsinikmonooksiidi 2. ohuklassiks.

Süsinikoksiid on peamine õhusaasteallikas. See eraldub koos sõidukite heitgaasidega tubakasuitsu osana maagaasi mittetäieliku põlemisega. Vigased õhupuhastid, õhukanalid, kasutatud isetehtud kütteseadmed põhjustada surmavat mürgitust vingugaasiga (II).

Vingugaasi oht seisneb selles, et see tekib endogeenselt ja on organismis gaasiliste ainete signaalmolekuliks, mistõttu selle ruumis kogunemisel kaitsemehhanismid ei aktiveeru. Keha võtab seda "omana" ja ohusignaalsüsteemid ei tööta.

Kui külaelaniku jaoks on peamiseks ohuallikaks aurud - ahjusiibri varakult sulgemisel eralduv vingugaas, siis linlase jaoks on kõige sagedasem mürgistuse põhjus autoremont oma garaažis.

Juba 0,08% koguõhuhulgast põhjustab CO esimesi mürgistusnähte. Kui gaasisisaldus suureneb 4 korda, siis kaob orientatsioon, kaob võime liikuda ja loogiliselt mõelda. Kontsentratsioonil 1,2% saabub surm 3-4 minuti jooksul pärast hingamise seiskumist.

Ärge meelitage ennast, et puuküttel ahjudelt maagaasile üle minnes on inimene end CO eest täielikult kindlustanud. Isegi laiapõhjaline pott pliidil põhjustab vingugaasi kogunemist kööki.

Vingugaas on inimest saatnud esimesest teadlikust lahtise tule kasutamisest kuni tänapäevani, seega on lihtsalt vaja osata tuvastada mürgistusnähte ja esmaabimeetodeid.

Inimkehas sünteesivad süsinikmonooksiidi koerakud. See mängib neurotransmitteri rolli ja mõjutab veresoonte seinte lihaskiude. Endogeense CO sünteesi puudumine on seotud:

• ateroskleroos;
• hüpertensioon;
• põletikulised protsessid;
• südamepuudulikkus.

Süsinikoksiid soodustab ülekandumist närviimpulsid, on selle roll pikaajalise mälu kujunemisel eriti oluline. Presünaptilisse pilusse vabanedes "tagastab" gaas signaali saatja sünapsi membraanile, mis suurendab selle edastamisvõimet.

Süsinikoksiid soodustab uue kapillaaride võrgustiku teket. Osaleb angiogeneesis positiivne väärtus kudede regenereerimise ajal, keha kasvu perioodil, veresoonte tromboosi või armkoe moodustumisega.

Tavaliselt toimub angiogenees pidevalt ja kulgeb aeglaselt. Pahaloomuliste kasvajate korral kulgeb angiogenees intensiivsemalt, mis põhjustab neoplasmi kasvu ja metastaase.

Endogeense süsinikmonooksiidi rolli ja omaduste uurimisel on suur teaduslik ja praktiline tähtsus. Teaduskirjanduses on avaldatud uuringute tulemused, mis kinnitavad teooriat, et endogeensel CO-l on tsütoprotektiivsed ja põletikuvastased omadused. Selliste patoloogiate ravis tehakse katseid süsinikmonooksiidi kasutamisega:

• isheemiline insult;
• müokardiinfarkt;
• siirdamise äratõukereaktsioon;
• sepsis;
• malaaria;
• autoimmuunsed patoloogiad.

Endogeenne CO osaleb organismis toimuvate protsesside reguleerimises. Seetõttu tajuvad rakkude immuun- ja kaitsesüsteemid gaasi loomuliku komponendina ega anna märku mürgistuse ohust.

Süsinikmonooksiid, tungides inimkehasse, seondub vere hemoglobiiniga, moodustades stabiilse ühendi - karboksühemoglobiini. See tõrjub hapniku erütrotsüütidest välja vähem aktiivsena ja põhjustab mitut tüüpi hapnikunälga:

• pabertaskurätik;
• transport (hemic);
• ringikujuline (kardiovaskulaarne);
• kopsu;
• eksogeenne.

Karboksühemoglobiin on stabiilsem ühend kui oksühemoglobiin ja CO difusioon saadud ühendist on palju aeglasem. Gaas ületab kergesti hematoentsefaalbarjääri ja tungib läbi rakumembraanide, põhjustades kesknärvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi.

Erinevad koed reageerivad süsinikmonooksiidi mürgistusele erinevalt. Kõige vastuvõtlikumad patoloogilistele muutustele on need, mille puhul verevarustus on intensiivsem. Hüpoksia mõjutab aju närvikudet, südamelihast, kopsu- ja veresoontekudet ning silelihaskoe.

Mürgistuse sümptomite raskusaste sõltub elundi seisundist. Esiteks kannatavad need, kellel on juba patoloogia. Joobeaste sõltub ka kannatanu füüsilisest aktiivsusest mürgituse hetkel.

Samuti suure tähtsusega individuaalsed omadused- madal ainevahetus, geneetilised häired, vastuvõtlikkus toksiinidele, kesknärvisüsteemi evolutsioonilise keerukuse tase, põhiseaduslikud omadused, toiteväärtus. Nendest ja muudest näitajatest sõltub joobeaste. Isegi sama süsinikmonooksiidi kontsentratsioon võib põhjustada erinevaid mürgistuse sümptomeid ja raskusastmeid.

Kõige raskem mürgistus esineb lastel, eakatel ja rasedatel naistel. Nii et näiteks raske mürgistuse korral võivad kehas tekkida pöördumatud muutused või taastumisprotsess kaua aega. 10-30% ohvritest esineb pikaajaline (kuni 6 nädalat) närvisüsteemi talitlushäire:

• enesekriitika puudumine;
• mnestiliste funktsioonide vähenemine;
• isiksuse muutus;
• psühhoemotsionaalsed häired.

Süsinikmonooksiidi mürgistus raseduse ajal on oht mitte ainult naise tervisele, vaid ka tervisele arenev loode. Mõju kõigile organitele, tohutu hulk raskendavaid tegureid põhjustavad kliiniliste ilmingute suurt diferentseerumist.

Mürgistuse nähud ja ilmingud

Erineva raskusastmega joove ei väljendu mitte ainult sümptomite raskusastme erinevustes, vaid ka erinevates sümptomite kompleksides.

Mürgistuse algstaadiumid ilmnevad:

• lihaste atoonia;
• pearinglus;
• kohin kõrvades ja "sähvatuste" või tumedate "kääbuste" ilmumine silmade ette;
• iiveldus, mis muutub oksendamiseks;
• asteenia või lühiajaline põnevus;
• orientatsiooni kaotamine ruumis;
• hingamisraskused;
• näo punetus;
• kiire südametegevus;
• valu rinnus ja peas.

Raske mürgitusega kaasnevad:

• tsüanoos;
• deliirium;
• hallutsinatsioonid;
• krambid;
• kooma ja surm.

Vingugaasi mürgistuse korral ei suuda inimene olukorda kriitiliselt hinnata ja püüda vältida edasist kokkupuudet mürgise ainega. Sellepärast suur tähtsus omab korrektset ja õigeaegset haiglaeelset abi.

Vigastatutele haiglaeelse abi osutamine

Sellest, kui adekvaatselt ja kiiresti ohvrile abi osutatakse, sõltub tema tervis ja elu. 1-2 nädala jooksul pärast mürgistust esines tüsistuste tõttu surmajuhtumeid. Haiglaeelse hoolduse algoritm on järgmine:

• patsient tuleb kohe isoleerida süsinikmonooksiidi allikast - viia õhku;
• lahti hingamist takistavad riidekapi osad - krae, vöö, püksirihm;
• hapnikupadja juuresolekul - laske patsiendil hingata. Hapnik eemaldab hüpoksia nähud;
• kui ohver on teadvusel, tuleks stimuleerida ainevahetuse ja võõrutusprotsesse - anda sooja kanget jooki või;
• hüpotermia vältimiseks ja verevarustuse taastamiseks on vaja hõõruda jäsemeid, soojendada kannatanut soojenduspadja või tekiga;
• kui patsient on teadvuseta, tuleb ta asetada külili, tõstes jalad kõrgemale, et vältida aspiratsiooni oksendamise või keele kaudu;
• puhastada suuõõne;
• proovige ammoniaagi abil teadvusele tuua;
• viia läbi elustamismeetmeid;
• kutsu kiirabi.

Mürgistuse edasine ravi viiakse läbi meditsiiniasutuses. Õigeaegse abi osutamisel on patoloogilise seisundi prognoos soodne.

Kui tekib mürgistus vingugaas , siis räägime tõsisest patoloogilisest seisundist. See areneb, kui kehasse siseneb teatud kontsentratsioon vingugaas .

See seisund on tervisele ja elule ohtlik ning kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialistide poole abi saamiseks, võib tekkida vingugaasi surm.

Vingugaas (süsinikmonooksiid, CO) on toode, mis eraldub põlemisel ja satub atmosfääri. Kuna mürkgaasil pole lõhna ega maitset ning selle olemasolu õhus on võimatu kindlaks teha, on see väga ohtlik. Lisaks võib see tungida läbi pinnase, seinte, filtrite. Paljud on huvitatud küsimusest, vingugaas on õhust raskem või kergem, vastus on, et see on õhust kergem.

Seetõttu on spetsiaalsete seadmete abil võimalik kindlaks teha, et vingugaasi kontsentratsioon õhus on ületatud. CO-mürgitust on võimalik kahtlustada ka siis, kui inimesel tekivad kiiresti mingid nähud.

Linnatingimustes suurendavad süsinikmonooksiidi kontsentratsiooni õhus sõidukite heitgaasid. Kuid autode heitgaasimürgitus võib tekkida ainult kõrge kontsentratsiooni korral.

Kuidas CO mõjutab keha?

See gaas siseneb verre väga kiiresti ja seondub aktiivselt. Selle tulemusena toodab karboksühemoglobiin , mis on hemoglobiiniga tihedamalt seotud kui oksühemoglobiin (hapnik ja hemoglobiin). Saadud aine blokeerib hapniku ülekande koerakkudesse. Selle tulemusena see areneb heemiline tüüp.

Süsinikmonooksiid kehas seondub müoglobiin (see on skeletilihaste ja südamelihase valk). Selle tulemusena väheneb südame pumpamisfunktsioon ja tekib tugev lihasnõrkus.

Samuti vingugaas astub sisse oksüdatiivsed reaktsioonid, mis häirib normaalset biokeemilist tasakaalu kudedes.

Kus võib tekkida süsinikmonooksiidi mürgistus?

Süsinikmonooksiidi mürgistuse korral võib tekkida palju olukordi:

• mürgistus põlemisproduktidega tulekahju ajal;
• ruumides, kus gaasiseadmed, ja samal ajal puudub normaalne ventilatsioon, pole piisavalt sissepuhkeõhku, mis on vajalik gaasi normaalseks põlemiseks;
• tööstusharudes, kus CO osaleb ainete sünteesireaktsioonides ( atsetoon , fenool );
• kohtades, kus ebapiisava ventilatsiooni tõttu võivad koguneda autode heitgaasid - tunnelites, garaažides jne;
• kodus, kui valgustusgaas lekib;
• viibides pikka aega väga tiheda liiklusega maanteede läheduses;
• petrooleumilambi pikaajalisel kasutamisel, kui ruumi ei ventileerita;
• kui ahju siiber suletakse liiga vara koduahi, kamin, saunaahi;
• kui kasutate madala kvaliteediga õhuga hingamisaparaate.

Kes võib kannatada ülitundlikkuse all CO suhtes?

• inimesed, kellel on diagnoositud keha kurnatus;
• need, kes kannatavad;
• tulevased emad;
• teismelised, lapsed;
• need, kes suitsetavad palju;
• inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi.

Te peaksite teadma, et vingugaasimürgistuse korral mõjutavad elundid ja süsteemid kiiremini naistel. Mürgistuse sümptomid on väga sarnased. metaan .

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused

Järgnevalt kirjeldatakse süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomeid inimestel sõltuvalt CO kontsentratsioonist. Majapidamisgaasimürgistuse ja muudest allikatest pärineva mürgituse sümptomid avalduvad erineval viisil ning selle järgi, kuidas vingugaas (mitte süsinikdioksiid, nagu seda mõnikord ekslikult nimetatakse) mõjutab inimest, võib eeldada, kui tugev oli selle kontsentratsioon õhus. . Suures kontsentratsioonis süsinikdioksiid võib aga põhjustada ka mürgistust ja mitmete murettekitavate sümptomite ilmnemist.

Kontsentratsioon kuni 0,009%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 3-5 tunni pärast:

• psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine;
• suurenenud verevool elutähtsates organites;
• inimestes koos südamepuudulikkus raske vormi korral täheldatakse ka valu rinnus.

Kontsentratsioon kuni 0,019%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 6 tunni pärast:

• jõudlus väheneb;
• õhupuudus mõõduka füüsilise koormuse korral;
• peavalu , kergelt väljendunud;
• nägemispuue;
• raske südamepuudulikkuse all kannatavate inimeste surm on võimalik, samuti võib tekkida loote surm.

Kontsentratsioon 0,019-0,052%

• tugev pulseeriv peavalu;
• ärrituvus, emotsionaalse seisundi ebastabiilsus;
• iiveldus;
• halvenenud tähelepanu, mälu;
• peenmotoorika probleemid.

Kontsentratsioon kuni 0,069%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 2 tunni pärast:

• nägemishäired;
• hullem peavalu valu;
• segadus;
• nõrkus;
• iiveldus, oksendamine;
• nohu.

Kontsentratsioon 0,069-0,094%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 2 tunni pärast:

• raske düsmotiilsus (ataksia);
• välimus;
• tugev kiire hingamine.

Kontsentratsioon 0,1%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 2 tunni pärast:

• nõrk pulss;
• minestamise seisund;
• krambid;
• hingamine muutub haruldaseks ja pinnapealseks;
• seisund .

Kontsentratsioon 0,15%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 1,5 tunni pärast. Manifestatsioonid on sarnased eelmisele kirjeldusele.

Kontsentratsioon 0,17%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 0,5 tunni pärast.

Manifestatsioonid on sarnased eelmisele kirjeldusele.

Kontsentratsioon 0,2-0,29%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 0,5 tunni pärast:

• ilmnevad krambid;
• esineb hingamisdepressioon ja südametegevus;
• kooma ;
• surm on tõenäoline.

Kontsentratsioon 0,49-0,99%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 2-5 minuti pärast:

• refleksid puuduvad;
• pulss keermestatud;
• sügav kooma;
• surma.

Kontsentratsioon 1,2%

Kliinilised ilmingud ilmnevad 0,5-3 minuti pärast:

• krambid;
• teadvuse puudumine;
• oksendada;
• surma.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid

Allolev tabel võtab kokku sümptomid, mis ilmnevad, kui erineval määral mürgistus:

Sümptomite tekkemehhanism

Sümptomite manifestatsioon erinevat tüüpi seotud süsinikmonooksiidiga kokkupuutega. Vaatleme üksikasjalikumalt eri tüüpi sümptomeid ja nende avaldumismehhanismide tunnuseid.

neuroloogiline

Suurim tundlikkus hüpoksia näidata nii närvirakke kui ka aju. Sellepärast näitavad pearingluse, iivelduse, peavalu tekkimine rakkude hapnikunälgimist. Raskemad neuroloogilised sümptomid ilmnevad närvistruktuuride raske või pöördumatu kahjustuse tagajärjel. Sel juhul tekivad krambid, teadvuse häired.

Hingamisteede

Kui hingamine kiireneb, "lülitub sisse" kompensatsioonimehhanism. Kui aga hingamiskeskus on pärast mürgitust kahjustatud, muutuvad hingamisliigutused pinnapealseks ja ebaefektiivseks.

Kardiovaskulaarne

Hapnikupuuduse tõttu täheldatakse aktiivsemat südametegevust, st tahhükardia . Kuid südamelihase hüpoksia tõttu võib tekkida ka valu südames. Kui selline valu muutub ägedaks, tähendab see, et hapniku voolamine müokardisse on täielikult peatunud.

Nahakaudne

Pea väga tugeva kompenseeriva verevoolu tõttu muutuvad pea limaskestad ja nahk sinakaspunaseks.

Kui on esinenud kerge või mõõdukas vingugaasimürgistus või maagaasimürgitus, siis võib inimesel pikemat aega tekkida: pearinglus ja peavalud. Samuti halvenevad tema mälu ja intellektuaalsed võimed, täheldatakse emotsionaalseid kõikumisi, kuna mürgituse ajal mõjutab aju hall ja valge aine.

Tõsise mürgituse tagajärjed on reeglina pöördumatud. Väga sageli lõppevad sellised kahjustused surmaga. Sel juhul täheldatakse järgmisi tõsiseid ilminguid:

• subarahnoidsed hemorraagiad;
• naha-troofilise iseloomuga häired (turse ja koe);
• ajuturse ;
• aju hemodünaamika rikkumine;
• nägemise ja kuulmise halvenemine kuni täieliku kaotuseni;
• polüneuriit ;
• kopsupõletik raskes vormis, mis raskendab koomat;

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral

Eelkõige kiirabi vingugaasimürgistuse korral kaasneb sellega inimese kokkupuute viivitamatu lõpetamine keha mürgitava gaasiga, samuti kõigi oluliste organismi funktsioonide taastamine. Äärmiselt oluline on see, kes selleks osutub esmaabi, ei saanud nende toimingute käigus mürgitust. Seetõttu tuleb võimalusel pähe panna gaasimask ja alles pärast seda minna ruumi, kus mürgistus toimus.

Enne PMP alustamist on vaja kannatanu välja viia või eemaldada ruumist, kus süsinikmonooksiidi kontsentratsioon on suurenenud. Peate selgelt mõistma, mis CO on gaas ja kui kiiresti see keha kahjustada võib. Ja kuna iga mürgitatud õhu hingetõmme suurendab ainult negatiivseid sümptomeid, on vaja kannatanu võimalikult kiiresti värske õhu kätte toimetada.

Ükskõik kui kiiresti ja professionaalselt esmaabi antakse, isegi kui inimene tunneb end suhteliselt hästi, on vaja helistada kiirabi. Ei maksa lasta end eksitada sellest, et ohver teeb nalja ja naerab, sest sellise reaktsiooni võib esile kutsuda vingugaasi toime närvisüsteemi elutähtsatele keskustele. Ainult professionaalne arst oskab selgelt hinnata patsiendi seisundit ja mõista, mida teha vingugaasimürgistuse korral.

Kui mürgistusaste on kerge, tuleb kannatanule anda kanget teed, see soojendada ja tagada täielik puhkus.

Kui täheldatakse segadust või puudub see üldse, tuleks inimene asetada külili tasasele pinnale, tagada, et ta saaks värske õhu juurdevoolu, nööpides lahti vöö, krae, aluspesu. Nuusutage ammoniaaki, hoides puuvilla 1 cm kaugusel.

Südamelöögi ja hingamise puudumisel tuleks teha kunstlikku hingamist, rinnaku massaaži südame projektsioonis.

Kell hädaolukord sa ei saa käituda hoolimatult. Kui põlevas hoones on veel inimesi, ei saa te neid ise päästa, kuna see võib kaasa tuua ohvrite arvu suurenemise. Oluline on viivitamatult helistada eriolukordade ministeeriumisse.

Isegi pärast paari CO-mürgitusega õhu hingetõmmet võib juhtuda surm. Seetõttu on ekslik arvata, et märja kaltsu või marli mask võib kaitsta vingugaasi kahjulike mõjude eest. Ainult gaasimask võib ära hoida CO surmavat mõju.

Süsinikmonooksiidi mürgituse ravi

Ärge harjutage pärast mürgistusravi kodus. Sellises olukorras inimene vajab spetsialistide abi.

Eeldusel, et ohver on kriitilises seisundis, viivad arstid läbi terve rea elustamismeetmeid. Kohe süstitakse intramuskulaarselt 1 ml antidooti 6%. Kannatanu tuleb viia haiglasse.

Sellistes tingimustes on oluline, et patsiendil oleks täielik puhkus. Talle tagatakse hingamine puhta hapnikuga (osarõhk 1,5-2 atm.) Or süsivesik (koostis - 95% hapnikku ja 5% süsinikdioksiidi). See protseduur viiakse läbi 3-6 tundi.

Lisaks on oluline tagada kesknärvisüsteemi ja teiste organite funktsioonide taastamine. Spetsialisti määratud raviskeem sõltub sellest, kui raske on patsiendi seisund ja kas pärast mürgistust tekkinud patoloogilised reaktsioonid on pöörduvad.

Maagaasi- ja CO-mürgistuse ärahoidmiseks on oluline väga täpselt järgida neid reegleid, mis aitavad vältida ohtlikke olukordi.

• Kui teatud tööde ajal on vingugaasimürgituse oht, tuleks neid teha ainult hästi ventileeritavates ruumides.
• Kontrollige hoolikalt kaminate, ahjude siibrid, ärge sulgege neid täielikult enne, kui küttepuud on põletatud.
• Ruumis, kus võib tekkida CO mürgistus, on vaja paigaldada autonoomsed gaasidetektorid.
• Kui plaanitakse võimalikku kokkupuudet vingugaasiga, tuleb võtta üks kapsel. Acizola pool tundi enne sellist kontakti. Kaitsev toime kestab kuni kaks ja pool tundi pärast kapsli võtmist.

Azizol on ravim kodumaine toodang, mis on tõhus ja kiire toimega vastumürk äge mürgistus CO. See loob kehas moodustumisele takistuse karboksühemoglobiin ja kiirendab ka süsinikmonooksiidi eemaldamise protsessi.

Mida varem Acizolit mürgistuse korral intramuskulaarselt manustatakse, seda suurem on inimese ellujäämise võimalus. Samuti suurendab see ravim nende meetmete tõhusust, mida hiljem võetakse elustamiseks ja raviks.

järeldused

Seega on vingugaasimürgitus väga ohtlik seisund. Mida suurem on gaasi kontsentratsioon, seda tõenäolisem on surm. Seetõttu on väga oluline olla äärmiselt ettevaatlik, et järgida kõiki ennetusreegleid ja sellise mürgistuse esmasel kahtlusel kutsuda viivitamatult kiirabi.

Kui sissehingatav õhk sisaldab palju süsihappegaasi, väheneb teie võime hapnikku omastada. See põhjustab tõsist koekahjustust ja võib lõppeda surmaga. Kuigi vingugaasimürgistuse nähud võivad olla peened, on seisund potentsiaalselt surmav, mistõttu vajab ohver kiiret arstiabi.

Süsinikdioksiid tekib erinevaid seadmeid, nimelt: küttekehad, veesoojendid, kaminad ja ahjud, sh puupliidid; kaasaskantavad generaatorid; sõiduautod ja veoautod. Üldiselt ei tohiks nendest allikatest toodetud süsinikmonooksiidi kogus muret tekitada. Kuid kui seade on halvas seisukorras või seda kasutatakse siseruumides, on kahjulike mõjude oht. Vingugaasimürgistus tekib põlemisproduktide sissehingamisel, kui organism vahetab hemoglobiiniühendi hapnikuga vingugaasiga ühendi vastu. Suitsu sissehingamine tulekahju ajal võib samuti põhjustada patoloogilist seisundit.

Sümptomid

Peaksite kiiresti ühendust võtma raviasutus kui kahtlustatakse süsinikmonooksiidi mürgitust. Sümptomid on tavaliselt sarnased muud tüüpi mürgistusega. See seisund on eriti ohtlik inimestele, kes on uneseisundis või alkoholimürgistus. Sageli pole neil isegi aega aru saada, et probleem on olemas, samas kui olukord muutub juba saatuslikuks ja pöördumatuks. Süsinikmonooksiidi mürgistuse nähud võivad hõlmata järgmist:

• nõrkus ja pearinglus;
• tuim valu peas;
• iiveldus ja oksendamine;
• segasus või teadvusekaotus;
• õhupuudus
• ähmane nägemine.

Diagnoos ja ravi

Süsinikmonooksiidi mürgistuse kahtluse korral tuleb alustada kohest ravi. Diagnoosi kinnitamiseks võib arst võtta süsinikmonooksiidi sisalduse kontrollimiseks vereanalüüsi. Mürgistuse ravi hõlmab:

• Ohvri varustamine puhta hapnikuga. See saavutatakse suu ja nina kohale asetades hapnikumaski, mis võimaldab hingata puhast hapnikku ning täita sellega elundeid ja kudesid. Kui te ei saa ise hingata, võivad arstid rakendada mehaanilist ventilatsiooni.
• Hüperbaarne hapnikuravi. Raske vingugaasimürgistuse korral võib inimese paigutada suletud kambrisse, mille sees õhurõhk on kaks korda suurem kui normaalõhurõhk. See kiirendab süsinikmonooksiidi vahetust veres hapnikuks. Seda tüüpi ravi võib soovitada ka rasedatele naistele, kuna emakas olev laps on kahjustustele vastuvõtlikum.

Ettevaatusabinõud

Süsinikmonooksiidi mürgitust saab ära hoida, kui võtta kasutusele lihtsad ettevaatusabinõud ja teha järgmist:

• paigalda oma majja või korterisse suitsuandur;
• ärge käivitage autot suletud garaažis;
• kasutada gaasiseadmed vastavalt juhistele;
• ärge kunagi kasutage maja kütmiseks gaasipliiti või ahju;
• ärge lülitage generaatorit kinnises ruumis sisse;
• kasutage kütteseadet ainult siis, kui olete ärkvel;
• hoidke gaasiseadmed heas seisukorras.

Süsinikmonooksiidi ehk süsinikmonooksiidi keemiline valem on CO. Sellel pole värvi, maitset, lõhna. Mittespetsialistide poolt sellele omistatud iseloomulik lõhn on tegelikult lisandite lõhn, mis sarnaselt CO-ga eraldub orgaanilise aine põlemisel.

Süsinikoksiid tekib süsinikku sisaldavate ainete ja materjalide põlemisel. Lisaks puidule ja kivisöele kuuluvad nende hulka nafta ja selle tooted, sealhulgas bensiin ja diislikütus. Sellest tulenevalt võib mürgistuse põhjuseks olla viibimine süsinikku sisaldavate ainete põlemiskoha vahetus läheduses, sealhulgas töötava automootori läheduses.

Süsinikmonooksiidi maksimaalne lubatud kontsentratsioon atmosfääriõhus inimesele on 33 mg/m³. Vastavalt hügieenistandarditele ei tohi kontsentratsioon ületada 20 mg/m³. Surma põhjustab õhu sissehingamine tunni jooksul, millest 0,1% moodustab vingugaas. Võrdluseks auto mootori heitgaasid sisepõlemine sisaldavad sellest 1,5–3%. mürgine aine, seetõttu kuulub CO rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi 2.3 ohuklassi.

Süsinikmonooksiidi mürgituse põhjused

Enamik levinud põhjused süsinikmonooksiidi mürgistus:

• kaua (üle 5 tunni) viibides tiheda liiklusega kiirteede vahetus läheduses;
• viibimine ventileerimata ruumis, kus on põlemisallikas, ilma põlemisproduktide eemaldamiseta. See võib olla tulekahju, töötav auto, suletud korstnaga pliit jne;
• ohutuseeskirjade ja juhiste eiramine kasutatavate seadmete kasutamisel majapidamises ja omatehtud seadmed mis tagavad põlemise (põletid, pliidid, ahjud ja muud kütteseadmed).

Sigaretisuits sisaldab ka CO, kuid selle kontsentratsioon on liiga madal, et põhjustada tõsist mürgitust.

Vingugaas tekib ka gaaskeevitamisel, mille käigus kasutatakse süsihappegaasi. Viimane, milleks on süsinikdioksiid (CO2), kaotab kuumutamisel hapnikuaatomi ja muutub CO-ks. Kuid kui maagaasi põletatakse kasutuskõlblikes ahjudes ja seadmetes, CO ei moodustu. Kui need on vigased, siis eraldub vingugaasi tervisele ohtlikus kontsentratsioonis.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused

Süsinikmonooksiidi kontsentratsioonil alla 0,009% tekib mürgistus vaid juhul, kui gaasilises kohas viibitakse kauem kui 3,5 tundi. Mürgistus kulgeb kerges vormis ja jääb sageli märkamatuks, kuna selle sümptomid on kerged: psühhomotoorsed reaktsioonid aeglustuvad, võimalik on verevool elunditesse. Südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel inimestel võib tekkida õhupuudus ja valu rinnus.

Kui CO kontsentratsioon õhus tõuseb 0,052% -ni, on joobeseisundi sümptomite tekkeks vaja tund aega pidevat kokkupuudet. Selle tulemusena lisanduvad ülaltoodud sümptomitele peavalu ja nägemishäired.

Kui kontsentratsioon tõuseb 0,069%-ni, piisab tunnist, et peavalu muutuks tuikavaks, pearinglus, iiveldus, koordinatsioonihäired, ärrituvus, lühiajalised mäluhäired ja nägemishallutsinatsioonid.

CO kontsentratsioon 0,094% kahe tunni jooksul põhjustab hallutsinatsioone, tõsist ataksiat ja tahhüpnoed.

Kõrgem CO2 tase õhus põhjustab kiiret teadvusekaotust, kooma ja surma. Need süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid, mille kontsentratsioon sissehingatavas õhus on 1,2%, ilmnevad mõne minuti jooksul.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral

Süsinikoksiid on lenduv ühend, mis hajub atmosfääris kiiresti. Ohver peab viivitamatult lahkuma suurima gaasikontsentratsiooniga epitsentrist. Enamasti piisab selleks ruumist, kus allikas asub, lahkumisest, kui ohver seda teha ei saa, tuleb ta välja viia (välja viia).

Mittespetsialistil on võimatu iseseisvalt hinnata ohvri seisundi tõsidust, seda saab teha ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal. Seetõttu on isegi väiksemate mürgistusnähtude korral vaja pöörduda arsti poole. Tingimustes mõõdukas, isegi kui kannatanu suudab iseseisvalt liikuda, peate kutsuma kiirabi. Helistades tuleb dispetšerit teavitada täpsetest sümptomitest, mürgistuse allikast ja selle läheduses viibimise kestusest.

Arstide tulekut oodates tuleks kannatanu rahulikuna hoida. Heitke pikali, pöörates pead ühele küljele, vabanege hingamist segavatest riietest (nööbi lahti krae, vöö, rinnahoidja), tagage pidev hapnikuga varustamine.

Sellises seisundis on keha alajahtumine ohtlik ja seda tuleks vältida, asetades jalgadele soojenduspatju või sinepiplaastreid.

Teadvuse kaotuse korral on vaja kannatanu ettevaatlikult külili pöörata. See poos jääb avatuks Hingamisteed ja välistada lämbumise võimalus sülje, röga või kurku vajunud keelega.

Süsinikmonooksiidi mürgituse ravi

Arstiabi üldpõhimõte selle tootega mürgituse korral on ohvri keha hapnikuga küllastamine. Kerge mürgituse korral kasutatakse hapnikumaske, enamikul juhtudel sellest piisab.

Raskematel juhtudel rakendage:

• kopsude sundventilatsioon (IVL);
• kofeiini või lobeliini subkutaanne manustamine;
• kokarboksülaasi intravenoosne manustamine;
• Acizol'i manustamine intramuskulaarselt.

Raske mürgistuse korral võib patsiendi paigutada hüperbaarilise rõhu kambrisse.

Süsinikmonooksiidi mürgistus lastel

Enamik lapsepõlves tekkinud vingugaasimürgistusi tuleneb tulega mängimisest. Teisel kohal on ööbimine vigaste ahjudega ruumides.

Esimeste vingugaasimürgistuse tunnuste ilmnemisel tuleb laps viia värske õhu kätte ja kutsuda kiirabi. Sel juhul ei ole hapnikukottide kasutamine soovitatav. Haiglaravi on vajalik kõigil juhtudel, isegi kui mürgistuse aste on ebaoluline. Lastel on suur oht tõsiste tüsistuste, eriti kopsupõletiku tekkeks.

Süsinikmonooksiidi mürgistus rasedatel naistel

Rasedad naised on selle suhtes palju tundlikumad suurenenud kontsentratsioon süsinikmonooksiidi õhus kui ülejäänud. 1993. aastal välismaa teadlaste poolt läbi viidud uuringud näitasid, et mürgistusnähud on maksimaalselt märgatavad. lubatud kontsentratsioon või isegi vähem. Seetõttu peaksid lapseootel emad vältima ülalloetletud potentsiaalse riskiga kohti.

Raseduseaegne vingugaasimürgitus toob lisaks tavapärastele tüsistustele kaasa veel ühe ohu.

Isegi väikesed CO annused, mis sisenevad vereringesse, võivad põhjustada loote surma.

Tüsistused ja tagajärjed

Hingamisel läheb süsinikdioksiid kopsudest verre samamoodi nagu hapnik ja siseneb keemiline reaktsioon hemoglobiiniga. Selle tulemusena moodustub normaalse oksühemoglobiini asemel karboksühemoglobiin järgmises vahekorras - CO ja õhu suhtel 1/1500 muutub pool hemoglobiinist karboksühemoglobiiniks. See ühend mitte ainult ei suuda hapnikku kanda, vaid takistab ka viimase vabanemist oksühemoglobiinist. Selle tulemusena tekib hemilist tüüpi hapnikunälg.

Eespool kirjeldatud protsessid põhjustavad hüpoksiat, mis mõjutab negatiivselt kõigi siseorganite tööd. Asfüksia on eriti ohtlik ajule. See võib põhjustada nii väiksemaid mälu- ja mõtlemishäireid kui ka tõsiseid neuroloogilisi või isegi psühhiaatrilisi haigusi.

Hiljuti leidsid Briti teadlased Leedsi ülikoolist koos Prantsuse kolleegidega, et isegi väiksem süsihappegaasimürgitus häirib südamerütmi, mis võib viia tõsiste tagajärgedeni, sealhulgas surmani.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ennetamine

Tihedus atmosfääriõhk enamiku Venemaa jaoks tüüpilistel kõrgustel on selline, et see on süsinikmonooksiidist raskem. Sellest järeldub, et viimased kogunevad alati ruumi ülemisse ossa ja väljaspool neid tõusevad atmosfääri ülemistesse kihtidesse. Seetõttu tuleks suitsustesse ruumidesse sattudes need sealt lahkuda, hoides pea võimalikult madalal.

Saate kaitsta oma kodu soovimatute CO2-heitmete eest, kasutades andurit, mis tuvastab automaatselt selle aine kontsentratsiooni õhus ja annab selle ületamisel häire.

Garaažid, majad koos ahjuküte ja suletud ruume, kus asuvad seadmed ja seadmed, mis võivad olla vingugaasi allikaks, tuleb vähemalt kord aastas kontrollida ohutuseeskirjade järgimist. Nii et garaažides tuleks ventilatsioonisüsteemi regulaarselt kontrollida ning ahiküttega majades küttesüsteemi, eriti korstna ja väljalasketoru korrasolekut.

Kui töötate seadmetega, mis eeldavad põlemist (näiteks koos gaasipõleti või elektrikeevitusmasinaga), kasutage ventilatsioonita ruumides ventilatsiooni.

Veetke võimalikult vähe aega tiheda liiklusega kiirteede läheduses.

Garaažis või eraldi ööbides seisev auto– veenduge, et mootor on välja lülitatud.

YouTube'i video artikli teemal:

Vingugaasimürgitus on levinud ja raske mürgistuse vorm, mis võib põhjustada tõsiseid kahjustusi inimese organitele ja süsteemidele kuni surmani. Ülekantud mürgistuse tagajärjed toovad sageli kaasa kannatanute töövõime kaotuse ja puude. Venemaal on vingugaasimürgitus ägeda mürgistuse põhjustatud surmapõhjuste hulgas esikohal. Surmajuhtumid leiavad aset valdavalt sündmuskohal. Ohvri õigeaegne abi sündmuskohal, transpordi ajal ja haiglatingimustes võib oluliselt vähendada raskete tüsistuste riski ja surmajuhtumite arvu.

Miks on süsinikmonooksiid ohtlik?

Süsinikmonooksiid, tuntud ka kui vingugaas või süsinikmonooksiid (CO), tekib süsinikku sisaldavate ainete mittetäielikul põlemisel. Ei oma värvi ega lõhna. See on võimeline tungima läbi vaheseinte, seinte, mullakihtide. Ei imendu poorsed materjalid, sellega seoses ei kaitse filtreerivad gaasimaskid vingugaasimürgituse eest. Süsinikoksiid on kiire üldise toksilise toimega mürk, mille kontsentratsioon õhus on 1,28% või rohkem, surm saabub vähem kui 3 minutiga.

CO peamised kahjulikud mõjud organismile

1. Süsinikoksiid blokeerib hapniku tarnimise organitesse ja kudedesse.

Vingugaasi peetakse veremürgiks, kuna see mõjutab eelkõige vererakke (erütrotsüüte). Tavaliselt kannavad punased verelibled hapnikku elunditesse ja kudedesse spetsiaalse valgu - hemoglobiini abil. Verre sattudes seondub vingugaas tihedalt hemoglobiiniga, moodustades hävitava ühendi – karboksühemoglobiini. Sel juhul kaotavad punased verelibled oma võime hapnikku transportida ja elutähtsatesse organitesse toimetada. Kogu keha hakkab kogema hapnikunälga (hüpoksia).

Närvirakud on hapnikupuuduse suhtes kõige tundlikumad. Ja seetõttu on vingugaasimürgistuse esimesed sümptomid seotud närvisüsteemi häiretega (peavalu, pearinglus, iiveldus, koordinatsioonihäired jne).

1. Vingugaas kahjustab südamelihast ja skeletilihaseid

Vingugaas seondub skeletilihases ja südamelihases oleva valguga (müoglobiiniga), mis väljendub üldises lihasnõrkuses ja südame pumpamisfunktsiooni languses (õhupuudus, südamepekslemine, nõrk pulss).

Süsinikmonooksiidi mõju organismile

Süsinikmonooksiidi mürgistuse peamised põhjused

1. Sõiduki heitgaaside sissehingamine, pikaajaline viibimine suletud garaažides töötava mootoriga autos;

2. Süsinikmonooksiidi mürgistus igapäevaelus: kütteseadmete rike (kaminad, ahjud jne), propaani gaasi leke (propaan sisaldab 4-11% CO), pikk põlemine petrooleumi lambid ja jne.

3. Mürgistus tulekahjudes(hooned, transpordivagunid, liftid, lennukid jne)

Süsinikmonooksiidi mürgistuse nähud ja sümptomid

Sümptomite ilmnemine süsinikmonooksiidi mürgistuse korral sõltub otseselt selle kontsentratsioonist sissehingatavas õhus ja selle kokkupuute kestusest inimkehaga. Niisiis, kui süsinikmonooksiidi kontsentratsioon atmosfääris on 0,02–0,03% ja kokkupuuteaeg 4–6 tundi, ilmnevad järgmised sümptomid: peavalu, pearinglus, iiveldus ja liigutuste koordineerimise häired. Ja kontsentratsioonil 0,1–0,2% ja kokkupuute kestusega 1–2 tundi tekib kooma, hingamisseiskus ja surm.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid

Mida see mõjutab?	Kerge ja keskmine kraad	Raske aste	Päritolumehhanism
KNS (kesknärvisüsteem)	Peavalu, oimukohtades ja otsmikus, vöö iseloom Pearinglus Müra kõrvades Virvendus silmade ees Iiveldus, oksendamine Pilvine meel Liikumise koordinatsiooni häire Nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine Lühiajaline teadvusekaotus	Teadvuse kaotus Võimalikud krambid võib olla tahtmatu urineerimine või roojamine	Hapnikupuuduse suhtes kõige tundlikum organ on aju ja kõik sellega külgnevad närvistruktuurid. Seega on kõik esmased sümptomid, nagu peavalu, pearinglus, tinnitus, iiveldus, hapnikunälga all kannatavate närvirakkude tagajärg. Kõik järgnevad sümptomid nagu koordinatsioonihäired, teadvusekaotus, krambid on hapnikupuudusest tingitud närvistruktuuride sügavama kahjustuse tagajärjed.
kardio - veresoonte süsteem	südamelöögid, kiire pulss (rohkem kui 90 lööki minutis), Südame piirkonnas võivad tekkida suruvad valud.	Pulss on kiirem (130 lööki minutis või rohkem), kuid nõrgalt palpeeritav, Kõrge müokardiinfarkti risk	Organism püüab hapnikupuudust kompenseerida südame intensiivsema tööga, pumbates võimalikult palju verd (südamelöögid, kiire pulss). Valu on signaal südamelihase toitumise puudumisest. Südamelihase hapnikuvarustuse täielik katkestamine põhjustab südameinfarkti.
Hingamissüsteem	kiire hingamine, Õhupuudus (õhupuudus)	Hingamine pinnapealne, katkendlik	Kiire hingamine on kompenseeriv mehhanism vastuseks hapnikupuudusele. Raskemas staadiumis on kahjustatud hingamisregulatsiooni keskus, millega kaasnevad pindmised ja ebaregulaarsed hingamisliigutused.
Nahk ja limaskestad	Näonahk ja limaskestad on erkpunased või Roosa värv	Nahk ja limaskestad on kahvatud, kergelt roosaka varjundiga	Peapiirkonna suurenenud verevoolu tagajärg. Raske staadiumis organism kurnab ja kaotab võime verd tõhusalt pumbata. Ebapiisava vereringega kohtades muutub nahk kahvatuks.
Karboksühemoglobiini sisaldus veres	20-50 %	üle 50%

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ebatüüpiliste vormide sümptomid

Vorm	Sümptomid	Päritolumehhanism
minestus vorm	Naha ja limaskestade kahvatus Selge langus vererõhk(70/50 mm Hg või vähem) Teadvuse kaotus	Täpne mehhanism pole teada. Eeldatakse, et hapnikupuuduse ja CO toksilise toime mõjul mõjutab veresoonte toonuse reguleerimise keskus. See toob kaasa rõhu järsu languse ja teadvuse kaotuse.
Eufooriline vorm	Füüsiline ja vaimne erutus Vaimsed häired: luulud, hallutsinatsioonid, motiveerimata tegevused jne. Teadvuse kaotus Hingamis- ja südametegevuse rikkumine	Süsinikmonooksiidi toksiline mõju kõrgema närvitegevuse keskustele.
Süsinikmonooksiidi mürgistuse fulminantne vorm, tekib siis, kui süsinikmonooksiidi kontsentratsioon õhus ületab 1,2% 1 m³ kohta. Mõne minutiga jõuab karboksühemoglobiini kontsentratsioon ohvri veres 75% või enam protsendini. Millega omakorda kaasnevad teadvusekaotus, krambid, hingamishalvatus ja surm vähem kui 3 minutiga.

Millised on süsinikmonooksiidi mürgistuse tagajärjed?

Süsinikmonooksiidi mürgitusega kaasnevad mitmed kehaorganite ja -süsteemide tüsistused. Määrake varased ja hilised tüsistused.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tagajärjed
Mida see mõjutab?	Varajased tüsistusedäge mürgistus (esimesed 2 päeva pärast mürgistust)	Hilised komplikatsioonidäge mürgistus (2-40 päeva)	Päritolumehhanism
Närvisüsteem	Pikaajalised peavalud ja peapööritus perifeersete närvide kahjustus, millega kaasneb motoorse aktiivsuse halvenemine ja tundlikkuse kaotus jäsemes Soole ja põie häired Kuulmis- ja nägemishäired Ajuturse, esimesed palaviku sümptomid Vaimuhaiguste ägenemine ja areng	Mälukaotus Langenud intelligentsus psühhoosid Apaatia parkinsonism Liikumishäired (korea) halvatus Pimedus Vaagnaelundite talitlushäired	Kahjustused valgele ja hallollust aju hapnikunälja tingimustes Süsinikmonooksiidi otsene toksiline toime närvirakkudele. CO seondub närvirakkude membraanides oleva valguga (müeliiniga), häirides impulsi juhtivust piki närvilõpmeid.
Kardiovaskulaarsüsteem	Äkksurm Rütmi häire Koronaarse vereringe rikkumine	müokardi infarkt stenokardia Müokardiit südame astma	hapnikupuudus CO otsene kahjustav toime südamerakkudele CO seondumine valguga südamelihasrakkudes (müoglobiin)
Hingamissüsteem	Toksiline kopsuturse	kopsupõletik	CO toksiline toime kopsukoele Kopsude kaitsemehhanismide nõrgenemine Infektsiooniga liitumine

Mis määrab mürgistuse tulemuse?

• Süsinikmonooksiidi kontsentratsioonist sissehingatavas õhus
• Alates inimkeha süsinikmonooksiidi kokkupuute kestusest
• Alates kraadist kehaline aktiivsus ohver mürgi toime ajal (mida suurem koormus, seda raskemad on mürgistuse tagajärjed)
• Naised on vingugaasi suhtes vastupidavamad kui mehed
• Mürgistust on raske taluda: alatoidetud inimesed, kes põevad aneemiat, bronhiiti, bronhiaalastma, alkohoolikud, rasked suitsetajad.
• Mürgi toime suhtes on eriti tundlikud lapsed, noorukid ja rasedad naised.

Abi vingugaasimürgistuse korral

Kas ma pean kiirabi kutsuma?

Mitte päris	Miks?
Jah vaja! Ja seda tuleb teha kohe, kui nad ohvrit nägid.	Ainult arst suudab ohvri seisundit objektiivselt hinnata. Mürgistuse sümptomid ja tunnused ei viita alati mürgistuse tõelisele raskusastmele. Võib-olla tekivad pikaajalised tüsistused 2 päeva või mitme nädala pärast. Õigeaegne uimastiravi võib vähendada vingugaasimürgistuse tagajärjel suremust ja puude protsenti.
Süsinikmonooksiidi mürgituse tõttu haiglaravi näidustused: Kõik mõõduka ja raske mürgistusega patsiendid (mille karboksühemoglobiini kontsentratsioon veres on üle 25%) Rasedad naised (kui karboksühemoglobiini kontsentratsioon veres on üle 10%) Südame-veresoonkonna haigustega (mille karboksühemoglobiini kontsentratsioon veres on üle 15%) ohvrid Teadvuse kaotanud ohvrid, samuti need, kellel on neuroloogilised häired (koordinatsioonihäired, deliirium, hallutsinatsioonid jne) Madala kehatemperatuuriga ohvrid (alla 36,6 °C)

Kuidas ohvrit kohapeal aidata?

Abi sammud		Kuidas?	Milleks?
Lõpetage kokkupuude COga		Viige värske õhu kätte või Lülitage CO allikas välja või Pange hapnikumask või gaasimask (koos hopcalite padruniga)	Iga minutiga, kui keha puutub kokku süsinikmonooksiidiga, väheneb ellujäämise võimalus.
Tagada hingamisteede läbilaskvus ja piisav hapnikuvarustus		Vii kannatanu juurde vabaõhu või pange pähe hapnikumask (kui on) või avage toas aknad ja uksed. Uurige ja puhastage hingamisteed, Vabastage kitsast riietusest, lipsust, särgist Aseta ohver külili	Pooleks tunniks kuni värske õhk karboksühemoglobiini sisaldus veres väheneb 50% Asend küljel takistab keele vajumist
Stimuleerige hingamist ja tagage verevool pähe, tooge teadvusele		Nuusutage ammoniaaki (mitte lähemal kui 1 cm ninast) Hõõruge rinda, pange sinepiplaastrid rinnale ja seljale (kui on) Anna kuuma teed, kohvi	Ammoniaak stimuleerib hingamiskeskust ja toob teadvusetusest välja. Rindkere hõõrumine ja sinepiplaastrid parandavad vereringet keha ülaosades, mis suurendab ajuvereringet. Tee ja kohv sisaldavad kofeiini, millel on toniseeriv toime närvisüsteem ja stimuleerib ka hingamist.
Vajadusel teha rinnus surumist ja kunstlikku hingamist		Üks tsükkel: 2 hingetõmmet ja 30 rinnale surumist. Vt Rindkere surumine ja CPR	Tagab vereringe ja hapniku tarnimise elunditesse ja kudedesse. Toetab organismi elutähtsaid funktsioone kuni arstiabi saabumiseni.
Pakkuge rahu, kaitske tarbetu energiaraiskamise eest		Lama külili Soojendage, kaitske hüpotermia eest, mähkige. Kuid ärge ohvrit üle kuumutage.	Heida pikali, et vähendada hapnikutarbimist. Hüpotermia või ülekuumenemise korral kulutab keha vajaliku tasakaalu säilitamiseks palju energiat.
Manustage vastumürki		Hapnik 12-15 liitrit minutis, 6 tundi (annatakse koos: hapnikumaski, hapnikutelgi või mehaanilise ventilatsiooniga). atsisool, ampullid 6% -1,0 ml, Kapslid 120 mg. Ravi: 1 ml intramuskulaarselt, niipea kui võimalik pärast mürgistust. Taassissejuhatus 1 tunni pärast. Ennetamiseks: 1 ml intramuskulaarselt, 20-30 minutit enne ohutsooni sisenemist.	Hapnik konkureerib CO-ga hemoglobiinil koha pärast, seega, mida rohkem on hapnikku, seda suurem on võimalus CO tõrjuda ja oma loomulikku kohta sisse võtta. atsisool- süsinikmonooksiidi vastumürk, kiirendab patoloogilise ühendi - karboksühemoglobiini - lagunemist ja soodustab hapniku lisandumist hemoglobiinile. Vähendab CO toksilist toimet rakkudele. Seda kasutatakse ka profülaktikana, vähendab mitu korda vingugaasi kahjulikku mõju organismile.